Unha das lendas urbanas sobre a adopción e posta en marcha precoz da Lei de Protección ao Paciente e Aseguradoras ( ACA ou Obamacare) foi que a nova lei negaría o coidado do cancro para persoas maiores de 75 anos ou máis.
Malia o hype dos medios e a mudanza de partisanos, a preocupación non era (e aínda non é) certo. A Lei de coidados de baixo custo non raciona ou rexeita o coidado do cancro para calquera persoa, independentemente da súa idade.
A Política da Lei de Coidados Accesibles
Cando os líderes do Congreso comezaron primeiro a traballar na lexislación que finalmente converteuse na ACA, varias versións competidoras da lexislación, desenvolvidas por cambiar as alianzas dos lexisladores de ambas as partes, entraron no Rexistro do Congreso. En 2010, o ACA -originalmente un proxecto de lei da Cámara de Representantes rotulado HR 3590- aprobou o Senado por un proceso de maioría só chamado "reconciliación" sen ningún apoio de republicanos do Congreso. Foi asinado polo presidente Barack Obama o 23 de marzo de 2010.
A ACA é unha lei grande e complexa. Ampliouse a elegibilidade de Medicaid se os estados elixírono; estableceu novos requisitos mínimos para a cobertura do seguro de saúde; requiría que todos os estadounidenses comprean cobertura ou paguen unha multa; requiría aos empresarios dun determinado tamaño ofrecer cobertura a determinados empregados; e deixou de lado un grupo de diñeiro para pagar as compañías de seguros que tiñan "enfermos" inscritos que outros.
Ademais, a ACA expandiu o alcance do Departamento de Saúde e Servizos Humanos de EE. UU. E aumentou o nivel de supervisión federal nos mercados de seguros estatais.
Con tanta cousa, non sorprende que algunhas partes da lei resultasen populares e que algunhas partes resultaron impopulares. Non obstante, cando a lei achegouse ao paso e o interese partidario comezou a aumentar, unha liña moi dura entre os demócratas que defendían a lei e os republicanos que se opuxeron a que se derramase nos medios e nos cuartos de estar dos estadounidenses.
Fact Checking the Urban Legend
Un rumor sobre o racionamento dos coidados de anciáns xurdiu dun proxecto de lei competente na Cámara de Deputados, HR 3200. As historias xurdiron sobre "paneis de morte" e comparacións negativas co Servizo Nacional de Saúde de Britan (que xestiona o coidado de enfermos terminales ata certo punto) floreceu en internet e na radio de conversa.
A desinformación -dixo por expertos informados e recaudadores de fondos mal informados- enviou correos electrónicos alarmistas para "loitar" ou "apoiar" a Obamacare mediante unha contribución política- demostrada de forma tan xeneralizada que pesaban varias autoridades de control de feito como Snope, Politifact, FactCheck e Forbes.
Aínda que parte da información errónea orixinouse con influentes influentes nos medios de comunicación, a pura complexidade da lei combinada cunha mala dirección similar por parte dos partidarios da lei, deixou moitos estadounidenses confundidos sobre o que significaría Obamacare para eles. Non axudou cando un dos momentos definitorios do debate sobre a lei veu como a representante Nancy Pelosi (D-CA), que era o presidente da cámara na época, foi citada sen parar nos programas de noticias de televisión por cable dicindo que " necesitamos aprobar esta lei para saber o que hai nel ". A súa cita foi eliminada do contexto, pero o dano foi feito.
O que Obamacare cobre para as persoas con cancro
Baixo a ACA, os anciáns que elixen a cobertura de Medicare reciben exactamente os mesmos beneficios que recibiron antes de asinar a lei. Porque a ACA centrábase na cobertura de seguro comercial para adultos traballadores, Medicare non se tratou en boa medida.
Para os estadounidenses con cancro que aínda non eran aptos para Medicare, o ACA pode ter significado que tiñan acceso ao seguro de saúde, mentres que antes non o fixeron, nin a través da expansión de Medicaid nin a través dunha cobertura comercial paga ou subvencionada ofrecida a través dun estado ou intercambio de seguro federal. Pero ademais deste mellor acceso á cobertura de seguro de saúde, a lei en si mesma quedou en silencio sobre os beneficios novos e reducidos para o tratamento do cancro.
Noutras palabras: A lei non cambiou nada sobre os tratamentos de cancro por ninguén , aínda que algúns estadounidenses que antes non tiñan cobertura de seguro agora poderían optar a iso grazas á expansión de Medicaid e ás bolsas de seguro.