O que debes saber sobre a cirurxía de artroscopia

1 -

Cirurxía de artroscopia
Ilustración de reparación quirúrgica artroscópica na articulación do ombreiro. Getty Images / Lauren Shavell / Pics de deseño

A artroscopia ou cirurxía artroscópica é un procedemento ortopédico que examina as articulacións do corpo. É comúnmente referido como un "alcance", como en "Estarei co meu xeonllo". En lugar de usar unha gran incisión para inspeccionar o dano nunha articulación, o procedemento usa pequenas incisións nas que unha pequena cámara (artroscopio ). O cirurxián pode entón inspeccionar a articulación e sacar fotos ou mostras do tecido alí para determinar a extensión ou tipo de dano que se está a producir.

Este procedemento pode ser usado xunto con técnicas cirúrxicas adicionais. Por exemplo, se o cirurxián realiza artroscópia nunha articulación do ombreiro e determina que o manguito rotador fose rasgado, pódese engadir unha reparación de manguito rotatorio á cirurxía.

Un dos beneficios deste enfoque mínimamente invasivo é que esta cirurxía normalmente faise de forma ambulatoria, co paciente regresando a casa o mesmo día. A recuperación adoita ser máis rápida que con procedementos comparables realizados " abertos " cunha incisión moito maior.

2 -

Por que a artroscopia é necesaria?
Imaxes Getty Images / Hero

A cirurxía artroscópica úsase para examinar as articulacións do corpo para determinar a causa do dano común ou a extensión do dano. A cirurxía realízase se os médicos non poden determinar a orixe do problema común. Por exemplo, se sospeitaba que a articulación estivo danada, pero outras probas de diagnóstico como nas radiografías, as comprobacións de TC ou a resonancia magnética non son capaces de determinar a natureza do dano, pódese realizar unha artroscópica para facer un diagnóstico.

Tamén se pode realizar unha biopsia , a toma dun tecido para o exame, durante a artroscópia. Este tecido pode usarse para facer un diagnóstico cando o tecido se examina baixo un microscopio. O líquido da articulación tamén pode ser probado durante o procedemento, xeralmente para determinar a natureza de calquera infección que poida estar presente.

A investigación actual indica que a artroscopia do xeonllo pode non ser útil para pacientes con artrite, pero a determinación de que o procedemento se realice nun caso por base, en consulta co seu cirurxián.

Unións comúnmente examinadas con artroscopia

3 -

Os riscos dunha cirurxía de artroscopia
Getty Images / Science Photo Library

Ademais dos riscos xerais asociados á cirurxía e os riscos de anestesia , a artroscópia ten os seus propios riscos, como un pequeno risco de dores nas articulacións durante o proceso, así como os danos ás arterias e venas ao redor da articulación.

Nos procedementos que se realizan debaixo da cintura, hai un risco de coágulos de sangue coñecidos como trombosis de vea profunda ou DVT. O risco de infección está presente durante o procedemento, pero o risco é menor que cos procedementos tradicionais cunha incisión de tamaño completo.

4 -

Artroscopia: o procedemento cirúrxico
Cirurxía artroscópica. Getty Images / Ted Horowitz

Un procedemento conxunto artroscópico adoita realizarse con anestesia local , rexional ou xeral .

Na maioría dos casos, a cirurxía realízase como un procedemento ambulatorio onde o paciente vai a casa o mesmo día. O tipo de anestesia que se usa depende do dano que espera o cirurxián e do tipo de procedemento que o cirurxián espera realizar.

Unha vez que a anestesia ten efecto, o cirujano comeza a facer pequenas incisións de aproximadamente 1 a 2 centímetros de lonxitude preto da articulación. Isto repetirase segundo o necesario para permitir que o cirurxián visualice por completo a articulación danada.

Os instrumentos insíranse nas incisións, incluíndo unha pequena cámara. O cirurxián visualiza a articulación nunha pantalla de televisión, en vez de buscar a incisión. Unha das incisións é entón usada para enxugar suavemente a articulación con fluído. Isto expande o tecido ao redor da articulación, facendo máis espazo para o cirurxián e mellorando as imaxes enviadas pola cámara.

O cirurxián entón busca calquera dano ou fonte de dor, buscando problemas co óso, ligamentos, tendóns e tecidos circundantes. Se se atopan fichas ósos ou material estranxeiro, elimináronse. Se é necesario, poden tomarse biopsias de tecidos e mostras de fluídos.

Tras inspeccionar as mostras de tecido conxuntas e necesarias, termínase a parte artroscópica dos procedementos. En moitos casos, con todo, realizarase unha cirurxía adicional para corrixir o problema que se atopou.

Se non se necesitan cirurxía adicional, os instrumentos son retirados da articulación e as incisións péchanse con grapas, suturas , estrias ou cola quirúrgica, dependendo da preferencia do cirurxián e da localización da cirurxía.

Quedarase a anestesia e daráslle medicación para axudarche a espertar. Será levado á área de recuperación para que estea monitorizado de preto mentres o resto da anestesia desapareza.

5 -

Recuperación tras cirurxía artroscópica
Getty Images / Volker Schlichting / EyeEm

Despois de completar a cirurxía artroscópica, será levado á sala de recuperación para ser monitorizado mentres a anestesia desaparece. Podes recibir medicamentos para a dor neste momento. Unha vez que estea acordado e avisado, debería poder ir a casa (se a súa cirurxía foi planificada como un procedemento ambulatorio). Terá que organizar alguén para dirixirlo a casa, xa que non poderá dirixirse a si mesmo despois de ter anestesia.

Se é necesario, un dispositivo de inmovilización será usado para protexer a articulación e evitar calquera dobra ou movemento durante o proceso de curación. Por exemplo, un estribo ou un aparello de xeonllos poden estar en vigor cando espertas da túa artroscopia. Tamén se lle pode dar muletas ou unha cana para evitar que poña presión sobre a articulación despois da cirurxía.

Unha vez que estea na casa, terá que comprobar a súa incisión por sinais de infección e realizar coidados de incisión . Se cre que a súa incisión mostra sinais de infección necesitará avisar ao seu cirurxián. Tamén quererá avisar ao seu cirurxián se observa unha inflamación inexplicable, xa que isto podería indicar que existe un coágulo de sangue.

O seu cirurxián debe proporcionar instrucións específicas sobre un nivel aceptable de actividade nos días posteriores á cirurxía. Pódese dicir que use a articulación o máis pequeno posible ou o seu cirurxián pode pedir que comecen a fisioterapia para rehabilitar a articulación de inmediato.

O tempo necesario para recuperalo variará en función da súa cirurxía e da extensión da súa lesión. Unha artroscopia directa pode requirir unha recuperación de tan pouco como dúas semanas, pero se o procedemento está vinculado coa reparación do ligamento ou outra cirurxía máis implicada, a súa recuperación pode ser significativamente máis longa.

Máis información: respostas a preguntas comúns despois da cirurxía

6 -

Fontes

Fontes:

Guía do paciente para a artroscopia. Eorthopod.com http://www.eorthopod.com/public/patient_education/6601/arthroscopy.html