¿A condroitina é beneficiosa para a artroses?
Cal é a condroitina?
A condroitina é un compoñente dos tecidos conxuntivos humanos que se atopan na cartilaxe articular e os ósos. Unha forma de condroitina, coñecida como condroitina sulfato, véndese como un suplemento dietético, moitas veces en combinación con outros ingredientes. Nos suplementos, o sulfato de condroitina adoita derivarse de subprodutos da vaca (vaca) tráquea ou de porco.
Usos medicinales para a condroitina
Segundo a Fundación Artritis, os suplementos de condroitina están destinados a mellorar as características que absorben o coláxeno e bloquean as enzimas que descompoñen a cartilaxe. Pode axudar a cartilaxe a retener a auga e cando se usa xunto coa glucosamina , a condroitina pode revertir a perda de cartilaxe .
Dispoñibilidade de condroitina
A condroitina está dispoñible en cápsulas, comprimidos e en po. A condroitina véndese a miúdo en combinación coa glucosamina. A dosificación típica utilizada nos ensaios clínicos é de 800 a 1.200 mg de condroitina diariamente, tomada en dúas ou catro doses divididas.
Precaucións e advertencias para a condroitina
Hai algúns avisos asociados coa condroitina:
- As tabletas de condroitina poden conter altos niveis de manganeso, posibelmente con problemas de uso prolongado.
- A condroitina podería contaminarse durante o proceso de fabricación, xa que está illada de produtos animais como a carne. Existe unha asociación teórica coa enfermidade de Mad Cow pero non se informou de ningún caso.
- Pode haber un risco de sangría adicional se a condroitina é tomada con AINE .
- Se ten unha alerxia ás sulfonamidas, discute a condroitina co seu médico, que pode querer que comece nunha dose máis baixa.
- A diarrea, o estreñimiento ea dor abdominal son outros posibles efectos secundarios da condroitina.
Resultados da proba clínica
Con base nos resultados de ensaios clínicos precoz, parece que a condroitina podería reducir a dor e posiblemente a progresión lenta da enfermidade da artrose.
O problema: houbo resultados inconsistentes a partir dos ensaios precoz e eses primeiros ensaios foron de moderada a mala calidade.
Os ensaios publicados despois de 2005 foron esencialmente negativos. Unha análise de todos os estudos de condroitina mostrou o suplemento da dor reducida. Pero cando só se analizaron estudos de alta calidade, a condroitina careceu de calquera beneficio verdadeiro. Os resultados primarios e auxiliares de GAIT foron os resultados esperados de ensaios clínicos moi esperados que resultaron negativos, agás quizais para un pequeno subgrupo de pacientes. Os ensaios GAIT observaron os efectos da glucosamina e condroitina sulfato en combinación.
Revisión Cochrane de Condroitina para a Osteoartritis
Unha revisión cochrane que valorou a condroitina pola osteoartritis foi publicada en xaneiro de 2015. Unha busca de estudos de condroitina ata novembro de 2013 produciu 43 estudos que inclúen un total de 9.110 suxeitos. A maioría dos estudos inclúen osteoartritis no xeonllo (algúns implicaron a man ou a cadeira).
Algúns dos estudos foron financiados por fabricantes de condroitina e outros estudos utilizaron métodos cuestionables. Apareceron resultados inconsistentes segundo o método empregado. Dito isto, a revisión concluíu que:
- A condroitina pode mellorar a dor un pouco máis a curto prazo (menos de 6 meses)
- A condroitina mellora a dor de xeonllos nun 20% en poucas máis persoas que o placebo (53 vs. 47 de 100 persoas)
- A condroitina pode mellorar a calidade de vida lixeiramente (avaliada usando o índice de Lequesne)
- A condroitina ten poucos ou ningún episodios adversos en comparación con outros axentes
- A condroitina retarda ligeramente o estreitamento do espazo articular nas radioterapia
O punto de partida
A evidencia para apoiar o uso de condroitina é inconsistente. Non hai clara vantaxe de condroitina sobre o sulfato de glucosamina. Tampouco hai clara vantaxe de combinar a condroitina coa glucosamina só contra a glucosamina. Pode haber un beneficio modesto do uso de condroitina para un número limitado de pacientes.
Fontes:
Condroitina para artrose. Cochrane. Singh et al. 28 de xaneiro de 2015.
http://www.cochrane.org/CD005614/MUSKEL_chondroitin-for-osteoartritis
Suplemento dietético para a artrosis. Médico de familia estadounidense. Gregory PJ et al. 15 de xaneiro de 2008.
http://www.aafp.org/afp/20080115/177.html
Proba de intervención da artritis con glucosamina / condroitina (GAIT). NCCAM. Señor 9, 2009.
http://nccam.nih.gov/research/results/gait/
Sulfato de condroitina. Primer sobre as enfermidades reumáticas. Décimo terceira edición. Publicado por Arthritis Foundation. Data de acceso 8/15/2009