Síntomas que deben ser vistos por un especialista en neurología
Un neurólogo é un médico con formación especializada no diagnóstico e tratamento de enfermidades do cerebro, medula espinal, nervios periféricos e músculos. Na maioría das veces, un médico de atención primaria remite aos pacientes a un neurólogo se teñen síntomas que indican unha condición neurológica.
Condicións xestionadas por un neurólogo
Un neurólogo tratará a miúdo aos pacientes que teñen estas condicións médicas:
• Carreira
• Trauma neurolóxico
• Tumores do sistema nervioso
• Infeccións do sistema nervioso
• Esclerose múltiple e outras enfermidades autoinmunes
• Epilepsia
• Enfermidade nerviosa periférica
• Enfermidades neuromusculares
• Demencia
• Dores de cabeza
• Trastornos do movemento
• Trastornos do soño
Síntomas de garantir unha consulta neurológica
Algúns síntomas poden facer que o médico sospeite que unha visita cun neurólogo sería útil. Estes inclúen:
- Dores de cabeza : Case todo o mundo sofre de dores de cabeza nalgún momento, xeralmente debido á tensión ou quizais a unha enfermidade suave como un arrefriado. Por outra banda, algunhas persoas padecen dores de cabeza máis severas como xaquecas frecuentes. En casos raros, a dor de cabeza pode estar causada por algo serio, como sangrar no cerebro ou aumentar a presión no cranio. Os pacientes con dores de cabeza graves ou que ameazan a vida poden necesitar ser xestionados por un neurólogo.
- Dor crónica : Moita xente ten dor nas costas ou o pescozo . Aínda que este tipo de dor moitas veces pode ser xestionado por un médico de atención primaria, ás veces involucrarase un neurólogo, especialmente se esta dor está asociada a outros problemas neurolóxicos como debilidade, entorpeza ou problemas de vexiga ou control intestinal.
- Mareo : a xente significa moitas cousas distintas cando din que están mareadas e que os tipos diferentes de mareos requiren diferentes tipos de doutores. Os neurólogos adoitan ver pacientes con vértigo e desequilibrio. O vértigo implica o sentido de que o mundo xira coma se fose un boate. Desequilibrio significa falta de coordinación ou equilibrio. Estes sentimentos teñen varias causas, máis serias que outras.
- Adormecemento ou formigamento : como mareos, entumimento e formigamento pode ser causado por moitos problemas médicos. Un médico de atención primaria pode xestionar moitos destes problemas, pero algúns requiren a atención dun neurólogo. A adormecencia e o formigueiro son máis preocupantes cando entran rapidamente, só afectan un lado do corpo, ou están asociadas a debilidade. Estes poden ser signos de algo tan grave como un accidente vascular cerebral, que require unha avaliación urxente. Por outra banda, as cousas benignas, como a ansiedade ou o azucre no sangue, poden provocar un entumecimiento e un hormigueo que vén por curtos períodos de tempo. Se o entumecimiento persiste ou empeora, pode ser debido a enfermidades nerviosas periféricas e pódese requirir un neurólogo. Se ten dúbidas, póñase en contacto co seu médico para ver cal é a avaliación adicional.
- Debilidade : Algunhas persoas confunden a debilidade coa fatiga. Un exemplo de verdadeira debilidade é non poder levantar algo sen importar o que intente, aínda que poida que fose posible antes. A fatiga significa que con todo o esforzo, podes obter a forza que necesitas para levantar algo, pero pode resultar máis difícil e cansativo facelo. A debilidade xeralmente afecta só a algúns grupos musculares, mentres que a fatiga afecta a todos. A diferenza entre debilidade e fatiga é importante porque, mentres que o cansazo pode ser causado por problemas benignos como a perda de sono ou unha enfermidade leve, a debilidade pode significar algo máis importante, como o accidente vascular cerebral ou a enfermeidade neuromuscular. Do mesmo xeito que o entumecimiento, a debilidade é especialmente importante se se trata de súpeto ou só afecta a un lado do corpo. Isto pode ser un sinal dun golpe ou outro problema serio e require atención inmediata.
