Se ten momentos dolorosos, está en boa compañía. A dor menstrual ou a dismenorréia son unha das queixas xinecolóxicas máis comúns presentadas polas mulleres. Os médicos dividen a dismenorrea en dous tipos, a dismenorréia primaria e secundaria.
Se sempre tivo períodos dolorosos é probable que teña unha dismenorréia primaria. Este tipo de dor menstrual é realmente contraccións musculares uterinas provocadas polas prostaglandinas liberadas polo revestimento do teu útero.
A miúdo este tipo de dor menstrual mellora a medida que envelhece.
Se desenvolves períodos dolorosos en algún momento nos anos 30 ou 40, probablemente teñas unha condición xinecolóxica subxacente que está causando os cólicos menstruais. Este tipo de dismenorréia chámase dismenorréia secundaria.
Obviamente, pode haber algunha superposición na causa dos seus períodos dolorosos. As mulleres máis novas poden ser diagnosticadas con dismenorréia secundaria e as mulleres máis vellas poden desenvolver dismenorrea primaria perimenopáusica. Independentemente da causa, as opcións de tratamento inicial son bastante similares.
Opcións de tratamento
Hai moitas opcións para xestionar os seus períodos dolorosos, desde modificacións de estilo de vida simples ata medicamentos hormonais. Considere probar os cambios de estilo de vida primeiro. Non obstante, podes ver que unha combinación destas opcións de tratamento dálle o mellor alivio da dor.
1. Dieta
Nunca subestimes a importancia dunha dieta saudable equilibrada.
É unha parte crucial de acadar e manter unha boa saúde. Seguindo os principios xerais dunha dieta saudable é fundamental, pero hai estudos limitados que suxiren que certas modificacións alimentarias poden ser útiles para reducir os períodos dolorosos:
- Segue unha dieta vexetariana baixa en graxa.
- Aumenta a inxestión de leite a 3-4 porcións diarias.
Aínda que se precisan máis estudos para facer recomendacións absoluta, pode considerar probar estas modificacións alimentarias.
2. Suplemento
Existen datos limitados de pequenos estudos sobre o uso de suplementos para mellorar os períodos dolorosos. Os resultados destes estudos parecen ser alentadores. Cada un destes suplementos parece proporcionar un mellor alivio da dor que o placebo. Asegúrese de discutir sobre o uso destes suplementos co seu médico antes de decidir comezar a tomar.
- Vitamina E (500 unidades unha vez ao día ou 250 unidades dúas veces ao día)
- Vitamina B1 (100 mg ao día)
- Vitamina B6 (200 mg ao día)
- Suplemento de aceite de peixe (1080 mg de EPA / 720 mg de DHA diariamente)
3. Exercicio
Xunto co mantemento dunha dieta sa, o exercicio aeróbico regular é unha recomendación bastante estándar para unha boa saúde. Unha vez máis, hai pouca evidencia que mira o efecto do exercicio en períodos dolorosos, pero os estudos que se fixeron suxiren que o exercicio axuda.
O exercicio aeróbico libera endorfinas que axudan a bloquear os centros de dor no cerebro. O efecto positivo pode ser o máis grande para as mulleres que teñen estilos de vida sedentarios e normalmente reciben pouco ou ningún exercicio aeróbico regular.
O ioga tamén pode ser beneficioso para proporcionar alivio por períodos dolorosos.
Certas posturas son recomendadas para obter alivio por períodos dolorosos.
4. Sexo
Si, o leu correctamente. Suxeriuse que a actividade sexual (incluíndo a masturbación) pode mellorar os períodos dolorosos. A actividade sexual aumenta o fluxo de sangue para o útero, que se pensa que axuda a diminuír os cólicos. Cando consegue o orgasmo, o cerebro libera produtos químicos como dopamina e endorfinas que actúan como analxésicos naturais. E si, é seguro ter sexo durante o teu período .
5. Calor
Tanto se se trata dunha gran botella de auga de goma, dun baño quente ou dunha almofada de calefacción caseira, a aplicación de calor para o abdome inferior pode axudar a aliviar cólicas menstruais.
