Diagnosticar as infeccións do tracto urinario (UTI) normalmente implica a análise dunha mostra de orina, pero nalgúns casos pódense usar probas de imaxe.
Cada ano, as UTI representan ata 8.1 millóns de visitas a proveedores de saúde. Mentres as UTI poden causar moita dor e incomodidade, buscar un diagnóstico é o primeiro paso para atopar alivio. Ademais, o diagnóstico UTI eo seu posterior tratamento poden protexelo contra complicacións potencialmente graves, como danos renales permanentes.
Probas en casa
Algúns produtos sen receita poden axudarche a probar por unha UTI por si mesmo, normalmente mantendo unha varilla de medición no fluxo da urina e logo a verificación da tira de probas para os cambios.
Pero mentres estes kits de proba de casa son populares entre as persoas con ITU recorrentes, non son tan fiables como as ferramentas de diagnóstico utilizadas polos profesionais médicos. Polo tanto, é importante consultar o seu médico de inmediato se está experimentando síntomas da ITU, como dor ou queimaduras cando urina, febre e urxencia para urinar con frecuencia.
Laboratorios e probas
Se está a ver o seu médico para diagnosticar unha UTI posible, probablemente terá que proporcionar unha mostra de orina.
Para asegurarse de que a mostra é estéril, a orina colócase a miúdo segundo un proceso chamado "método de captura limpa". Será dada unha almofada de limpeza antiséptica para limpar a súa área xenital antes de proporcionar a mostra de orina. Como ocorre con todas as mostras de orina, o seu recipiente de recollida debe ter marcas para indicar a cantidade de ouriños necesarios para a súa análise.
A diferenza de moitas outras probas de diagnóstico (como probas de sangue), normalmente non hai necesidade de axilizar ou seguir outras instrucións especiais en preparación.
As mostras de orina úsanse para realizar os seguintes tipos de probas de diagnóstico.
Urinalysis
Definido como o exame físico, químico e microscópico da urina, o urinal implica a comprobación da orina nas bacterias e outras substancias que causan infeccións.
Estas sustancias poden incluír nitritos, o que pode indicar a presenza dunha UTI. Mentres a orina normalmente contén produtos químicos coñecidos como nitratos, estes produtos químicos poden converterse en nitritos cando as bacterias entren no seu tracto urinario.
Durante a análise de urina, o médico tamén verá o reconto de glóbulos brancos na súa orina. Un alto índice de glúteos brancos na urina é moitas veces unha indicación de infección.
Segundo o Departamento de Saúde e Servizos Humanos de EE. UU., A orina pode diagnosticar unha infección a maior parte do tempo.
Cultura de orina
Tamén coñecido como "proba de cultivo de bacterias", un cultivo de orina úsase frecuentemente como seguimento da análise urinaria. Coa axuda dun cultivo de urina, o seu médico pode identificar as bacterias específicas que causan a súa IU e, á súa vez, seleccionar o antibiótico máis eficaz para o seu uso no tratamento.
A cultura da orina implica tomar parte da túa mostra de orina e poñela nun ambiente especial no laboratorio para promover o crecemento celular. En presenza de infección, as bacterias que causan a infección pronto comezaran a multiplicarse. Aínda que os resultados xeralmente están dispoñibles en poucos días, certas bacterias de crecemento lento poden levar varios días ou máis para analizar.
Imaging
Se os síntomas da IU non poden diminuír, mesmo despois do tratamento, outras probas poden determinar se hai outros problemas no seu tracto urinario.
Este novo exame inclúe o uso de técnicas de imaxe que proporcionan imaxes do seu tracto urinario. Tales probas tamén se poden empregar para identificar anomalías do tracto urinario nas persoas que frecuentemente padecen as UTI.
As probas de imaxe empregadas para diagnosticar problemas no tracto urinario inclúen ultrasóns, tomografías computarizadas (TC) e resonancia magnética (MRI). No diagnóstico de infeccións urinarias frecuentes (ou problemas médicos subxacentes nas persoas con ITU), os médicos ás veces realizan unha proba de imaxe coñecida como cistoscopia.
