Unha guía para a cirurxía pélvica mínimamente invasiva
A laparoscopia é unha técnica quirúrgica mínimamente invasiva utilizada en procedementos como ligadura de trompas, eliminación de vesícula biliar, reparación de hérnia hiatal, escisión de endometriose e eliminación de fibromas uterinas. Estes procedementos normalmente realízanse na unidade de cirurxía ambulatoria dun hospital. Na maioría dos casos, os pacientes poden volver a casa poucas horas despois dun procedemento laparoscópico.
Que pasa durante a laparoscopia?
A laparoscopia adoita realizarse baixo anestesia xeral . A laparoscopia pélvica típica implica unha pequena incisión de 1/2 a 3/4 "no ventre ou no abdome inferior. A cavidade abdominal está chea de dióxido de carbono. O dióxido de carbono fai que o abdome inicie, o que eleva a parede abdominal lonxe dos órganos internos. Deste xeito, o médico ten máis espazo para traballar.
A continuación, engádese un laparoscopio (unha barra de fibra óptica de media pulgada cunha fonte de luz e unha cámara de vídeo) a través do botón ventre. A cámara de video permite que o cirurxián vexa dentro da zona abdominal en monitores de video situados no quirófano.
Dependendo do motivo da laparoscopia, o médico pode realizar unha cirurxía a través do laparoscopio inserindo varios instrumentos no laparoscopio mentres usa o monitor de vídeo como guía. A cámara de video tamén permite que o cirurxián tome fotos de calquera área problemática que descubran.
O seu cirurxián tamén pode decidir usar o sistema cirúrxico da Vinci. O sistema da Vinci é un robot que permite ao seu médico movementos e control máis precisos. O cirurxián que realiza o procedemento funciona nunha consola, en lugar de manipular os instrumentos directamente. Este tipo de cirurxía robótica é cada vez máis popular, especialmente nos procedementos de escisión da endometriose.
A cirurxía robótica pode requirir máis incisións que a laparoscopia tradicional.
Nalgúns casos, o médico pode descubrir que non consegue acadar o obxectivo da cirurxía a través do laparoscopio e farase unha incisión abdominal completa, laparotomía. Non obstante, se esta é unha posibilidade no seu caso, o seu médico discutirá isto con vostede antes da cirurxía, eo formulario de consentimento cirúrxico incluirá esta posibilidade.
Existe algún risco asociado coa laparoscopia?
Algunhas mulleres afrontan un risco crecente, aínda que este risco é o mesmo que ocorre con calquera procedemento cirúrxico. Os que están en risco inclúen as mulleres que fuman, teñen sobrepeso, usan certos tipos de drogas, teñen enfermidades pulmonares ou enfermidades cardiovasculares ou están na fase final do embarazo. Se cree que pode caer nalgunha destas categorías, asegúrese de falar sobre os seus riscos cirúrxicos co seu médico. Aínda que raros, a perforación do intestino ou o fígado son posibles complicacións que poden ocorrer durante a laparoscopia. En xeral, a laparoscopia é máis segura que os procedementos máis invasivos.
Cal é o período de recuperación despois da laparoscopia?
Dependendo de por que se realiza o procedemento, a maioría dos procedementos non causan dor significativa e teñen unha recuperación relativamente rápida.
Os pacientes ás veces experimentan dores nos ombreiros ou peito logo da laparoscopia do dióxido de carbono que se usou para encher a cavidade abdominal. Aínda que a miúdo se ordenan asasinatos a prescrición, Tylenol ou Advil poden ser suficientes para aliviar a dor .
Moitas veces os pacientes teñen o procedemento un venres e poden volver ao traballo lixeiro ata o luns. Complicacións de restrición, a maioría dos pacientes están completamente recuperados e listos para volver á actividade completa unha semana despois da laparoscopia.
Cando debe chamar ao médico?
Cando saia do hospital, recibirá instrucións personalizadas sobre cando chamar ao médico.
Xeralmente, debería chamar ao médico se ten febre por encima de 100 graos Fahrenheit, dor excesiva (non controlada por analxésicos) ou inchazo ou descarga na ferida.
Se o médico ordenou unha laparoscopia para ti, asegúrese de comprender por completo o motivo polo que recomenda este procedemento e de como pode beneficiarse. Sempre fai preguntas antes de aceptar calquera procedemento cirúrxico.
Fonte:
Folleto de Educación ACOG AP061 - Laparoscopia. Data de acceso: 07/05/09.