- Problemas co movemento : os problemas co movemento inclúen a torpeza, o tremor, a rixidez, os movementos involuntarios ou a dificultade para camiñar. Algúns pacientes teñen apraxia, o que significa que non poden realizar certos movementos, como cepillar os dentes, a pesar de ter a coordinación e forza necesaria. Moitas persoas teñen un tremor apenas notable, que pode agravarse se ten demasiado café ou se está ansioso. Se o tremor interfire coa vida diaria, pode necesitarse un neurólogo. O tremor non significa automaticamente que teña a enfermidade de Parkinson . Moitas outras cousas poden causar tremores, incluído o tabaquismo e algúns medicamentos. Aínda así, pode ser unha boa idea ter evaluado o tremor.
- Problemas de visión : A perda de visión gradual asociada ao envellecemento é mellor administrada por un médico do ollo. A perda de visión repentina, por outra banda, pode ser causada por un problema co ollo ou por un problema co sistema nervioso e require atención médica inmediata. Un novo caso de ver dobre tamén debe ser avaliado canto antes. Se tes novos problemas de visión, intente pechar un ollo. A información dun ollo viaxa no nervio óptico para atopar información do outro ollo no chiasm óptico preto da fronte do cerebro. Se a anormalidade visual desaparece cun ollo pechado, o problema pode ocorrer. Se a anormalidade está en ambos os ollos, o problema pode estar no sistema nervioso.
- Convulsións : cando a maioría das persoas imaxina unha convulsión, eles imaxinan algo moi dramático: alguén sacudindo o corpo enteiro, escuma na boca e perdeu a conciencia. Aínda que algunhas incautacións parecen así, tamén poden aparecer de maneiras sutís. Pode parecer sorprendente que non todas as convulsións requiren ver un neurólogo. Se unha persoa nunca tivo unha convulsión e ten outro problema médico coñecido por causar convulsións, como o baixo contido de azucre no sangue ou a retirada do alcohol, as súas convulsións poden tratarse abordando o problema subyacente. Ademais, cando unha persoa pasa o corpo pode distorsionarse durante uns segundos. Isto non é o mesmo que un ataque epiléptico e tampouco require un neurólogo. Por outra banda, se alguén ten un aprehensión sen causa obvia, pode necesitarse un neurólogo. Se alguén ten máis dunha convulsión non provocada, isto é suficiente para un diagnóstico de epilepsia , caso en que un paciente pode ter que seguir un neurólogo por un tempo prolongado.
- O pensamento de dificultade : o pensamento de dificultade pode significar unha serie de cousas distintas, incluíndo dificultade para atopar palabras ou falar, problemas de memoria, cambio de personalidade ou confusión, caso en que un neurólogo pode ser útil. O pensamento de dificultade tamén pode implicar problemas coa depresión, manía ou incluso características psicóticas como alucinacións, neste caso o psiquiatra pode ser máis axeitado. Nos nenos, algunhas discapacidades de aprendizaxe requiren unha avaliación por un neurólogo. Ás veces, é difícil incluso para que os expertos determinen cal é o mellor especialista para un paciente, e nalgúns casos, como certas demencias, tanto a psiquiatría como a neurología poden intervir. As enfermidades que causan problemas cognitivos inclúen a enfermidade de Alzheimer .
- Problemas de soño : os trastornos do soño son moi comúns e moitos tipos diferentes de médicos ven pacientes con estes trastornos. Dependendo do que está a suceder, pode ser atendido por un pneumonógrafo, psiquiatra ou neurólogo.
Recibir unha referencia a un neurólogo
Se ten un destes problemas, pode estar tentado a ir directamente a un neurólogo en vez de un médico de atención primaria. Ás veces, pode ser difícil incluso para os profesionais médicos determinar se un neurólogo ou médico diferente é o mellor para vostede. Ter un médico de atención primaria axuda a garantir que alguén se encargue de coordinar a asistencia médica. Isto pode evitar que a información se perda e as probas sexan repetidas innecesariamente. O coidado médico coordinado tamén reduce a probabilidade de interaccións con medicamentos ou sobredoses.
Non obstante, se xa ten un estado neurológico diagnosticado, non está satisfeito co coidado que presta o seu médico primario, ou simplemente quere outra opinión, entón ver que un neurólogo é razoable.
> Fonte:
> Henry GL. Emergencias neurolóxicas . Nova York: McGraw-Hill Medical; 2010.