Os nenos con autismo poden perderse importantes fitos de desenvolvemento
Un fito de desenvolvemento é un sinal de desenvolvemento infantil típico. Os nenos alcanzan decenas de fitos de desenvolvemento entre o nacemento ea idade adulta. Os primeiros pasos inclúen sorrisos sociais, rolando e sentado. Os fitos posteriores implican a adquisición de habilidades lingüísticas, sociais, físicas e emocionais e habilidades intelectuais.
Os nenos con autismo non adoitan alcanzar os seus fitos de desenvolvemento nos momentos adecuados.
Pero esa afirmación é unha enorme simplificación excesiva da realidade porque:
- Moitos nenos autistas alcanzan os fitos do desenvolvemento precoz a tempo ou cedo, pero despois perden terreo.
- A maioría dos nenos autistas alcanzan algúns dos seus fitos de desenvolvemento a tempo ou cedo, pero poden chegar a outros máis tarde ou menos.
- Algúns nenos autistas alcanzan algúns dos seus hitos de desenvolvemento extraordinariamente cedo pero alcanzan a outros extraordinariamente tarde.
- Os nenos con autismo poden aparecer para adquirir habilidades importantes, pero de feito non poden usar esas habilidades en situacións do mundo real.
- Moitos nenos con autismo teñen as chamadas habilidades de "escisión", que poden ser moi avanzadas pero que non son útiles na vida diaria.
- Os nenos autistas, en particular as mozas que teñen un alto nivel de funcións, ás veces poden ocultar ou superar algúns atrasos no desenvolvemento.
Con tan poucos absolutos, non é de estrañar que os pais e os profesionais poidan ter dificultade para detectar o autismo, especialmente en nenos moi novos ou moi altos.
Non obstante, hai algúns marcadores de desenvolvemento que son máis probables e máis evidentes cando un neno é autista.
Cales son os fitos do desenvolvemento?
O CDC divide as fases do desenvolvemento en grupos: movemento / físico, cognitivo, linguaxe / comunicación, social / emocional. Eles listan niveis específicos de rendemento para cada idade, comezando con 1 mes e pasando pola adolescencia.
Mentres deixan claro que os nenos poden non alcanzar ningún fito dado na idade precisa descrita, tamén suxiren que os pais teñan un ollo para asegurarse de que o seu fillo está ao normal.
A maioría dos nenos con autismo son diagnosticados a unha idade relativamente nova, moitas veces ata os 3 anos. Aquí hai unha lista simplificada de fitos para nenos de 3 anos do CDC:
Social e Emocional
- Copia adultos e amigos
- Muestra simpatía por amigos sen solicitar
Revoluciona os xogos
Amosa a preocupación por chorar amigo
Comprende a idea de "meu" e "o seu" ou "o seu"
- Amosa un amplo abano de emocións
- Separa fácilmente de mamá e pai
- Pode estar chat con grandes cambios na rutina
- Vestidos e desnudos
Linguaxe / Comunicación
Segue instrucións con 2 ou 3 pasos
Pódense nomear as cousas máis familiares
Comprende palabras como "in", "on" e "under"
- Di nome, idade e sexo
Nomea un amigo
Di palabras como "eu", "eu", "nós" e "vostede" e algúns plurales (coches, cans, gatos)
Fala suficientemente ben para que os estraños comprendan a maior parte do tempo
Realiza unha conversa usando de 2 a 3 frases
Cognitivo (aprendizaxe, pensamento, resolución de problemas)
- Pode traballar xoguetes con botóns, palancas e partes móbiles
- Reproduce creces con bonecas, animais e persoas
- Completa crebacabezas con 3 ou 4 pezas
Comprende o que significa "dous"
- Copia un círculo con lapis ou lápis
- Xira as páxinas dos libros unha por vez
- Construe torres de máis de 6 bloques
- Parafusos e desbloquear as tapas do frasco ou xiro o identificador da porta
Movemento / Desenvolvemento Físico
- Suba ben
Funciona con facilidade
- Pedala un triciclo (bicicleta de 3 rodas)
- Camiña cara arriba e abaixo as escaleiras, un pé por cada paso
Cando faltas de desenvolvemento perdidas poden suxerir autismo
Hai moitos motivos polos que os nenos perden os seus fitos de desenvolvemento. Na maioría dos casos, non hai ningunha causa particular de preocupación. Isto porque:
- Os nenos son diferentes entre si e, por suposto, desenvolven a diferentes taxas.
