Causas e causas da dor de alcohol no linfoma de Hodgkin
Se experimentou a dor co alcohol, ¿que podería significar? E cales son as posibles causas? Por que isto parece ser máis común nas persoas con linfoma de Hodgkin?
Dor co alcohol: que podería ser?
A dor con beber alcohol asociouse co linfoma de Hodgkin, pero, en xeral, a dor asociada ao consumo de alcohol é moito máis habitual debido a outras condicións.
En concreto, beber demasiado alcohol pode producir a resaca familiar, a sensación xeral de estar mal, xunto con, ás veces, irritación ou dor na zona sobre o estómago, esófago, páncreas, vesícula biliar e fígado. De feito, o consumo excesivo de alcohol está asociado cunha longa lista de enfermidades, trastornos e enfermidades crónicas.
Intolerancia ao alcohol contra ganglios linfáticos dolorosos
A dor nos ganglios linfáticos despois de beber alcohol ocorre nalgunhas persoas con linfoma de Hodgkin , pero non é un dos principais síntomas no diagnóstico do linfoma . De feito, é bastante raro.
Cando alguén ten unha resposta inesperada ao alcohol, hai moitas posibilidades. A lista de enfermidades ou condicións inclúe o linfoma de Hodgkin, pero tamén algo chamado síndrome carcinoide, así como xenética antiga: mutacións do xene que codifica a alcohol deshidroxenase (máis comúnmente atopada nas poboacións asiáticas).
A intolerancia ao alcohol e as alergias representan as respostas máis inesperadas para beber bebidas alcohólicas. A verdadeira alerxia ao alcohol crese que é rara e normalmente corre en familias e, como outras alergias alimentarias, pode correr o risco de reaccións alérxicas graves ( anafilaxia ). Ás veces a alerxia é realmente un ingrediente nunha bebida alcohólica, como grans ou conservantes, e non o alcohol en si.
A intolerancia ao alcohol, que pode estar asociada aos síntomas da intoxicación, pode ter moitas causas subxacentes. A falta hereditaria dun enzima para descompoñer alcohol (alcohol deshidroxenase) pode levar a unha intoxicación rápida (e persistente). A enfermidade celíaca (sensibilidade ao glute), a intolerancia á histamina , a alerxia ao trigo e a alerxia ao sulfito poden causar intolerancia ao alcohol.
A síndrome carcinoide é algo que ocorre raramente e está asociado cun certo tipo de tumor de crecemento lento, ou tumores carcinoides, que liberan a serotonina. A serotonina é un mensaxeiro químico que pode, á súa vez, producir síntomas coñecidos como "síndrome carcinoide", que inclúen a dor abdominal, escurrimiento vermello do pescozo, cara e peito, diarrea, palpitacións e sibilancias, e estes síntomas poden ser precipitados por alcohol nalgúns casos.
A intolerancia ao alcohol tamén está asociada ao uso de determinados medicamentos, incluíndo Antabuse (disulfiram) e Flagyl (metronidazol).
Dolor de alcohol no linfoma de Hodgkin
A asociación de dor de alcohol coa enfermidade de Hodgkin remóntase a varios anos. Nunha revisión de 1966 que describía 747 pacientes con dor inducida por alcohol asociada a condicións cancerosas, o linfoma Hodgkin representaba o 40 por cento dos casos.
Outras dúas revisións en 1994 e 2013 discuten a asociación pero hai outros poucos estudos dispoñibles.
Cerca da metade das persoas con linfoma terá ganglios linfáticos ampliados . Estes nodos non adoitan ser dolorosos ao tocar, aínda que poden sufrir. Nalgunhas persoas, os ganglios linfáticos afectados poden tornar-se dolorosos despois de beber alcohol, e isto parece ser máis común nas persoas con linfoma de Hodgkin.
¿Que é o responsable da dor relacionada co alcohol na enfermidade de Hodgkin? Os científicos non saben o mecanismo biolóxico ou a causa preciso, pero hai varias teorías. Algúns cren que a dor está relacionada coa expansión dos vasos dentro da cápsula do ganglio linfático despois da exposición ao alcohol no torrente sanguíneo.
Nun informe dun caso, a dor inducida por alcohol aliviouse con Advil (ibuprofeno) e, dado que Advil actúa sobre un mensaxeiro químico chamado prostaglandina , os autores especularon que un proceso mediada por prostaglandinas puido estar involucrado.
Se ten a enfermidade de Hodgkin e se experimenta este tipo de reacción ao alcohol, non se sabe se a intolerancia ao alcohol revela ou prevé nada en función da gravidade ou pronóstico da enfermidade.
Caso de exemplo: un home de 31 anos con dor despois de beber o alcohol
En 2013, o Dr Andrew Bryant eo Dr. John Newman do Centro Médico da Universidade de Vanderbilt informaron o caso dun home de 31 anos que chegou á súa clínica con dor no peito grave que comezou uns minutos despois de inxerir dous ou tres sorbos de alcohol . Esta reacción produciuse durante os tres meses anteriores. O paciente non experimentou dor ao inxerir outros líquidos ou sólidos, ea súa dor foi aliviada con baixas doses de ibuprofeno.
No caso deste particular paciente, os ganglios linfáticos próximos ao pulmón, corazón e diafragma (ganglios linfáticos mediastínicos) comprometéronse coa enfermidade de Hodgkin. Ademais da dor no seu peito con sorbos de alcohol, tiña farsas periódicas, suores nocturnos e malestar xeral (o malestar é un termo que simplemente non se sente ben). A imaxe ea biopsia dun dos ganglios linfáticos anormais levaron ao diagnóstico do linfoma de Hodgkin.
Unha palabra de
A dor de alcohol non é un síntoma de síntoma común, típico ou prominente do linfoma de Hodgkin, pero os ganglios linfáticos dolorosos despois do consumo de alcohol son un síntoma que foi documentado moitas veces nas persoas con enfermidade de Hodgkin. As persoas con linfoma de Hodgkin poden desenvolver síntomas diferentes, pero o escenario máis común no diagnóstico é o nódulo (s) linfoide ampliado e nada máis. Os ganglios linfáticos poden agrandarse no pescozo, as axilas ou a ingle, causando un estirpe indoloro ou no peito que se atopa nos estudos de imaxe. Menos comúnmente, aqueles con linfoma de Hodgkin poden ter perda de peso, febre, comezón ou sudoración da noite, denominados colectivamente síntomas B do linfoma .
Se experimenta dor despois de beber alcohol ou está preocupado por síntomas ou reaccións pouco comúns despois de beber alcohol, faga unha cita para falar co seu médico. Do mesmo xeito que con condicións como a sensibilidade ao glute, pode levar moito tempo para chegar ao fondo dos seus síntomas. Pode querer comezar un xornal alimentario mentres estea esperando a súa cita e sintonizar o seu corpo para observar outros síntomas que estea experimentando.
Fontes
- Brewin, T. Intolerancia ao alcohol na enfermidade neoplásica. British Medical Journal . 1966. 2 (5511): 437-41.
- Bryant, A. e J. Newman. Intolerancia ao alcohol asociada ao linfoma Hodgkin. CMAJ . 2013. 185 (8): educaciónE353.
- Callahan, B., Coe, R. e H. Place. Enfermidade de Hodgkin da espina dorsal presentándose como dor relacionada co alcohol. Un caso de informe e revisión da literatura. Revista de ósos e cirurxía conxunta . 1994. 76 (1): 119-21.
- Kasper, Dennis L ..., Anthony S. Fauci e Stephen L. Hauser. Principios de Medicina Interna de Harrison. Nova York: Mc GEducation, 2015. Imprimir.