Aproximadamente o 8 por cento dos nenos e o 2 por cento dos adultos sofren alerxias verdadeiras de alimentos. Cando se come o culpable, a maioría das reaccións alérxicas ocorrerán en poucos minutos.
Os síntomas da pel (comezón, urticaria, angioedema ) son os máis comúns e ocorren durante a maioría das reaccións alimentarias. Outros síntomas poden incluír:
Nasal: estornudo, nariz, nariz e ollos picantes
Gastrointestinal: náuseas, vómitos, cólicas, diarrea
Respiratorio: falta de aire, sibilancia, tose, presione no peito
Vascular: presión arterial baixa, sensación de luz, ritmo cardíaco rápido
Cando grave, esta reacción chámase anafilaxis, que pode ameazar a vida.
Alerxia ou Intolerancia?
A maioría das reaccións aos alimentos probablemente non sexan de natureza alérxica, senón intolerancia. Isto significa que non existe un anticorpo alérxico presente contra o alimento da persoa.
A intolerancia pode clasificarse como tóxica e non tóxica. As reaccións tóxicas deberían ocorrer na maioría das persoas se se consumiu o suficiente, como exemplos de alcohol, cafeína ou casos de intoxicación alimentaria. A intolerancia alimentaria non tóxica ocorre só en determinadas persoas, como a intolerancia á lactosa, debido á deficiencia da lactasa, o enzima que descompón o azucre no leite e os produtos lácteos. (Os pacientes con intolerancia á lactosa experimentan hinchazón, calambres e diarrea en cuestión de minutos a horas despois de comer alimentos que conteñen lactosa, pero non presentan outros síntomas de alerxias alimentarias).
Reaccións inmunolóxicas non alérxicas
Unha forma menos común de reaccións non alérxicas aos alimentos implica o sistema inmunitario, pero non hai anticorpos alérxicos presentes. Este grupo inclúe celíacos sprue e FPIES (síndromes de enteropatía inducida por proteínas alimentarias). FPIES adoita ocorrer en nenos e nenos pequenos, con síntomas gastrointestinais (vómitos, diarrea, feces sanguinolentas e perda de peso) como os signos presentadores.
Os grans de leite, soia e cereais son os disparadores máis comúns da FPIES. Os nenos adoitan superar a FPIES entre 2 e 3 anos de idade.
Alerxias Comúns para a Alimentación Infantil
A leite, a soia, o trigo, o ovo, o cacahuete, as froitas secas, os peixes e os mariscos comprometen máis do 90% das alerxias alimentarias en nenos. As alerxias ao leite eo ovo son, de lonxe, as máis comúns e adoitan quedar superadas aos 5 anos. As alergias con cacahuete, porcas, peixes e mariscos adoitan ser máis graves e potencialmente ameazadoras de vida, e frecuentemente persisten na idade adulta.
Reactividade cruzada e contaminación cruzada
A reactividade cruzada refírese a unha persoa que ten alergias a alimentos similares dentro dun grupo alimentario. Por exemplo, todos os mariscos están intimamente relacionados; Se unha persoa é alérxica a un marisco, existe unha forte probabilidade de que a persoa sexa alérxica a outros mariscos. O mesmo é válido para as noces, como as améndoas, os anacardos e as noces.
A contaminación cruzada refírese a un alimento que contamina outro alimento non relacionado que conduce a unha "alerxia escondida". Por exemplo, o cacahuete e as froitas secas non son alimentos relacionados. Os cacahuetes son leguminosas e están relacionados coa familia do feixón, mentres que as xemas son verdadeiras noces. Non hai reactividade cruzada entre os dous, pero os dous poden atoparse en tendas de doces e nunha lata de noces mixtas, por exemplo.
Diagnóstico
O diagnóstico faise cun historial apropiado dunha reacción a un alimento específico, xunto cunha proba positiva para o anticorpo alérxico contra ese alimento. As probas para o anticorpo alérxico adoitan realizarse con probas cutáneas, aínda que tamén se pode facer cun exame de sangue.
A proba de sangue, chamada proba RAST, non é tan boa como unha proba como a proba de pel, pero pode ser útil na predición de que unha persoa superou a alerxia alimentaria. Isto é especialmente certo xa que en moitos casos a proba de pel aínda pode ser positiva en nenos que realmente superaron a alerxia alimentaria.
Se o diagnóstico de alerxia alimentaria está en dúbida a pesar das probas, o alerismo pode decidir presentar un desafío alimentario oral para o paciente.
Isto implica que a persoa come cantidades crecentes de alimentos durante moitas horas baixo supervisión médica. Dado que existe potencial para a anafilaxis que ameaza a vida, este procedemento só debe ser realizado por un médico experimentado no diagnóstico e tratamento de enfermidades alérxicas. Un desafío alimentario oral é o único xeito de eliminar realmente un diagnóstico de alerxia alimentaria nun paciente.
Tratamento
Trata a reacción: se unha reacción á comida está presente, a persoa debería buscar asistencia médica de emerxencia inmediata. A maioría dos pacientes con alerxia alimentaria deben levar unha forma de epinefrina autoinjectable ou adrenalina (como un Epi-pen® , con eles en todo momento). Os medicamentos poden ser prescritos por un médico e o paciente debería saber como usar este dispositivo antes de que ocorra unha reacción alérxica.
Evite os alimentos: Esta é a principal forma de previr reaccións futuras aos culpables, aínda que pode ser difícil en casos de alimentos comúns como leite, ovo, soia, trigo e cacahuete. Aprende a evitar os alérgenos alimentarios máis comúns . As organizacións como a alerxia alimentaria ea rede de anafilaxia ofrecen axuda e apoio aos pacientes e pais de nenos con alerxia alimentaria. Os médicos de alerxia tamén poden ofrecer información e consellos adicional sobre a evitación.
Ler as etiquetas dos alimentos: Unha vez que a exposición accidental a alimentos alérxicos é común, a lectura de etiquetas nos alimentos e facer preguntas sobre os ingredientes nos restaurantes son importantes e recomendables.
Estea preparado: os pacientes con alerxia alimentaria deben estar sempre preparados para recoñecer e tratar a súa reacción, se se produce. Lembre, xa que as exposicións aos alimentos alérxicos son con frecuencia accidental, estando preparado para tratar a reacción con epinefrina é primordial.
A atención médica de emerxencia sempre se debe buscar se se produce unha reacción alérxica aos alimentos, se se usa ou non a epinefrina.
Comunique cos demais: tamén é importante a comunicación con familiares, amigos e persoal escolar sobre a enfermidade do paciente e coñecer a forma de administrar a epinefrina.
Tamén se recomenda que o paciente use un brazalete de alerta médica (como un brazalete Medic-Alert®) detallando as súas alerxias alimentarias e o uso da epinefrina injetável, no caso de que o paciente non poida comunicarse durante unha reacción.
Fonte:
A Academia Americana de Alerxia, Asma e Inmunoloxía e Parámetros de Práctica de Alerxia Alimentaria. Ann Allergy Asthma Immunol. 2006; 96: S1-68.
RENUNCIA DE RESPONSABILIDADE: A información contida neste sitio é só para fins educativos e non debe ser utilizada como un substituto do coidado persoal por parte dun médico licenciado. Consulte o seu médico para o diagnóstico e tratamento de calquera síntoma ou condición médica.