Como se diagnostica normalmente o cancro de tiroides? O diagnóstico exhaustivo e completo do cancro de tireóide implica unha serie de procedementos e probas.
Visión xeral
Comúnmente, o proceso de avaliación para o cancro de tiroide comeza cun nódulo ou nódulo na glándula. Podes atopalo ou ser capaz de velo. Nalgúns casos, o seu médico pode detecta-lo ao entregar o seu pescozo.
Tamén é bastante común que os nódulos tiroideos sexan descubertos cando teñan raios X da cabeza ou o pescozo. Ata hai casos de perrucarías que observan nódulos tiroideos.
Podes facer unha proba na casa para axudar a detectar nódulos. O "Controlo de tiroides" non é concluínte e non descarta a posibilidade de que teña un nódulo, pero se os nódulos están máis preto da superficie ou grandes, pódese detectar con esta simple proba.
Exame físico
O seu médico debe realizar un exame físico completo. Este exame debe incluír a palpación da túa tiroide, onde o médico séntese físicamente para a ampliación e os grumos na túa glándula tireóide e avalía o tamaño e asimetría da glándula ea firmeza. O médico tamén buscará os ganglios linfáticos ampliados no seu pescozo e área ao redor da glándula.
Teña presente que os nódulos da tireóide son moi comúns. A maioría, con todo, son benignas. Segundo a American Cancer Society, menos de 1 de cada 10 nódulos tiroideos son canceríxenos.
Podes atopar máis detalles sobre as outras valoracións importantes neste artigo sobre o que se aplica a un exame clínico completo da tireóide .
Biopsia
Os médicos a miúdo teñen unha biopsia de nódulos tiroideos sospeitosos para avaliar o posible cancro. Normalmente, os nódulos da tireóide son biopsificados usando unha agulla, nun procedemento coñecido como " biopsia de aspiración de agulla fina " - ás veces abreviado FNA.
Algúns pacientes teñen unha biopsia quirúrgica, onde o nódulo ou a glándula tireóide son eliminados quirúrgicamente. Nalgúns casos, a biopsia é "guiada por ultrasóns" para que o nódulo poida ser máis detallado polo médico ou patólogo que realiza a biopsia.
Podes ler este Q & A sobre a biopsia de aspiración fina de agulla da tireóide para obter información máis detallada sobre o procedemento de biopsia do FNA.
Nota: Unha nova proba dispoñible desde 2011, chamada Análise de Tiroides Afirma de Veracyte , elimina os resultados indeterminados ou non concluíntes da biopsia do nódulo tiroideo.
Probas de imaxe
Unha variedade de probas e escaneos de imaxe úsanse para avaliar nódulos tiroideos para posibles cancro de tiroides. Estes inclúen:
- Esquema nuclear, tamén coñecido como captación de iodo radiactivo (RAI-U). Nesta proba, recibes unha dose de trazador radioactivo, seguida da pescudas. Os nódulos que absorben o iodo máis radioactivo e, polo tanto, son máis visibles, aparecen no escaneo. Estes son coñecidos como "nódulos quentes" e son máis propensos a ser benignos.
- A tomografía computarizada, coñecida como tomografía computarizada ou unha "exploración por gato", é un tipo especializado de raios X que ás veces se usa para evaluar a tiroide. Unha tomografía computarizada non pode detectar nódulos menores, pero pode axudar a detectar e diagnosticar bocio, ou nódulos de tiroides máis grandes.
- A imaxe de resonancia magnética (MRI) pode axudar a detectar a ampliación da glándula tireóide, así como os tumores e o tamaño do tumor. A resonancia magnética tamén pode ser útil para detectar a propagación de tumores.
- A ecografía de tiroides pode dicir se un nódulo é un quiste cheo de líquido ou unha masa de tecido sólido, pero non pode determinar se un nódulo ou nódulo é maligno.
Máis información sobre probas de imaxe para a tireóide está incluída neste artigo sobre Testing of Imaging Thyroid .
Probas de sangue
Os exames de sangue non poden diagnosticar o propio cancro de tiroide ou detectan un nódulo canceroso de tiroides. Non obstante, as probas de sangue da hormona estimulante de tiroides (TSH) poden usarse para avaliar a actividade da tireóide e a proba do hipotiroidismo ou o hipertiroidismo.
Cando se sospeita o cancro de tiroides medular, os médicos normalmente probarán altos niveis de calcio, xa que isto pode ser un indicador. Tamén poden facer probas xenéticas para identificar o xene anormal asociado a algúns casos de cancro de tiroides medular.
Laryngosocopy
Menos comúnmente, se unha masa tiroidea está preto da súa caixa de voz, coñecida como a laringe, realizarase unha laringoscopia. Esta proba implica a inserción dun tubo flexible iluminado para ver a súa laringe a gran aumento.
Máis información sobre o cancro de tiroides
Máis información sobre os factores de risco para o cancro de tireóide e os signos e síntomas do cancro de tireóide .
Fontes:
> Braverman, MD, Lewis E., e Robert D. Utiger, MD. Werner e The Thyroid de Ingbar: un texto fundamental e clínico. 9ª edición, Filadelfia: Lippincott Williams & Wilkins (LWW), 2005.
> Instituto Nacional do Cancro - Páxina de Cancro de Tiroides
> O que cómpre saber sobre o cancro de tiroides, Instituto Nacional do Cancro
> American Cancer Society: Guía de cancro de tiróide
> Asociación de superviventes do cancro de tiroides (ThyCa)