- Os nenos que nacen prematuramente poden perder fitos, pero normalmente póñense en contacto.
- Os nenos moitas veces son máis lentos para desenvolver que as nenas, pero case sempre atópanse.
- Moitos nenos están tan enfocados en certos hitos que poden perder a outros. Por exemplo, un neno moi adepto físicamente pode alcanzar fitos físicos avanzados e, máis tarde, recuperar os fitos sociais.
- Os primeiros problemas médicos poden diminuír o desenvolvemento, pero a maioría dos nenos son capaces de alcanzar aos seus compañeiros de idade.
- Certos desafíos corrixibles, como a dificultade para escoitar, poden diminuír o desenvolvemento previo pero teñen pouco impacto no desenvolvemento a longo prazo.
Entón, cando deben os pais estar preocupados co autismo? O CDC ofrece unha pequena lista de problemas que deben suscitar as bandeiras vermellas .
- Non se poden traballar xoguetes simples (como pincéis, crebacabezas simples, xiro de xiro)
- Non fala en frases
- Non entende instrucións simples
- Non xoga finxir ou facer creer
- Non quere xogar con outros nenos ou con xoguetes
- Non fai contacto visual
- Perde habilidades que tivo unha vez
Aínda que estes problemas poden ser signos de autismo, con todo, poden non ser. O autismo é máis probable cando os nenos teñen máis dun destes problemas ou teñen outros problemas relacionados nos ámbitos social / emocional ou de comunicación.
Por que o seguimento de fitos de desenvolvemento para o autismo pode ser engañoso
Ás veces, os nenos con autismo perden varios hitos e teñen atrasos claros e evidentes no desenvolvemento. A miúdo, con todo, os fitos perdidos poden ser enmascarados ou ata invisibles. Isto ocorre porque os nenos con autismo non son simplemente atrasados; aprenden e se comportan de forma diferente dos seus compañeiros típicos.
Ademais, raramente o autismo é evidente desde o nacemento. Moitos nenos con autismo desenvolven normalmente por un período de tempo e, despois, se desaceleran, desenvolven de forma idiosincrásica ou de regreso. Debido a estes problemas, pode ser difícil detectar o autismo só por ver os fitos de desenvolvemento perdidos.
Aquí hai un exemplo de como o autismo pode dificultar o seguimento dos fitos con precisión nun neno de 3 anos.
Johnny ten 3 anos. Nace a curto prazo e coñeceu todos os seus fitos ata a idade 2. El ten un vocabulario de moitas palabras, algunhas das cales son términos científicos que están por encima do nivel de 3 anos. Tamén é capaz de dicir frases de varias palabras como "Eu quero zume" ou "a cookie comeza con C." Johnny tamén pode contar ata 20. Baseado nesta descrición, parece que Johnny está ben, e atopou e superou a maioría das súas comunicacións e fitos cognitivos.
Pero Johnny é brillante e autista. Como resultado, memorizou unha serie de frases de tres palabras de TV. Se escoitas de cerca, notarás que non está respondendo a situacións reais no momento. No seu canto, el está "repitiendo" discursos de Sesame Street, exactamente co mesmo estilo e ton como os personaxes do programa. Pode contar ata 20, pero só cando o faga na mesma voz que o "Conde" do programa de TV.
Cando se comproba, queda claro que Johnny non pode reordenar vocabulario para crear frases novas. Só pode falar de dinosauros cando recita fragmentos de documentais. E mentres é capaz de recitar os seus números, en realidade non pode contar obxectos.
Pode levar aos pais de Johnny moito tempo a notar que as habilidades lingüísticas de Johnny non están exactamente atrasadas, pero son idiosincráticas. Os profesores poden ata pensar que é precoz e, por suposto, el é precoz de certas formas. Antes de que vexan problemas importantes, os adultos na vida de Johnny poden ter que ver outros desafíos, como a dificultade coas habilidades de xogo, o contacto visual ou a interacción social.
