¿Que é un accidente vascular cerebral de Lacunar?
Os golpes de Lacunar son derrames cerebrais causados pola oclusión dunha pequena rama dun vaso sanguíneo maior . Debido á forma en que os vasos sanguíneos divídense no cerebro, os trazos lacunares adoitan ocorrer en áreas situadas lonxe da superficie do cerebro, onde se localizan moitas das ramas máis pequenas. Como a maioría das áreas cerebrais realizan un conxunto limitado de funcións cerebrais, a recollida de síntomas dun accidente vascular cerebral lacunar dado adoita estar dentro dunha das categorías de síntomas coñecidos por causar danos nestas áreas.
Inclúen o seguinte:
Pure Motor Strokes
Os accidentes cerebrovasculares puros son o tipo máis común de trazos lacunares, que representan máis do 50% de todos os casos. Os médicos usan o termo técnico "hemiparesia pura do motor" para describir trazos puramente automáticos. A palabra hemiparesia significa debilidade nun lado do corpo.
Os accidentes cerebrovasculares puros adoitan implicar as seguintes partes do cerebro:
Todas estas áreas conteñen fibras que conectan a "cortiza cerebral" na zona do sistema nervioso onde se orixinan as ordes de iniciar movementos voluntarios (andar, tocar o pé). Estas áreas do sistema nervioso activan os músculos en todo o corpo para moverse. Na maioría dos casos, o resultado de accidentes cerebrovasculares nestas áreas imita a incapacidade de que un titiritero estea movendo o brazo de madeira dun marionete se se cortou a corda que o conectaba ao mango. Neste exemplo, o titiritero representa a cortiza cerebral, mentres que as cordas que permiten ao titiritero mover as partes do corpo da marioneta representan as áreas afectadas nun accidente vascular cerebral puro.
Síntomas do accidente vascular cerebral pura do lacunar
Os golpes de motor puros causan debilidade parcial ou total na cara, o brazo ea perna dun lado do corpo. A debilidade pode estar en calquera destas partes só, ou en combinación con calquera das outras dúas. O máis común é que os trazos puros causan unha combinación de debilidade do brazo e da perna, aforrando a cara ou unha combinación de brazo, pernas e debilidade da cara.
Non obstante, os síntomas tamén poden ocorrer en calquera destas partes.
Por definición, en accidentes vasculares puros non hai perda de sensación en ningún lugar do corpo, nin síntomas visuais ou de expresión.
Pure Sensorial Lacunar Strokes
Como o seu nome indica, os movementos lacunares puros sensoriais son accidentes cerebrovasculares nos que os únicos síntomas son anomalías sensoriais, como adormecimiento ou percepción inusual de dor, temperatura ou presión (ver máis abaixo). A abafadora maioría dos trazos lacunares sensoriais puros afecta a un área cerebral chamada tálamo, un área que está moi involucrada no procesamento dos sentidos de todo o corpo. As sensacións afectadas por un accidente cerebrovascular sensorial puro inclúen o contacto, a dor, a temperatura, a presión, a visión, a audición eo gusto.
Síntomas do accidente cerebrovascular cerebral sensitivo puro
A maioría dos casos de accidente vascular cerebral sensorial puro producen unha sensación ausente ou anormal na cara, o brazo, a perna e o tórax, pero só a un lado do corpo. En moitos casos, con todo, as diferentes partes do corpo como os dedos, o pé ou a boca dun lado aféctanse illadamente. Un tipo común de accidente vascular cerebral sensorial puro chámase Dejerine Roussy ou o síndrome de dor central .
Sensorimotor Lacunar Stroke
Este tipo de síndrome do accidente vascular cerebral lacunar resulta do bloqueo dun buque que fornece tanto o tálamo como a cápsula interna posterior adxacente.
Síntomas do accidente vascular cerebral sounderimotor Lacunar
Debido a que tanto unha zona sensorial como a motor do cerebro están afectadas por este tipo de accidente vascular cerebral, os seus síntomas inclúen perda sensorial (dano ao tálamo) e hemiparesia ou hemiplegia (dano á cápsula interna). Tanto as anomalías sensoriais como as de motor séntense no mesmo lado do corpo.
Hemiparesia atáxica
Este tipo de accidente vascular cerebral é máis comúnmente causado pola falta de fluxo sanguíneo a unha das seguintes áreas do cerebro:
Síntomas da Hemiparesia Ataxica
Os golpes de Lacunar en certas partes destas áreas, que tamén poden causar síntomas lacunares puros do motor, poden causar manobra e debilidade no brazo ou na perna dun lado do corpo.
Normalmente, a ondulación (ataxia) é un síntoma moito máis molesto que a debilidade do brazo ou perna afectados. O rostro non adoita estar involucrado.
Dysarthria síndrome de man de pel
Por definición, a disartria síndrome da man torpe é unha combinación de síntomas causados por un accidente vascular cerebral lacunar que afecta a porción anterior da cápsula interna. En casos verdadeiros desta síndrome, as persoas padecen disartria (problema de falar) e unha man torpe.
Síntomas de Disartria Síndrome de Manicura
Como o seu nome indica, unha característica destacada desta síndrome é un trastorno de fala chamado disartria. Na maior parte, a disartria pode definirse como dificultade para pronunciar ou formar palabras debido a movementos inadecuados dos músculos da caixa de voz, tamén coñecida como a laringe, a lingua e outros músculos na boca.
Separadamente da disartria, as persoas con esta síndrome quéixanse de torpes de movemento das mans nun lado do corpo. Normalmente a man afectada ten forza normal, pero a xente quéixase de dificultade con movementos finos como escribir, amarrar un cordel ou tocar o piano.
Fonte:
JP Mohr, Dennis W. Choi, James C. Grotta, Bryce Weir, Phillip A. Wolf Stroke: Fisiopatoloxía, Diagnóstico e Xestión Churchill Livingstone; 4ª edición (2004)
Editado por Heidi Moawad MD