O que necesitas saber sobre IBS-PI
Moitos de nós experimentaron un "erro estomacal" nalgún momento. Os síntomas típicos de febre, vómitos e diarrea adoitan aclararse en cuestión de días. Desafortunadamente, para algunhas persoas, que volven á saúde non sempre suceden como se esperaba.
Nalgúns casos, unha persoa descobre que os síntomas persisten e se converten nun caso de síndrome do intestino irritable ou IBS .
Cando isto ocorre, a condición está clasificada como síndrome do intestino irritable post-infeccioso (IBS-PI).
Que é IBS-PI?
O IBS post-infeccioso pode seguir calquera número de infeccións gastrointestinais (GI) que se producen no estómago e nos intestinos. Estes son típicamente de natureza bacteriana en lugar de causados por un virus. Os estudos estimaron que preto do 10% das persoas que se ocupan do IBS caen neste subtipo IBS-PI.
En moitos casos, a xente desenvolve a forma predominante de diarrea do IBS, coñecido como IBS-D . Tamén pode obter unha mestura de síntomas de estreñimiento e diarrea, pero o IBS (IBS-C) predominante pola constipação é raro en causas post-infecciosas.
O IBS-PI adoita ser o único subtipo de IBS no que se pode identificar a causa.
Cales son os factores de risco para IBS-PI?
A investigación identificou varios factores que poden aumentar o risco que IBS-PI desenvolverá tras unha infección por IG.
- A gravidade da infección inicial. Na súa maior parte, o IBS-PI é o resultado dunha infección bacteriana , como a intoxicación alimentaria, en lugar do virus. A toxicidade das bacterias particulares, o período de tempo da enfermidade e a gravidade dos síntomas iniciais afectan a probabilidade de desenvolver IBS-PI. O tratamento da infección con antibióticos tamén aumenta o risco de IBS-PI.
- Xénero e estilo de vida. As mulleres están en maior risco que os machos. Ademais, as persoas que fuman parecen ter máis posibilidades de desenvolver IBS-PI.
- Ansiedade e estrés. O IBS-PI parece ter máis probabilidades de desenvolverse en individuos que experimentaron maiores niveis de ansiedade ou estresantes acontecementos de vida nos tres meses previos á infección inicial. As persoas con depresión ou hipocondriasis (trastorno de ansiedade da enfermidade) tamén están en maior risco.
- Nivel de actividade. Un estudo de investigación descubriu que os individuos que permaneceron activos a pesar dos síntomas gastrointestinales iniciais eran máis propensos a desenvolver IBS-PI.
Aínda así, tamén parece haber un par de factores que poden protexelo do IBS-PI. Segundo estudos, as persoas maiores de 60 anos teñen un risco menor. Do mesmo xeito, a investigación indica que o vómito durante a enfermidade inicial pode reducir o risco de IBS-PI en ata un 50 por cento.
Que está pasando alí?
Pénsase que durante unha infección GI, hai un aumento nas células inflamatorias no revestimento intestinal. En circunstancias típicas, estas células diminúen co tempo. A investigación preliminar da materia suxire que esta resposta inflamatoria leva máis tempo disiparse nos casos de IBS-PI. Un número máis elevado destas células segue a ser visto ben despois da infección inicial.
Como se trata o IBS-PI?
Como ocorre con todos os casos de SII, o tratamento xeralmente está centrado en aliviar síntomas específicos. As opcións inclúen o uso de axentes anti-diareais como Imodium , probióticos e recomendación dunha dieta baixa en fibra.
Cal é o pronóstico para IBS-PI?
A boa noticia é que os pacientes cuxo IBS son post-infecciosos teñen un pronóstico máis favorable que aqueles para quen a orixe do IBS é descoñecida.
Estímase que aproximadamente a metade de todos os pacientes con IBS-PI volverán a un estado de funcionamento digestivo saudable.
Non obstante, pode levar anos para que os síntomas do IBS-PI renuncien. A recuperación é menos probable que ocorre se hai ansiedade ou depresión coexistentes, polo que o tratamento destes síntomas emocionais convértese nunha importante prioridade sanitaria.
> Fontes:
> Saha L. Síndrome do Intestino Irritable: Patoxénese, Diagnóstico, Tratamento e Medicina Baseada en Evidencia. Xornal Mundial de Gastroenteroloxía. 2014; 20 (22): 6759-6773.
> Spence M, Moss-Morris R. O Modelo de Comportamento Cognitivo da Síndrome do Intestino Irritable: Unha Investigación Prospectiva de Pacientes con Gastroenterite. Gut. 2007; 56: 1066-1071.
> Fundación Internacional para Trastornos Gastrointestinales Funcionais Análise Post-infeccioso. 2016.