Cistoscopia
Realizada por urólogos (especialistas médicos que se centran no tracto urinario), a cistoscopia usa un instrumento longo e fino para mirar dentro da uretra e a vexiga.
Este instrumento chámase cistoscopio e presenta un ocular nun extremo, un tubo no medio e unha pequena lente e luz no extremo oposto do tubo. O cistoscopio proporciona imaxes detalladas do revestimento da uretra e da vexiga, que forman parte do tracto urinario.
Aínda que quizais non necesites realizar algunha preparación especial para a túa cistoscopia, o teu médico pode pedirte que beba moito líquido antes da proba. Nalgúns casos, é posible que deba interromper temporalmente o uso de determinados medicamentos (como diluentes de sangue).
Cando se usa para diagnosticar unha UTI, a cistoscopia leva uns 15 a 30 minutos. O test preséntase tipicamente durante unha visita á oficina ou nun centro ou hospital ambulatorio. Para evitar molestias, o urólogo aplicará un xel anestésico ao redor da abertura uretral (ou inxectará un anestésico local na uretra). Para as mulleres, a cistoscopia lévase a cabo co paciente que está de costas cos dedos e esténdese. Os pacientes do sexo masculino poden estar de costas ou asumir unha posición sentada.
Unha vez que o anestésico tivese efecto, o urólogo introducirá suavemente a punta do cistoscopio na súa uretra e, logo, deslizarase lentamente pola uretra e á vexiga. Para obter unha visión clara do muro da vexiga, a solución salina utilízase para encher e estirar a vexiga. (Nótese que esta parte do procedemento pode causar algún malestar ou urxencia urinar). Cando o urólogo acabe de examinar a uretra e a vexiga, pode eliminar a solución salina da vexiga ou pedir que baleira vexiga urinando.
Despois de sufrir unha cistoscopia, pode experimentar problemas como unha sensación leve de queima ou incomodidade na súa zona vesical ou área renal ao urinar. Algúns pacientes tamén ven pequenas cantidades de sangue na súa urina ou senten a necesidade de orinar con máis frecuencia ou con urxencia. Se estes problemas persisten por máis de 24 horas, asegúrese de consultar o seu médico.
Tamén debe buscar atención médica se experimenta síntomas como a incapacidade de orinar a pesar do sentimento dunha vexiga chea, orina vermella brillante ou coágulos de sangue na orina, molestias graves ou febre.
Tomar un baño quente ou usar analxésicos sen receita pode axudar a aliviar a incomodidade post-cistoscopia.
Diagnóstico diferencial
As UTI poden desencadear signos e síntomas similares aos relacionados con outros problemas que afectan o tracto urinario. As seguintes condicións son comúnmente consideradas cando se está a avaliar para unha posible ITU:
- Vaginosis bacteriana
- Cáncer da vexiga ou do tracto urinario
- Cistite
- Cistite intersticial
- Vexiga hiperactiva
- Pneonfritis
- Infección de transmisión sexual
- Divertículo uretral
- Vaginitis
O seu médico poderá diferenciar entre estes usando as probas de diagnóstico descritas anteriormente.
> Fontes:
> Centro de Recursos de Información do Instituto Nacional de Saúde Infantil e Desenvolvemento Humano. "Cantas mulleres están afectadas ou están en risco para UTIs e UI? "Decembro de 2016.
> Instituto Nacional de Diabetes e Enfermidades Digestivas e Renales. "Tratamento da imaxe urinaria". Maio 2012.
> Instituto Nacional de Diabetes e Enfermidades Digestivas e Renales. "Cistoscopia e Ureteroscopia". Xuño de 2015.
> Urology Care Foundation. "¿Que é unha Infección do Tracto Urinario (UTI) en Adultos? "