Explicación de gasto gástrico
O bypass gástrico é unha cirurxía de perda de peso mixta, utilizando tanto unha diminución no tamaño do estómago como unha derivación parcial do intestino delgado para limitar a inxestión de calorías. O bypass gástrico tamén se denomina "roux-en-y" a cirurxía da perda de peso e é unha das máis exitosas cirurxías de perda de peso para unha perda de peso sostida a longo prazo.
Os pacientes con bypass gástrico se senten moito máis rápido e continúan así moito máis do que é típico.
Isto ocorre porque unha bolsa é creada para illar só unha pequena parte do estómago para o procesamento de alimentos. Ademais, unha sección do intestino delgado é ignorada para reducir a cantidade de alimentos e, polo tanto, calorías que poden ser utilizadas polo corpo.
Se experimentas este procedemento, debes realizar cambios radicais na túa inxestión e estilo de vida para que o procedemento teña o máximo efecto. As comidas posteriores á cirurxía deben estar limitadas a aproximadamente unha onza cada unha; Os líquidos para beber coas comidas tamén poden encher a bolsa, polo que debes ter en conta que facer isto pode evitar a ingesta de alimentos sólidos. Pero, porque o estómago ten a capacidade de estirar para acomodar a comida, pode consumir porcións máis grandes que co paso do tempo.
Procedemento de cirurxía de bypass gástrico
A cirurxía de bypass gástrico adoita realizarse nun hospital ou nun centro de cirurxía, usando anestesia xeral . Na maior parte do tempo, o procedemento lévase a cabo laparoscópicamente, o que significa que o cirurxián usa instrumentos longos para operar a través de pequenas incisións.
En casos raros, a cirurxía será "aberta", realizada a través dunha incisión máis grande e tradicional. Unha cirurxía que comeza laparoscópicamente tamén pode converterse nun procedemento aberto se o cirurxián determina que é necesario.
A cirurxía comeza con varias incisións longas de media polgada na zona do estómago.
Os instrumentos insíranse a través destas incisións e o cirurxián comeza creando unha bolsa da área do estómago máis próxima ao esófago. A bolsa está completamente separada do resto do estómago, que se grapa pechada e permanece no corpo (aínda que non máis digerirá comida). O músculo do esfínter, que ten alimentos no estómago, permanece unido á porción non utilizada do estómago; o esfínter do estómago superior convértese na entrada da bolsa.
Unha vez que se forma a bolsa, o intestino delgado permanece unido á parte do estómago que non procesa o alimento. Se fai unha incisión que divide o intestino delgado nunha sección inferior e superior, coa sección superior pechada. A parte inferior do estómago está unida á bolsa recentemente feita. A parte superior do intestino delgado permanece no corpo, unida ao estómago non utilizada, pero tampouco procesa alimentos.
Despois de que o cirujano determina que as grapas e as suturas non se filtran, os instrumentos son retirados e as incisións están pechadas, normalmente con suturas absorbibles e cinta estéril.
O resultado típico da cirurxía de bypass gástrico
Este procedemento ten máis éxito que os procedementos restrictivos, como a banda gástrica , porque non se basea exclusivamente na modificación do comportamento.
Mentres a bolsa axuda a crear unha sensación de plenitude e non permite consumir grandes comidas, as calorías que se consumen non son totalmente utilizadas polo corpo debido ao bypass de parte do intestino delgado.
Debido a que a perda de peso non depende totalmente da continuación de comidas moi pequenas só, os pacientes normalmente perden polo menos o 60% do seu exceso de peso despois da cirurxía; máis dun terzo perden o 80%. A maioría dos pacientes alcanza o seu peso máis baixo uns dous anos despois da cirurxía. Un estudo recente demostrou que o 90% dos pacientes mantén unha perda de metade do seu peso corporal orixinal dez anos despois da cirurxía, resultado que só se mostrou con Roux-en-Y e unha cirugía similar, a diversión biliopancreatica.
Desafortunadamente, a diversión biliopancreatica -e ás veces o roux-en-y- causa dificultades para obter unha nutrición adecuada e absorber suficientes vitaminas e minerais.
Os inconvenientes potenciais da cirurxía de bypass gástrico
Por suposto, hai negativos para este e calquera procedemento. Moitos pacientes experimentan a síndrome de dumping, unha condición onde o alimento se move moi rápido desde o estómago ao intestino delgado, causando sentimentos de náuseas, suores fríos, escalofríos e moitas veces a diarrea severa e dor no peito. A maioría dos pacientes consideran que limitar o tamaño das comidas eo consumo de azucre impiden a síndrome de dumping.
A desnutrición tamén é un risco, xa que este procedemento diminúe a capacidade do corpo de absorber nutrientes, ea maioría dos pacientes necesitan suplementos vitamínicos e minerais para o resto das súas vidas.
A cirurxía non é reversible, pero a natureza restrictiva da cirurxía pode ser eliminada por un exceso de ovación consistente, que pode estirar a bolsa ata que a cantidade de alimento capaz de ser dixerida e utilizada polo organismo é moito menos restrinxida que o que pretende o cirurxián. Se desexa este cambio, fale co seu médico para que poida elaborar un plan que o axude a facelo con comodidade e seguridade.
En xeral, o bypass gástrico é a cirurxía de perda de peso máis común, con 140.000 procedementos realizados anualmente nos Estados Unidos. Aínda que se trata dunha cirurxía complexa con riscos significativos, os pacientes históricamente tiveron mellores resultados coa perda de peso total, o mantemento a longo prazo do peso e a saúde xeral mellorada que os que optaron por calquera outro tipo de cirurxía de perda de peso.
Fontes:
Cirurxía bariátrica para obesidade grave. Folla de información ao consumidor. Instituto Nacional de Diabetes e Enfermidades Digestivas e Renales. Marzo de 2008. http://win.niddk.nih.gov/publications/gastric.htm
Jones, Nicolas V. Christou, MD, PhD, Didier Look, MD e Lloyd D. MacLean, MD, PhD. "Aumento de peso despois do percorrido gástrico por curto e longo percorrido en pacientes seguidos por máis de 10 anos". Anales de cirugía novembro de 2006; 244 (5): 734-740.