Pros, contas, beneficios para a saúde e efectos secundarios
Depo-Provera (medroxiprogesterona) é un método reversible de control de natalidade prescrita . Tamén coñecido como DMPA, Depo shot ou tiro de control de natalidade, este anticonceptivo de progestina só impide o embarazo por ata 3 meses con cada tiro.
Cómo funciona
Depo-Provera é un método anticonceptivo hormonal que libera lentamente o acetato de progestina medroxiprogesterona e protexe contra o embarazo por un período de 11 a 14 semanas.
Funciona pola prevención da ovulación e engrosando o moco cervical. Isto impide que os espermatozoides entren ás trompas de Falopio e fertilizan calquera ovo que puidese ser ovulado.
Dúas formulacións
Hai dúas versións de Depo-Provera. Con excepción das poucas diferenzas mencionadas a continuación, as dúas inxeccións funcionan do mesmo xeito e proporcionan o mesmo nivel de protección contra o embarazo.
Inyección Depo-Provera: a fórmula orixinal de Depo-Provera debe inxectarse nun músculo, xa sexa na parte traseira ou na parte superior. Debe ter un tiro catro veces ao ano (cada 11 a 13 semanas) para manter a alta taxa de eficacia de Depo-Provera. Un tiro contén 150 miligramos de acetato de medroxiprogesterona.
Se obtén o seu primeiro depósito de tiro nos primeiros cinco días do seu período, proporciona protección contra o embarazo inmediato. Se recibe o seu primeiro tiro durante calquera outro tempo no seu ciclo, debería usar un método de copia de seguridade como preservativos , durante polo menos os próximos 7 días.
Depo-subQ Provera 104 Inyección: esta versión contén 31 por cento menos de hormona que a Depo orixinal baleirada a 104 miligramos de acetato de medroxiprogesterona. Debido a que ten unha menor dose de progestina, pode provocar menos efectos secundarios relacionados coa progestina.
O subQ significa "subcutánea", o que significa que este tiro novo só ten que ser inxectado baixo a pel, non un músculo.
Ten unha agulla máis pequena e pode causar menos dor. Dépo-subQ Provera 104 debe inxectarse na coxa ou abdome catro veces ao ano (cada 12 a 14 semanas). O nivel de protección contra o embarazo é o mesmo que o tiro estándar.
Pode cambiar de Depo-Provera a Depo-subQ Provera 104 na súa seguinte inxección programada. Se fai iso, terá protección inmediata contra o embarazo.
Vantaxes
Comparado con outros métodos de control de natalidade, hai unha serie de razóns polas que Depo-Provera é atractivo para moitas mulleres.
- O tiro control de natalidade é unha gran alternativa se non quere as molestias de usar un método diario de control de natalidade como a pílula .
- Só tes que obter inxeccións de Depo-Provera 4 veces ao ano. Unha vez que obteñas o teu Depo, non necesitas pensar en controlar a natalidade por meses.
- Depo-Provera pode facer que os seus períodos sexan moi claros e que poidan deterse por completo logo de algunhas inxeccións de Depo.
- É unha opción de control de natalidade altamente eficaz e reversible.
- Depo-Provera non interfire co sexo, polo que permite a espontaneidade.
- É unha elección privada e discreta de anticonceptivos. Ninguén ten que saber que usa Depo-Provera porque non hai envolturas nin comprimidos.
- O Depo non contén estrogênio , polo que pode ser unha boa alternativa se non pode tolerar estróxenos ou usar anticonceptivos combinados .
- As mulleres que están a lactar ou teñen 6 semanas de parto poden usar con seguridade Depo-Provera.
Vantaxes non anticonceptivas
A FDA tamén aprobou a inxección Depo-subQ Provera 104 para o tratamento da dor relacionada coa endometriose . A investigación mostra que trata esa dor tan efectivamente como a leuprólida , pero está asociada a síntomas menos vasomotores como hot flashes e suores, así como unha perda ósea significativamente menor.
