Tratar esta complicada complicación de tellas
A neurálxica postherpética (PHN) é unha condición dolorosa que se produce como unha complicación das tellas , causada polo mesmo virus que causa varicela -zoster. Afecta ás fibras nerviosas e á pel despois de que as tellas desapareceron e causa máis dor e ardor. Existen tres tipos de neuralgia postherpética:
- Neuralxia herpética aguda. A dor acompaña á erupción e persiste ata 30 días despois do inicio da erupción.
- Neuralxia herpética subaguda. A dor persiste durante 1 a 4 meses despois do inicio da erupción.
- Neuralxia postherpética. A dor persiste durante máis de 4 meses despois do inicio da erupción.
Causas da Neuralgia Postéptica
Se tivese a varicela como neno, o virus das tellas - varicella-zoster - xa está dentro de ti. Permanece inactivo por moitos anos ata que se remonta polos nervios e na pel, causando un sarpullido nas tellas. PHN ocorre cando as fibras nerviosas se danan durante un brote de tellas. As fibras nerviosas danadas levan á dor crónica que persiste durante meses ou ata anos.
PHN, unha complicación das tellas, pode levar a máis complicacións, incluíndo:
- Depresión
- Dificultade concentrada
- Dificultade para durmir
- Fatiga
- Perda de apetito
Factor de risco de neuralxia postherpética
O risco de desenvolver PHN aumenta coa idade. A maioría das persoas afectadas teñen máis de 60 anos. Un estudo descubriu que entre as persoas de 60 a 69 anos que desenvolveron tellas, o PHP era de 6,9 por cento.
Para persoas con máis de 70 anos de idade que desenvolveron tellas, o 18,5 por cento desenvolveu pHN.
Ademais da idade, outros factores de risco principais inclúen ter sufrido unha dor máis intensa co sarpullido das tellas e un sarpullido común máis grave. Tamén tes máis probabilidades de desenvolver PHN se tiveses tellas no teu rostro ou tronco.
Un sistema inmunitario debilitado non é realmente un factor de risco de PHN.
Síntomas de Neuralgia Postéptica
Ambas tellas e PHN poden causar dor tan grave que interfire coa túa vida. Os síntomas de PHN adoitan estar limitados á área onde se producen as sarpullas de tellas. Os síntomas específicos inclúen:
- Sensación de ardor na zona onde a erupción sanou
- Dor provocada por estímulos normalmente non dolorosos, como un toque lixeiro
- Presteza
- Áreas de entumecimiento e dificultade de detección de temperatura e vibracións
Tratamento da Neuralxia Postéptica
Debería consultar a un médico sobre o primeiro sinal de tellas, así como os síntomas de PHN. O diagnóstico PHN normalmente non require ningunha proba. O tratamento de PHN é complexo e moitas veces require múltiples medicamentos. Desafortunadamente, non hai un tratamento único que funcione para todas as persoas. Moitas persoas teñen que usar unha serie de tratamentos para aliviar os síntomas. Inclúen:
- Parches de lidocaína e capsaicina
- Anticonvulsivantes (gabapentina e pregabalina)
- Antidepresivos (nortriptilina, duloxetina e venlafaxina)
- Opioides (tramadol, oxicodona e morfina)
- Inxeccións de esteroides
A crema de capsaicina é un tratamento PHN moi popular. A capsaicina é un derivado natural das sementes de chile e alivia a dor e prurido.
Como previr a neuralgia postherpética
As tellas non son completamente prevenibles, pero hai algunhas cousas que podes facer para diminuír as posibilidades de adquirilo e as súas complicacións:
- Vexa o seu médico logo que note os síntomas das tellas .
- Obter a vacina de tellas. Diminúe enormemente o risco de desenvolver tellas, PHN e outras complicacións.
Fontes:
Bowsher, D. "Fisiopatoloxía da neurálxica postéptica: cara a un tratamento racional". Neurología 45 (1995): PosterpeticS56.
Bowsher, D. "Os efectos do tratamento preventivo da neuralxia postherpética con amitriptilina: un proceso aleatorizado, dobre cego e controlado con placebo". Xornal de síntoma de dor Management 13 (1997): 327.
Dubinsky, RM, et al. "Parámetro de práctica: Neuralgia postherpética". Neuroloxía 63 (2004): 959-65.
Dworkin, RH e RK Portenoy. "A dor ea súa persistencia no herpes zoster". Pain 67 (1996): 241-51.
Gnann, John e Richard Whitley. "Herpes Zoster". O New England Journal of Medicine 347 (2002): 340-6.
Jung, Beth, et al. "Factores de risco para a neuralgia postherpética en pacientes con herpes zóster". Neurología 62 (2004): 1545-51.
Mayo Clinic Staff. Neuralxia postherpética. (2015, 16 de setembro). Recuperado o 02 de abril de 2016, de http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/postherpetic-neuralgia/basics/definition/con-20023743
Oxman, MN, et al. "Unha vacina para previr herpes zoster e neuralgia postherpética en adultos maiores". O New England Journal of Medicine 352 (2005): 2271-84.