O linfoma Hodgkin clásico é un termo antigo utilizado para describir un grupo de catro tipos comúns de enfermidade de Hodgkin. Xuntos compoñen máis do 95 por cento de toda a enfermidade de Hodgkin nos países desenvolvidos.
Subtipos de linfoma clásico de Hodgkin
- Linfoma Hodgkin Esclerose Nodular (NSHL) - Esta é a variedade máis común de linfoma de Hodgkin nos países desenvolvidos. Ocorre máis en persoas máis novas.
- Linfoma Hodgkin de celularidade mixta (MCHL) : esta é a seguinte máis común e é un tipo que pode ocorrer en calquera idade.
- Linfocito rico de linfoma Hodgkin clásico (LRCHL) : este é un tipo infrecuente e é máis común en individuos de mediana idade.
- Limfoma Hodgkin empobrecido con linfocitos (LDHL): esta é a variedade menos común do linfoma Hodgkin clásico e é máis común nas persoas maiores e nas persoas con deficiencias nas defensas do corpo. Mentres os outros tipos ocorren principalmente nos ganglios linfáticos na parte superior do corpo, no LDHL aféctanse no abdome e pode haber implicación do bazo, fígado e medula ósea.
Que distingue a enfermidade clásica de Hodgkin?
En todos os subtipos do linfoma Hodgkin clásico, as células cancerosas son un tipo anormal de linfocito B chamado células Reed-Sternberg. Teñen un aspecto típico, que é diferente a calquera outra célula do corpo. Cando se ven nunha biopsia do ganglio linfático, axudan no diagnóstico da enfermidade de Hodgkin.
Son moi grandes, ea célula típica de RS ten dous núcleos de imaxe de espello dándolle unha aparencia de ollos búhos. Hai variantes deste aspecto, pero son facilmente identificados polo patólogo. As células RS son as células cancerosas, pero a ampliación dos ganglios linfáticos débese á reacción doutras células inmunitarias nos ganglios linfáticos.
Os subtipos da enfermidade clásica de Hodgkin varían no que se atopan outros tipos de células nos ganglios linfáticos e os nodos afectados.
Síntomas e diagnóstico da enfermidade clásica de Hodgkin
Os síntomas do linfoma non son moi diferentes entre estes catro tipos, pero os patróns de ganglios linfáticos agrandados eo estadio no diagnóstico poden ser bastante diferentes. Como resultado, os resultados despois do tratamento tamén poden ser diferentes. Un patólogo experimentado pode determinar o tipo exacto de Hodgkin examinando mostras de biopsia do ganglio linfático baixo o microscopio.
A enfermidade clásica de Hodgkin preséntase por síntomas, o exame físico, a biopsia dos ganglios linfáticos, as probas de imaxe, as probas de sangue e, ás veces, as probas da medula ósea. Estes son avaliados co sistema de montaxe de Cotswold e asignado ás etapas I a IV. Tamén se lle atribúe A vs. B por volumes ou non, o que significa que os tumores no peito son un terzo máis ancho que o peito ou 10 centímetros de diámetro noutras áreas.
Tratamento da enfermidade clásica de Hodgkin
O tratamento da enfermidade clásica de Hodgkin depende do tipo, estadio e se é volumes, síntomas, resultados de laboratorio, idade e saúde xeral. En xeral, dáse a quimioterapia, seguida da radioterapia. Se non hai resposta a estes tratamentos, pode ser seguido por un réxime de quimioterapia diferente, un transplante de células nai ou o tratamento co anticorpo monoclonal brentuximab vedotin.
Fontes:
Cancro: Principios e Práctica da VII Edición de Oncoloxía. Editores: VT DeVita, S Hellman e SA Rosenberg. Publicado por Lippincott Williams e Wilkins, 2005.
Enfermidade de Hodgkin, American Cancer Society.
Tratamento da enfermidade clásica de Hodgkin, por etapa. American Cancer Society.
Cela Reed-Sternberg, Atlas de Patoloxía, 3ª Edición.