Terapia antirretroviral combinada
O acrónimo CART significa terapia antiretroviral combinada. Isto refírese ás combinacións de medicamentos que se utilizan para controlar as infeccións por VIH . Estes tamén son comunmente referidos como regras de TARGA e a terminoloxía evolucionou aínda máis a simplemente ART por terapia antirretroviral.
As combinacións de medicamentos empregadas no CART consisten nun mínimo de dúas drogas activas de dúas clases .
Normalmente conteñen tres ou máis medicamentos diferentes. Usar unha combinación de diferentes fármacos fai que o tratamento sexa máis efectivo. Tamén reduce o risco de que un paciente poida desenvolver resistencia a medicamentos.
As principais clases de medicamentos comúnmente incluídos nos réximes de CART inclúen:
- Inhibidores de nucleótidos reverso-transcriptases (NRTIs)
- Inhibidores non nucleótidos de transcriptasa inversa (NNRTIs)
- Inhibidores da proteasa (PI)
- Inhibidores de integrasas
Cada tipo de medicamento interfire coas diferentes fases do proceso de infección e replicación do VIH.
Por que ART e CART ¿Substituír HAART?
O termo HAART (terapia antirretroviral altamente activa) foi utilizado durante moitos anos. Pode ser confuso ver o término CART ou ART en vez. Por que certos científicos comezan a afastarse do término HAART ? Como se ve, en realidade hai un bo motivo para o cambio. O término CART é un xeito de que os médicos especificen o uso de combinacións de medicación antirretroviral nunha idade onde hai un crecente interese nas monoterapias.
As monoterapias son terapias únicas para o VIH / SIDA.
Aínda que a terapia HAART é xeralmente formulada como combinación, o termo podería teoricamente tamén ser utilizado para referirse a unha monoterapia altamente activa. Referíndose específicamente ao CART permite aos médicos distinguir claramente entre cócteles de drogas e medicamentos únicos.
En contraste, usando o término TARGA só se abordan os niveis teóricos de actividade de medicación. É máis probable que vexa CART usado na literatura despois de 2009.
O seguinte paso foi cambiar ao ART como acrónimo típico, aínda que aínda implica o uso de tres ou máis medicamentos antirretrovirales, que poden tomarse individualmente ou nunha formulación combinada.
Terapias de monoterapia vs. combinación
O interese nas monoterapias provén do desexo de reducir as barreiras ao tratamento do VIH / SIDA. Estas barreiras inclúen custos de medicamentos e dificultades para tomar medicamentos como se receita. As terapias de medicamentos únicas tamén poden utilizarse para reducir os riscos de tratamento a longo prazo con varios medicamentos para o VIH . Por exemplo, poden utilizarse para tratar os efectos secundarios, como o envellecemento prematuro e a disfunción metabólica.
Os argumentos contra o uso de monoterapias inclúen problemas de que o uso dunha única terapia aumenta o risco de fomentar a formación de cepas resistentes ás drogas do virus. Hai tamén preocupacións de que os réximes de medicamentos únicos simplemente non sexan tan efectivos como os regímenes de combinación.
Non obstante, mesmo os que recoñecen que a monoterapia pode non ser útil en todos os pacientes con VIH, a miúdo están dispostos a recoñecer que pode ser adecuado en certas subpoboacións.
Por exemplo, a monoterapia pode ser útil para as persoas que tiveron boa supresión a longo prazo do seu VIH usando terapias de combinación máis tradicionais. Mostraron que poden tomar o seu medicamento de forma consistente. Tamén poden necesitar menos medicamentos para controlar a súa carga viral.
Unha palabra de
Podes seguir vendo os tres termos da literatura e en liña. Aínda que pode ser confuso por algúns anos, o término ART é máis inclusivo de diferentes tipos de terapia eficaz para o VIH. Verá ART en uso en sitios e publicacións do goberno de Estados Unidos e da Organización Mundial da Saúde.
> Fonte:
> Terapia antirretrovírica (ART). Departamento de Saúde e Servizos Humanos de EE. UU. https://aidsinfo.nih.gov/understanding-hiv-aids/glossary/883/antiretroviral-therapy/.