A tricomoniasis é causada polo parásito Trichomonas vaginalis . Durante moitos anos, a principal forma de diagnosticar a tricomoníase foi utilizar un microscopio para buscar o parásito nun hisopo vaxinal . Non obstante, a tecnoloxía de probas STD mellorou moito nos últimos anos. Agora, a tricomoníase é máis frecuentemente buscada usando técnicas de amplificación de ADN ou de rápida proba .
Estas técnicas poden atopar os parasitos mesmo cando moi poucos están presentes nunha orina ou outra mostra.
A proba de tricomoniasis é importante porque moitas persoas infectadas non teñen síntomas . Isto significa que non pode confiar na presenza ou ausencia de síntomas para saber se ten esta (ou outras) ETS. Moitas persoas poden permanecer asintomáticas para a tricomoníase durante anos. Non obstante, mesmo cando non existen síntomas, a tricomoniasis aínda pode provocar problemas de saúde ou infectar a un compañeiro.
Probas en casa
Varias empresas comezaron a ofrecer probas en liña ou na casa para varias ETS, incluíndo a tricomoníase. O mellor destas probas son as mesmas probas que se proporcionarían na oficina do seu médico. A única diferenza é que, para unha proba de casa, é quen toma a mostra e non o seu médico.
As mostras para as probas de tricomoníase na casa poden incluír orina, pulmón vaxinal e pulmón rectal. (Os hisopos retales úsanse para detectar as transmisións de transmisión sexual pasadas durante o sexo anal ). Estas mostras son entón enviadas ou eliminadas nun laboratorio para probas.
As probas de tricomoníase na casa poden ser unha boa opción para as persoas que están incómodas falando cos seus médicos sobre as ETS . Non obstante, as probas na casa non son para todos. As probas na casa non están cubertas polo seguro e poden ser bastante caras. Ademais, algunhas persoas non se senten cómodas tomando as súas propias mostras ou preparándoas para enviar a un laboratorio.
Se pensas que unha proba na casa é unha opción correcta para ti, asegúrate de que as mostras sexan enviadas para ser procesadas nun laboratorio de probas certificado como Quest ou LabCorp. Esta información debería estar dispoñible sempre que compre a proba.
Nota: Non hai probas domésticas "instantáneas" para a tricomoníase.
Laboratorios e probas
Análise de microscopio
Nas mulleres, a forma máis común de diagnosticar a tricomoníase é usar un microscopio para examinar unha mostra vaginal. O parasito de Trichomonas é moi distintivo e é fácil de identificar.
Non obstante, hai problemas con este tipo de probas. É moito menos sensible que outros tipos de probas. O bo funcionamento das probas tamén depende moito de como se recollen e tratan as mostras. Por outra banda, o exame microscópico dunha mostra vaginal é moi barato e pódese facer na oficina.
Análise cultural
Outra forma de probar a tricomoníase é usar técnicas de cultivo . Estas técnicas intentan cultivar tricomonas a partir de mostras recollidas. Poden ser moi finitos e difíciles de usar.
Para que a cultura sexa exitosa, é moi importante recoller mostras correctamente e evitar o risco de contaminación. Aínda que a cultura pode ser un xeito barato de detectar a tricomoníase, require un persoal adestrado.
Tamén é menos sensible que moitas outras técnicas de proba.
Probas moleculares
Nestes días, as probas moleculares son moito máis propensas a detectar a tricomoníase que os microscopios. As probas moleculares para a tricomoníase traballan de varias maneiras. Existen varios tipos destas probas.
Quizais as máis comúns sexan probas de amplificación nucleica. Estes buscan pequenas cantidades de ADN de T. vaginalis en mostras de orina, vaxinal, uretral ou rectal. Son máis sensibles que moitas outras probas moleculares porque están deseñadas para amplificar o sinal de cantidades pequenas de ADN.
Existen tamén outras probas moleculares.
As probas rápidas poden usar anticorpos para detectar a presenza de tricomonas en varias mostras. Estas probas son máis caras que as opcións como cultura ou microscopía, pero tamén son moito máis fáciles. A miúdo non requiren manexo especial de mostras, e os resultados poden estar dispoñibles rapidamente.
Existen probas especializadas adicionais que buscan o ADN de tricomonas pero non a amplifican. Estas probas son menos sensibles que as probas de amplificación. Non obstante, son máis rápidos e menos custosos.
Diagnóstico diferencial
Moitas ETS teñen síntomas similares ou síntomas non. Polo tanto, é moi difícil diagnosticar estas condicións sen probas de diagnóstico. É por iso que, en xeral, se estás a probar por unha ETS, probásedes varias ETS. En particular, os síntomas da tricomoníase, clamidia e gonorrea son o suficientemente similares para que normalmente sexan probados para as tres condicións ao mesmo tempo.
Outra das razóns polas que as persoas adoitan ser probadas por varias ETS á vez é que estas condicións ocorren a miúdo en grupos. Nas comunidades onde as ETS son comúns, non é habitual que a xente se infecte con varias enfermidades. Como os tratamentos son diferentes para cada unha das ETS, é moi importante empregar as probas para identificar con precisión cales son as infeccións. Só entón pódese prescribir o tratamento adecuado.
En xeral, cando estás a proba de tricomonas, simplemente recibirás un resultado positivo ou negativo. Non obstante, é posible que as probas sexan incorrectas. Polo tanto, se tes síntomas que non se poden explicar por outra proba positiva, o teu médico pode recomendar unha segunda proba. Se os síntomas son repetidos despois de tratalos, tamén se poden indicar probas adicionais.
> Fontes:
> Hobbs MM, Seña AC. Diagnóstico moderno da infección por Trichomonas vaginalis. Infecto Sexo Transm. 2013 setembro; 89 (6): 434-8.
> Meites E, Gaydos CA, Hobbs MM, Kissinger P, Nyirjesy P, Schwebke JR, Secor WE, Sobel JD, Workowski KA. Unha revisión do coidado baseado na evidencia de tricomoníase sintomática e infeccións asintomáticas de trichomonas vaginalis. Clínica Infect Dis. 2015 dic 15; 61 supl. 8: S837-48.
> Šoba B, Skvarč M, Matičič M. Trichomoniasis: unha breve revisión dos métodos de diagnóstico e da nosa experiencia con PCR en tempo real para detectar infección. Acta Dermatovenerol Alp Pannonica Adriat. 2015; 24 (1): 7-10.