A súa guía básica para NLPHL de síntomas ao tratamento
Linfólio linfocito predominante Linfoma Hodgkin (NLPHL) é un tipo de enfermidade de Hodgkin , un cancro de células linfáticas . É un dos tipos menos frecuentes de linfoma Hodgkin , que comprende aproximadamente o 5% de todos os casos deste cancro. Con todo, ten varias características distintivas que a distinguen doutros tipos de enfermidades de Hodgkin chamadas linfomas clásicos de Hodgkin.
¿Quen recibe linfocito nodular o linfoma predominante de Hodgkin?
NLPHL pode ocorrer a calquera idade, aínda que a maioría dos pacientes adoitan ter nos seus trinta anos. É tres veces máis común nos machos en comparación coa taxa nas mulleres. Non hai causa definitiva, pero os factores de risco inclúen estar infectados co virus Epstein-Barr e ter un familiar de primeiro grao co linfoma de Hodgkin.
Cales son os síntomas da NLPHL?
O sinal predominante de advertencia desta enfermidade é unha ampliación de ganglios linfáticos no pescozo, peito ou axilas. A implicación doutros ganglios linfáticos ou doutros órganos é bastante rara. Outros síntomas do linfoma inclúen febre, perda de peso e sudoración durante a noite. Realizarase un exame físico, historia clínica e probas de sangue.
O diagnóstico do linfoma faise cunha biopsia de ganglio linfático . O tipo exacto de linfoma está determinado por probas moleculares que poden indicar a diferenza entre a NLPHL e outros tipos de linfoma de Hodgkin.
A NLPHL é producida por células B desordenadas, que normalmente compoñen a parte do sistema inmunitario que produce anticorpos. Teñen un patrón distintivo de antígenos de CD, proteínas na superficie das células, que permiten o diagnóstico mediante análises bioquímicas e ensaios de marcadores de CD. Estes patróns únicos de antígenos de CD tamén se usan para tratamentos de anticorpos monoclonales específicos.
Como se trata o NLPHL?
Case 8 de cada 10 pacientes con NLPHL son diagnosticados con linfoma de estadio inicial , que inclúen nódulos linfáticos só no pescozo e na parte superior do corpo. A NLPHL tende a crecer máis lentamente que o linfoma Hodgkin clásico e, se non ten ningún síntoma, pode optar por simplemente mirar e esperar por síntomas antes de iniciar o tratamento. Se o linfoma está nun estadio inicial e non ten ningún síntoma B, só se pode tratar con radioterapia. Os síntomas B inclúen febre, perda de peso e suores nocturnos.
Se ten síntomas B ou o seu caso está en estado máis avanzado, entón o tratamento do linfocito nodular predominante do linfoma Hodgkin inclúe a quimioterapia e moitas veces a radioterapia tamén se realiza. O anticorpo monoclonal rituximab tamén se pode administrar. A maioría dos pacientes responden moi ben ao tratamento e máis do 90% son curados. As taxas de supervivencia da enfermidade de Hodgkin están mellorando debido aos avances no tratamento.
Aínda que se trata dun bo pronóstico, no 10% ao 40% dos pacientes desenvolve un linfoma de células B difuso grande durante 10 anos despois do tratamento. Como a maioría da NLPHL ocorre nos homes novos, é importante que se sigan seguindo a longo prazo para detectar a recorrencia. Aínda que o seu tratamento inicial parece ter producido unha cura, a incidencia de recaídas e progresións posteriores é o suficientemente importante como para que necesiten un seguimento continuo a longo prazo.
Está a ser tratado o tratamento dos pacientes con NLPHL recidivados con rituximab, un anticorpo monoclonal.
Fontes:
Cancro: Principios e Práctica da VII Edición de Oncoloxía. Editores: VT DeVita, S Hellman e SA Rosenberg. Publicado por Lippincott Williams e Wilkins, 2005.
> Instituto Nacional do Cancro. Tratamento do linfoma Hodgkin adulto para profesionais da saúde (PDQ®).
> American Cancer Society. Tratamento da enfermidade de Hodgkin predominante de linfocitos nodulares (NLPHD).