Como os atrasos autísticos poden estar enmascarados ou ocultos
Algúns nenos con autismo teñen retrasos cognitivos graves, retos de comportamento ou "estímulos" físicos (balance ou chasquido) que fan obvio que algo está mal. Pero moitos nenos autistas teñen demorados retos, retos ou estímulos poucos ou lixeiros. Cando sexa así, os atrasos no desenvolvemento poden ser difíciles de detectar.
Aquí están algúns grupos de nenos cuxos atrasos no desenvolvemento poden non ser obvios ata que as demandas sociais, emocionais ou de comunicación aumenten (xeralmente logo das 1 ou 2 graos):
- Nenas : o autismo xeralmente provoca que os nenos sexan silenciosos, socialmente retirados e menos propensos a levantar as mans ou falar. Poden aparecer "soñadores" ou desatentos. Estes comportamentos son culturalmente apropiados para as mozas na maioría das partes do mundo. Deste xeito, as novas mozas autistas que non se atopan con fitos de desenvolvemento poden deslizarse baixo o radar. Son frecuentemente etiquetados como "tímidos e tranquilos" e, quizais, non son terriblemente brillantes. Pode levar moito tempo para que os pais e os profesores avistan outros síntomas.
- Nenos con intelixencia impresionante ou habilidades de escisión . Moitos nenos con autismo son moi brillantes ou con habilidades sorprendentes que superan os seus anos. Por exemplo, algúns nenos con autismo poden resolver crebacabezas complexos, ler a unha idade moi nova ou mostrar matemáticas, música ou habilidades informáticas. Tamén poden ter vocabularios avanzados nas súas áreas de especial interese. Cando este sexa o caso, os pais e os profesores poden non notar que o mesmo fillo que pode resolver ecuacións matemáticas complexas non pode xogar imaxinativamente ou coller un balón.
- Nenos con irmáns ou compañeiros empáticos. Nalgunhas familias e aulas, os irmáns ou compañeiros empáticos poden realmente ocultar o autismo doutro neno. Estes nenos marabillosos lévanse a aprender a comprender o seu compañeiro autista e falar por eles. Aínda que este sexa, sen dúbida, amable e cariñoso, tamén é unha forma de habilitar que pode dificultar o que realmente o neno autista poida facer por si mesmo.
- Nenos de pais con trazos autistas. Non é raro que os nenos con autismo teñan pais que sexan diagnosticables cun autismo de alto funcionamento ou que teñan os chamados "sombra" características do autismo. Cando este sexa o caso, os pais poden ver os seus fillos como típicamente desenvolvidos ou como "chip off the old block". Pode ser especialmente difícil para estes pais ver o seu fillo etiquetado como autista, pois a etiqueta podería aplicala neles tamén.
Que os pais deberían facer
Se pensas que o teu fillo ten atrasos no desenvolvemento e pode ser autista, tome medidas . Pregunta ao teu pediatra para que protexa o teu fillo por atrasos , con especial énfase nas habilidades sociais, de comunicación e emocionais.
Se a túa intuición era incorrecta, non perdiches nada máis que unha hora e unha carga de ansiedade. Se o seu fillo fai, de feito, ten demoras de desenvolvemento que tomou medidas de xeito rápido e pode esperar acceder rápidamente a recursos e programas que poden axudarlle a superar os retos.
En segundo plano, non tes nada que perder e todo para gañar ao tomar medidas rápidas.
> Fontes:
> Harrison, Pam. Etapas de desenvolvemento do autismo nos nenos. Informes Clínicos de Educación Medscape. CME. Publicado: 14/11/2012.
> Semrud-Clikeman M, et al. Comparación entre nenos con nenos con trastorno do espectro autista, trastorno de aprendizaxe non verbal e desenvolvemento típico dos nenos en medidas de funcionamento executivo. J Desordemo do autismo. 2014 feb; 44 (2): 331-42.
> CDC. Fitos de desenvolvemento.