Non está completamente claro o xeito no que a calor axuda coas cólicas menstruais. Algúns investigadores sospeitan que ten que ver co fluxo sanguíneo mellorado para o útero. Pero calquera que sexa o mecanismo, a calor é unha opción sinxela para axudar a xestionar os cólicos menstruais.
6. AINE (fármacos antiinflamatorios non esteroides)
Os AINE son analxésicos que son moi efectivos para tratar a dismenorrea. Funcionan bloqueando os factores inflamatorios coñecidos como prostaglandinas que contribúen á dor menstrual. Existen varios tipos diferentes de prostaglandinas, pero o ibuprofeno é un bo lugar para comezar.
- Un réxime de dosificación típico é de 400 a 600 mg cada 4-6 horas ou de 800 mg cada 8 horas. Debe comezar o ibuprofeno cando comézase o malestar ou cando o seu sangrado inicie. Probablemente terá que continuar a usalo por 2 ou 3 días ata que mellore os seus síntomas.
É importante non tomar ibuprofeno cun estómago baleiro.
Lembre-se de discutir calquera medicamento co seu médico antes de comezar a tomar. Se estivo a usar o ibuprofeno e non está tendo ningunha mellora na súa dor menstrual, o seu médico pode suxerir outro tipo de AINE.
7. Anticonceptivos hormonais
O seu médico pode suxerir que intente un anticonceptivo hormonal para axudar a controlar os seus períodos dolorosos.
Debido a como traballan para previr o embarazo, calquera opción anticonceptiva hormonal debería proporcionarlle un alivio dos cólicos menstruais. Existen dous tipos de anticoncepción hormonal:
Métodos combinados de estróxenos e progesterona:
- píldora anticonceptiva oral
- parche anticonceptivo
- anel anticonceptivo
Estas opcións anticonceptivas funcionan suprimindo a ovulación. Isto, á súa vez, interrompe a segunda metade do ciclo para que o revestimento do útero non se acumule e produza os factores inflamatorios como as prostaglandinas que causan cólicos menstruais. Ademais, o compoñente progesterona destes métodos funciona de forma independente para promover o adelgazamento do revestimento do útero. Se adoita ter dor de ciclo medio cando ovula ademais de períodos dolorosos, probablemente quererá probar algunha destas opcións.
Hai poucas investigacións dispoñibles para suxerir que unha destas opcións é mellor que a outra. Non obstante, a pílula foi estudada moito máis e probouse funcionar ben. Outros estudos moi pequenos suxiren que o anel pode ser tan bo como a pílula eo parche lixeiramente menos eficaz que a pílula ao aliviar cólicas menstruais.
Só a progesterona
- pílula de progesterona só (mini-pílula)
- Depo Provera
- Mirena
- Nexplanon
Estas opcións anticonceptivas traballan directamente no revestimento do útero. Eles fan que o forro uterino poida ser moi delgado. De feito, verá unha caída significativa no seu fluxo menstrual ou incluso deixará de obter o seu período se usa un destes métodos. Unha vez máis, impedir que o revestimento do útero se acumule evite a liberación de cólicas menstruais que causan prostaglandinas.
Facer a decisión correcta para ti
Moitas veces as mulleres combinarán diferentes opcións de tratamento co fin de obter o mellor alivio da súa dor menstrual.
Se non recibe o alivio suficiente dos remedios naturais, pode querer considerar engadir un dos tratamentos médicos para axudar a aliviar a súa dor menstrual.
Se intentou estas opcións de tratamento e non viu moita mellora na dor do seu período, é moi importante que discuta isto co seu médico. É probable que teña unha condición subxacente que requirirá probas e tratamentos adicionais.
Unha palabra de
Coma se o sangramento cada mes xa non é o suficientemente malo, os períodos dolorosos engaden un novo desafío para xestionar o seu fluxo menstrual. Non hai razón para sufrir silenciosamente. Non é normal faltar a escola ou o traballo por períodos dolorosos. Falar co seu médico e atopar a opción de tratamento que mellor serve para que che axude a vivir ben cos cólicos menstruais.
Smith, RS et al. Tratamento da Dismenorrea Primaria en Mulleres Adultas. En: UpToDate, PostTW (Ed), UpToDate, Waltham, MA.