Causas e diagnóstico de rinitis alérxica en pediatría
Mentres unha alerxia nasal é algo que adoitan experimentar adultos e adolescentes, normalmente non se ve en nenos moi pequenos.
Isto é debido a unha alerxia , por definición, está relacionada cunha resposta inmune previa, unha na que se produce unha célula inmune chamada anticorpos para defenderse contra unha ameaza percibida. Unha vez que se produce un anticorpo, permanece no corpo listo para responder se a ameaza retorna.
Cando o fai, o sistema inmunitario ás veces pode reaccionar de xeito excesivo, provocando unha fervenza de síntomas que comúnmente asociamos cunha alerxia.
Porque os bebés e os nenos aínda non teñen un sistema inmune totalmente desenvolvido, as condicións como a rinite alérxica non son tan comúns. Pero ocorren, máis frecuentemente en nenos maiores de catro anos, pero ás veces en menores de dous anos.
Rinitis alérxica en bebés
A rinitis alérxica é un tipo de alerxia que afecta as vías nasais, causando conxestión, náuseas, estornudos e ollos acuosos. Os médicos só tenden a ver a condición de neno que chega á idade escolar. Antes diso, as alergias están limitadas principalmente ao eczema (dermatite atopica) ou alerxias alimentarias .
Pero iso non significa que a rinitis alérxica non pode afectar aos nenos pequenos; fai iso. En realidade, se un neno estivo exposto a niveis extremadamente altos de alérgenos internos (como o castiñeiro, ácaros, escarabajos ou molde ), os anticorpos alérxicos poden desenvolverse rapidamente e levar aos mesmos síntomas vistos nos adultos.
En contraste, os alérgenos ao aire libre son menos comúnmente asociados á rinitis en bebés simplemente porque non estiveron en torno ao tempo suficiente para experimentar a exposición ao polen necesaria para desenvolver unha alerxia estacional .
Confirmando o diagnóstico
Para diferenciar unha alerxia e outras causas posibles, o pediatra vería os síntomas que acompañan.
Na maioría dos casos, un bebé con rinite alérxica tamén terá eczema, asma ou síntomas dunha reacción adversa aos alimentos, a medicación ou unha mordida de insectos. Un resfriado ou gripe normalmente excluiría un diagnóstico xa que os síntomas nasais son comúns nos dous.
Se unha alerxia sospeita, o médico pode solicitar unha proba de alerxia para confirmar o diagnóstico. A proba da pel pode realizarse pinchando a capa superior da pel cun alérgeno diluído (como o molde ou a caspa do animal) ou usando unha agulla fina para inxectar o alérgeno diluído na pel.
Dito isto, tardan uns 15 minutos en recibir un resultado positivo. As probas, aínda que sexan precisas, nunca deberían utilizarse en bebés menores de seis meses.
Outras causas posibles
Mentres se pode sospeitar unha alerxia, hai moitas outras condicións que poden imitar os síntomas da rinitis, incluíndo unha infección respiratoria superior . Aínda que xeralmente acompaña unha febre, moitas veces pode ser de baixo grao e case non se nota.
Adicionalmente, a dentición pode causar que un bebé tome un nariz nasal, o que resulta na acumulación de moco e no desenvolvemento da conxestión. A hipertrofia adenoide (adenoides ampliados) tamén é unha causa común de conxestión crónica nos nenos máis novos.
Se os síntomas nasais persisten ou empeoran despois de tratar un arrefriado, unha gripe ou unha infección, fale co seu médico e solicite unha remisión a un alergólogo , idealmente especializado en alerxias pediátricas.
> Fonte:
> Gentile, D .; Bartholow, A .; Valvirto, V. e outros. "Direccións actuais e futuras en rinitis alérxica pediátrica". J Aller Clin Immunol: na práctica . 2013; 1 (3): 214-26. DOI: 10.1016 / j.jaip.2013.03.012.