Depo-Provera ofrece un alivio da dor estadísticamente equivalente ao de leuprolide en todas as áreas asociadas á endometriose. Isto inclúe dor pélvica e tenrura, dismenorrea (calambres menstruais) , coitelo doloroso e endurecemento e engrosamento do tecido.
Tras algunhas inxeccións, Depo-Provera xeralmente detén a menstruación, obtendo tecido endometrial máis fino e máis compacto. Isto, á súa vez, pode deter o crecemento de implantes endometriales, aliviando a dor relacionada coa endometriose .
Depo-Provera tamén pode axudar a previr o cancro de revestimento do útero . Parece que o uso de Depo-Provera pode reducir o risco de cancro endometrial / uterino en aproximadamente o 80 por cento. Este efecto protector do tiro Depo parece durar polo menos 8 anos unha vez que deixes de usalo.
Desvantaxes
É común que o control da natalidade teña desvantaxes. Depo-Provera non é diferente e é importante coñecer os pros e os contras antes de tomar unha decisión.
- A programación é importante e debes recordar facer o teu nomeamento de inxección cada 12 semanas. Se pasaron máis de 13 semanas desde o último tiro (ou 14 semanas desde o último tiro de Depo-subQ 104), asegúrese de utilizar un método de control de natalidade secundario porque podería correr o risco de quedar embarazada.
- O paquete de inserción de Depo-Provera contén unha caixa negra que adverte sobre a posible perda ósea: "As mulleres que usan Depo-Provera poden perder densidade mineral ósea significativa (DMO)". A DMO mide canto se almacena calcio nos ósos. Usar o Depo tiro ao longo do tempo pode producir unha perda de calcio, pero o calcio comeza a regresar unha vez que este método é detido. Debido a esta advertencia, Depo-Provera non se recomenda xeralmente para mozas adolescentes.
- Debido á posibilidade de perda de densidade ósea, tamén se recomenda que non use Depo Provera ou Depo-subQ Provera 104 por máis de dous anos.
- Moitas mulleres deixan de usar Depo-Provera durante o primeiro ano de uso debido ao sangrado irregular ou sangrado continuo. Este efecto secundario é especialmente común durante os primeiros 3 meses de uso de Depo. Desafortunadamente, non hai forma de saber con antelación si experimentarás ou non estes problemas de sangrado.
- Nun pequeno número de casos, as mulleres experimentaron reaccións cutáneas na zona onde recibiron o Depo shot. A pel ao redor da inxección tamén pode diminuír ou se sentir brumosa.
- Pfizer, fabricante de Depo-Provera, recomenda que deteches as inxeccións de Depo un ano antes de que queres quedar embarazada. Leva unha media de nove a 10 meses (e ás veces ata un ano ou máis) para recuperar a fertilidade e comezar a ovular despois de recibir o último tiro.
- Algúns estudos mostran ganancia de peso co disparo Depo-Provera . O fabricante afirma que as mulleres gañan unha media de 5,4 libras o primeiro ano e terán gañado 8,1 libras ao final do segundo ano.
- Algunhas mulleres reportan dor leve asociada coa inxección Depo.
Desafortunadamente, non hai forma de deter os efectos colaterais que poden resultar do uso de Depo-Provera. Existe a posibilidade de que estes efectos colaterais continúen ata que a inxección de Depo desaparezca en 12 a 14 semanas.
Menos efectos secundarios comúns
Ao longo do primeiro ano de depósitos , pode observar algúns cambios a medida que se axusta o corpo. Ademais, algúns dos efectos secundarios menos comúns inclúen cambios na conduta sexual e apetito, así como a perda de cabelo e / ou o aumento do cabelo na cara ou no corpo. Nunhas poucas mulleres, pode causar depresión, nerviosismo, mareos, náuseas ou dores de cabeza. Tamén pode ocorrer un sarpullido ou escurrimiento da pel na pel ou no peito.
