Tipos de insulina utilizados para soportar a terapia de fondo
Cando se trata de tomar insulina , hai varias formas da hormona que se diferencian pola velocidade na que actúan. Este, á súa vez, determina cando e como se usa cada formulario. Calquera persoa con diabetes tipo 1 e algúns con diabetes tipo 2 debe tomar insulina para procesar a glicosa de forma máis efectiva.
Coa diabetes tipo 1, isto é porque o páncreas xa non pode facer a hormona.
Coa diabetes tipo 2, o páncreas pode facer insulina, pero o corpo xa non responde como debería e necesitará unha insulina adicional para compensar.
Papel das insulinas de acción longa e curta
A insulina é dada en formas de acción prolongada para garantir unha regulación constante dos niveis de insulina, mentres que as formas de acción curta teñen como obxectivo reducir os picos repentinos do azucre no sangue.
- Referímosnos / Referímonos á forma de acción máis longa como a insulina basal (basal significa "antecedentes") xa que funciona en segundo plano para manter estable o azucre no sangue.
- Os formularios de acción máis curta chámanse insulina bolus (bolus que significa "dose única") xa que está destinado a ser tomado específicamente nos pratos para manter baixo control os niveis de azucre no sangue.
Como funciona Bolus Insulina
A insulina de Bolus refírese á cantidade extra de insulina que o páncreas produciría normalmente en resposta ao azucre (glucosa) que se toma a través dos alimentos. O nivel de produción depende en gran medida do tamaño e tipo de comida.
En persoas con diabetes tipo 1, o páncreas xa non pode facer a insulina xa que as células beta que producen a hormona foron pechadas. Debido a isto, a insulina bolus usará, cando sexa necesario, para compensar esta perda.
Para asegurar a normalización continua dos niveis de azucre no sangue, moitas persoas adoitan seguir un réxime de bolus basal en que se toman varias tomas ao longo do día tanto para o fondo como para o mantemento da comida.
A insulina de Bolus entrégase por inyección, mentres que a insulina basal se pode administrar por inxección ou por unha bomba de insulina continua de 24 horas.
Tipos de insulina Bolus
Hai dous tipos de insulina de bolo: insulinas de acción rápida (tamén coñecidas como de acción rápida) e de acción curta (tamén coñecida como insulina regular). As catro principais diferenzas entre estes tipos de insulina son:
- Que rapidez alcanzan o torrente sanguíneo
- Cando comezan a reducir o azucre no sangue (acción de inicio)
- Cando comezan a traballar o seu máis duro (pico de acción)
- Canto tempo duran (duración)
As insulinas de bolo de acción rápida poden comezar a baixar o azucre no sangue dentro de cinco a 15 minutos. As insulinas de acción curta, por contra, teñen un inicio de aproximadamente 30 minutos. Ambas formas teñen unha duración de ata cinco horas.
(En 2015, unha forma de inhalación de insulina de acción rápida, chamada Afrezza, estivo dispoñible nos Estados Unidos. Con todo, a apatía dos consumidores e provedores levou ao fabricante a cesar os esforzos de comercialización logo da liberación do produto).
Tipos de insulinas de Bolus que actúan de forma rápida
Actualmente hai tres insulinas de acción rápida aprobadas pola Food and Drug Administration de Estados Unidos (FDA):
- Novolox (inxección de insulina aspart)
- Acción de inicio: de cinco a 15 minutos
- Pico de acción: unha a tres horas
- Duración: tres a cinco horas
- Apidra (inxección de insulin namglulisine)
- Acción de inicio; de cinco a 15 minutos
- Pico de acción: 30 a 90 minutos
- Duración: tres a cinco horas
- Humalog (inxección de insulina lispro)
- Acción de inicio; de cinco a 15 minutos
- Pico de acción: 30 a 90 minutos
- Duración: tres a cinco horas
Tipos de insulina de Bolus de acción curta
Actualmente hai dúas insulinas de acción curta aprobadas pola FDA. Ambos se clasifican como insulina "regular" usando a connotación (R).
- Humulin (R)
- Acción de inicio: cinco 15 minutos
- Pico de acción: dúas a catro horas
- Duración: de cinco a oito horas
- Novolin (R)
- Acción de inicio: cinco 15 minutos
- Pico de acción: dúas a catro horas
- Duración: de cinco a oito horas
> Fonte:
> American Diabetes Association. "7. Enfoques ao tratamento glucémico". Coidado coa diabetes . Xaneiro de 2016; 39 (Suplemento 1): S52-S59.