Os médicos buscan evidencias de artroses durante o exame físico
O historial médico, o exame físico e os estudos de imaxe axudan a diagnosticar a artrose . Os estudos de imaxe (radiografías) buscan anormalidades articulares e perda de cartilaxe . Pero cal é a evidencia específica que o seu médico busca durante o seu exame físico? Cando estivo experimentando dor e, finalmente, programar un exame físico co seu médico, que vai querer saber e que vai pasar durante o exame?
Historia médica detallada e discusión dos seus síntomas
Dous das mellores ferramentas de diagnóstico que un médico ten son os seus oídos. Facer unha historia médica completa e discutir os síntomas contigo é moi importante para chegar a un diagnóstico. A súa historia clínica informa ao médico sobre o inicio dos síntomas da osteoartritis , os tratamentos ou as cirurxías anteriores, o historial familiar da enfermidade ou outros detalles significativos sobre o seu estado.
Prepare-se con antelación. Anota ou grava a información que che trae para que non deixes de deixar pistas importantes. Aínda que poida pensar que estas cousas xa deben estar no historial médico, o mellor é recapitalizarlas cando se vexa por un problema específico. As cirurxías e feridas pasadas, incluídas as lesións recentes, son importantes para discutir durante o seu exame.
Preguntas que podes esperar: por onde faio e canto? Canto tempo estivo a ter estes síntomas?
¿Hai un patrón? Son as túas articulacións ríxidas pola mañá? ¿Sentes a dor con certas actividades e exercicios, e cales? ¿Cambiou a forma na que estivo ou camiña debido á dor? ¿Tes outros síntomas máis xerais?
Cal é o médico que está buscando durante un exame físico para a artroses?
O médico examinará cada unha das súas articulacións, mirándoa, a sensación e a movela a través dun rango de movemento.
Tamén realizará un exame xeral completo para avaliar o corazón, os pulmóns, o fígado e os riles.
O exame físico busca evidencias de:
- Folla firme leve a moderada ao redor da articulación
- Crepitus no movemento. Este é o sentimento crujiente, como o son de fregar ósos nos ósos. Se tes un "xeonllo ruidoso" que é crepitus.
- Rango limitado de movemento , a articulación non se pode flexionar tanto como fixo unha vez.
- Dor co movemento da articulación (especialmente cara ao final do seu rango de movemento)
- Ternura conxunta
- Inflamación leve e calor por encima da articulación
Outras evidencias físicas que apuntan á artrosis inclúen:
- Debilidade dos músculos que rodean a articulación afectada
- Tendencia das estruturas que rodean a articulación
- Inestabilidade conxunta (con artrose avanzada)
- Deformidade conxunta, como a ampliación ósea (con artrose avanzada)
- Bultos óseos, especialmente nos dedos
- Lonxitudes desiguales de pernas
- Cambio de camiñada alterada
Durante o exame físico, o médico valorará cada unha das súas articulacións por dor, tenrura e rango de movemento. A determinación do patrón das articulacións afectadas ten importancia e moitas veces pode distinguir entre artrite reumatoide e artrose (por exemplo, un xeonllo ou ambas as rodas afectadas).
Ademais, desde o seu exame físico inicial, establece unha liña base co seu médico.
Cando o médico repite o exame físico nas visitas de seguimento, os cambios para mellor ou para mal serán evidentes. Pero é sabio manter un rexistro dos seus síntomas para que poida discutilos plenamente co seu médico sobre os exames de seguimento.
Outras probas que podes esperar son os raios X. Probablemente faranse probas de sangue para avaliar a saúde xeral, así como para descartar artrite reumatoide, gota e lúpus.
Fonte:
Características clínicas da osteoartritis. Primer sobre as enfermidades reumáticas. Publicado por Arthritis Foundation. 13ª edición.