Consideracións adicionais
Se actualmente está usando outro método hormonal, pode cambiar a Depo-Provera. Debe recibir o seu primeiro depósito en 7 días despois do último día de usar o seu método actual.
- Se cambias de pílulas combinadas de control de natalidade , arranque para obter o teu primeiro depósito no prazo de sete días despois de levar a última pílula activa.
- Se se cambia do Parche Ortho Evra , planifique a súa inxección Depo-Provera dentro de sete días despois de eliminar o parche.
- Se se cambia do NuvaRing , programe o seu primeiro depósito en 7 días despois de sacar o anel.
Protección STD
Depo-Provera non ofrece protección contra as infeccións de transmisión sexual . Debes usar un preservativo.
Quen pode usalo
Depo Provera pode ser unha opción de control de natalidade segura para a maioría das mulleres saudables. É importante que fale co seu médico o historial médico completo antes de recibir unha inxección.
Depo-Provera non se recomenda para as mulleres que teñan o seguinte:
- Cancro de peito
- Tromboflebitis, historia de trastornos tromboembólicos ou enfermidade vascular cerebral
- Factores de risco para a osteoporose: enfermidade ósea, exceso de alcohol ou tabaco, historia familiar de osteoporose , anorexia ou uso de esteroides.
- Enfermidade do fígado significativa
- Nenas adolescentes xa que este é un período crítico para a mineralización ósea
- Sangrado vaxinal non diagnosticado
- Desexo de quedar embarazada no próximo ano
Custos asociados
Segundo a Lei de coidados de baixo custo, a maioría dos plans de seguros deben cubrir as visitas médicas relacionadas co control da natalidade eo tiro en si mesmo é gratuíto na maioría dos plans. Medicaid tamén pode cubrir o custo . Calquera cambio na Lei de Asistencia Económica pode afectar se os plans de seguro abarcan a contracepción. Consulte co seu plan de seguro para ver cal é a súa cobertura e custos.
Se non ten cobertura, terá que pagar de fóra do peto para o exame médico. O seu custo pode ser de ata 250 dólares para a primeira visita e ata 150 dólares para visitas posteriores.
Os prezos das inxeccións por si só varían, pero o custo típico de cada inxección pode variar entre $ 30 e $ 75. O custo total dun ano de uso completo pode variar de $ 200 a $ 600 e pode variar se se necesitan visitas adicionais de oficina.
Pode sufragar custos adicionais se ten máis de dúas semanas de atraso para o seu próximo tiro programado. O seu médico pode requirir unha proba de embarazo antes da súa próxima inxección, entón terá que pagar por iso tamén.
Eficacia
Depo-Provera ten un efecto de 94 por cento a 99 por cento. Cun uso perfecto, menos de 1 de cada 100 mulleres que usan Depo-Provera quedará embarazada nun ano. Coa uso habitual, 3 de cada 100 mulleres que usan Depo-Provera quedarán embarazadas.
Unha palabra de
Desde que foi aprobado por primeira vez pola FDA, Depo-Provera foi unha opción popular para o control da natalidade. Se é ou non o mellor para vostede depende de moitos factores. Moitas mulleres descubriron que un par de anos de inxeccións regulares facilita a xestión do control da natalidade. Fale co seu médico para ver se é bo e asegúrese de facer as preguntas que teña ao longo do camiño.
> Fontes:
> Nezworski L, Murray S. Uso do Depósito Acetato de Medroxiprogesterona en Práctica Ginecolóxica Actual. Obstetricia e Xinecoloxía de Posgrao. 15 de abril de 2010; 30 (7): 1-6.
> Planned Parenthood. Tiro de control de natalidade. https://www.plannedparenthood.org/learn/birth-control/birth-control-shot/how-effective-is-the-birth-control-shot
> Schlaff WD, Carson SA, Luciano A, Ross D, Bergqvist A. Inyección subcutánea do depósito Medroxyprogesterone Acetato comparado con acetato de leuprolide no tratamento da dor asociada a endometriosis. Fertilidade e esterilidade . 2006; 85 (2): 314-325.