Incontinencia e impotencia entre as principais preocupacións
A cirurxía prostática ten un conxunto único de problemas, preocupacións que non están presentes na maioría dos procedementos cirúrxicos. Isto ocorre porque a próstata está estrechamente ligada a dúas funcións importantes no corpo humano: a capacidade de orinar e a capacidade de ter relacións sexuais.
Aínda que o risco de complicacións asociadas coa función urinaria e a función sexual diminuíu dramáticamente nos últimos anos, ambos son problemas que debemos controlar unha vez que se completa a cirurxía e comeza a recuperación.
Posibles complicaciones da cirugía prostática
Ademais dos riscos xerais da cirurxía e anestesia , os homes que se someten a cirurxía de próstata poden afrontar complicacións postoperatorias específicas. Estes poden variar en función da cantidade de glándula prostática eliminada e do método utilizado para eliminar o tecido da próstata.
Algunhas das complicacións máis comúns inclúen:
- dificultade para orinar
- hemorragia
- incontinencia
- disfunción eréctil
- impotencia
- cambio no tamaño do pene
- eyaculación retrógrada (eyaculación na vexiga máis que fóra do pene)
- estenosis uretral (estreitamento da uretra)
- Síndrome de TURP (unha consecuencia do procedemento quirúrgico que pode levar unha caída potencialmente grave no nivel de sodio)
Coidados postoperatorios
Durante os primeiros días posteriores á cirurxía de próstata, é normal que teña sangue ou pequenos coágulos na urina. Un catéter Foley permanecerá no seu lugar ata que o seu cirujano pensa que debe ser eliminado. Normalmente, o catéter permanecerá no lugar durante 24 horas por procedementos que reducen a próstata e ata dúas semanas para as cirurxías que eliminan o tecido da próstata .
A maioría dos pacientes poden volver á actividade completa dentro de catro semanas do procedemento. Para os procedementos ambulatoriales, a recuperación é moito máis rápida e moitas veces significa actividade completa dentro dunha semana da cirurxía.
Se o seu procedemento require incisões, a boa incisión é esencial para a súa recuperación. A prevención da infección axudará a reducir as cicatrices que poida ter e diminuirá significativamente o risco de complicacións nas semanas seguintes á cirurxía.
Problemas coa seguinte cirurxía prostática
A incontinencia é un problema común para os homes despois da cirurxía de próstata e normalmente ocorre unha vez que se elimina o seu catéter.
Existen diferentes tipos de incontinencia. A incontinencia de estrés ocorre cando aumenta a presión sobre a vexiga, como cando estornudeza, tose ou levanta algo pesado. Este é o tipo máis común despois da cirurxía. A incontinencia urxente ocorre cando o desexo de orinar vén acompañado da micción. A incontinencia mixta é o termo para experimentar incontinencia de urxencia e estrés.
Para a maioría dos homes, incluso unha pequena cantidade de fuga de urina pode ser angustiante. E mentres a maioría experimenta algunha forma de incontinencia despois da cirurxía, é unha condición que tende a mellorar considerablemente despois do primeiro mes. Despois dun ano, só unha pequena porcentaxe de homes requirirá almofadas de incontinencia para evitar fugas.
Se enfróntase a incontinencia despois da cirurxía de próstata, hai poucas técnicas que poden axudar:
- usando o baño axiña que o impulso chama e sosteña
- exercicios de kegel realizados para fortalecer os músculos do chan pélvico
- Urinar con frecuencia ata antes de que se sinte o desexo
- orinar antes de irse á noite pola noite
Disfunción eréctil logo da cirurxía da próstata
O risco de disfunción eréctil e impotencia continúa sendo unha preocupación importante despois da cirurxía da próstata e é probablemente a principal razón pola que tantos homes temen o procedemento.
Hai unha serie de factores que determinan a probabilidade de impotencia logo da cirurxía, incluíndo a función sexual do home antes do procedemento e o tipo de procedemento realizado. Aínda que algúns estudos suxeriron que os procedementos robóticos teñen un menor risco de impotencia a longo prazo, outros demostraron que o tipo de cirurxía é menos importante que a habilidade do cirurxián involucrado.
Idealmente, o procedemento correcto realizado polo cirurxián correcto ofrecerá a mellor oportunidade para a función sexual despois dun procedemento de próstata.
Ante a disfunción eréctil, a comunicación aberta co teu compañeiro é clave para manter unha relación sexual.
Aínda que a relación sexual é importante, non é a única forma de pracer sexual para homes ou mulleres. A intimidade pódese manter, pero pode esixir máis esforzo que no pasado.
O punto de partida
A incontinencia ea disfunción eréctil son comúns despois dos procedementos de próstata, pero a boa noticia é que ambos tenden a mellorar co paso do tempo. Se experimentas algún destes problemas despois da cirurxía, fale con sinceridade co seu cirurxián para que poida explorar formas de tratar ou diminuír o seu impacto.
Fontes
- > Alemozaffar, M .; Regan, M .; e Cooperberg, M. "Predición da disfunción eréctil tras o tratamento do cancro de próstata". JAMA. 2011; 306 (11): 1205-14.
- > Veeratteerapillay, R .; Lavin, V .; e Garthwaite. M. "Xestión da incontinencia despois da cirurxía de próstata". Tendencias na Uroloxía e na Saúde dos Homes. 2014; 5 (6): 20-22.