A cirurxía de J-Pouch para a colite ulcerativa elimina a necesidade dunha ostomia
Unha j-pouch ou reconstitución de bolsa ileal é un tipo complexo de cirurxía usada para persoas que teñen colite ulcerativa, determinados tipos de cancro de colon e polipose familiar . Desenvolvido nos anos 70, esta cirurxía elimina a necesidade dunha bolsa externa para recoller residuos. O procedemento pode realizarse en un, dous ou tres pasos, pero a maioría das veces faise en dous.
Paso 1
O primeiro paso na cirurxía de j-pouch é a eliminación do colon ou intestino groso. Os músculos rectales quedan no lugar, pero o revestimento do recto é eliminado. O cirurxián creará a bolsa real fóra do intestino delgado. Esta bolsa pódese construír de varias maneiras diferentes para crear un j-pouch, unha s-pouch ou unha bolsa w. O cirurxián decidirá sobre o tipo apropiado para o paciente. A bolsa é entón conectada ao ano .
Finalmente, o cirurxián crea unha ileostomia , que será temporal mentres a j-pouch cura. Unha ileostomía é un procedemento no que se introduce unha parte do intestino delgado pola pel do abdome. Esta parte externa do intestino delgado chámase 'estoma', que é grego para 'boca'. O residuo sae do corpo a través do estoma e recóllese cunha bolsa de ileostomía que se usa no lado do abdome. A ileostomia impide que as femias pasen pola j-pouch para que se lle dea tempo para sanar.
Paso 2
Despois de que o paciente teña tempo de cicatrizar (normalmente dous ou tres meses), realizarase o segundo paso do procedemento. Durante este paso, tamén chamado de retirada, a ileostomia é eliminada e a j-pouch está conectada. O paciente deixará de necesitar a bolsa de ileostomía externa e os residuos pasarán polo recto.
Paso e trámites
Ocasionalmente, un cirurxián e paciente decidirá completar o procedemento completo nun só paso. O cirurxián realizará a colectomía, creará a j-pouch e conectalo todo nunha soa operación. O único paso elimina a necesidade dunha segunda cirurxía ou unha ileostomía temporal.
Se un paciente está moi doente, o cirurxián pode optar por usar tres pasos para completar o procedemento. No primeiro paso, a colectomía está feita e créase a ileostomía temporal. No segundo paso, a j-pouch está construída, eo terceiro paso é a retirada. A espera entre cada unha destas cirurxías é de dous a tres meses, dependendo da saúde do paciente.
Unha palabra de
A gran maioría das j-pouches son exitosas e as persoas que teñen a experiencia da cirurxía melloraron a calidade de vida. Cando a bolsa j está feita para a colite ulcerativa, considérase un tratamento, non unha cura, porque as manifestacións extra-intestinais da IBD aínda poden ocorrer.