O lupus é unha enfermidade misteriosa, unha con multitude de sinais e síntomas máis pequenos: fatiga, articulacións achy, perda de cabelo, dores de cabeza e moito máis, que adoitan pasar por alto ou mal interpretarse como hábitos dunha enfermidade diferente, levando a un diagnóstico incorrecto. Pero cando un dos síntomas máis comúns vén acompañado dun sinal máis suxestivo ou complicación, o lupus comeza a quedar claro.
Síntomas frecuentes
Aínda que os síntomas poden aparecer e manifestarse de forma diferente en cada individuo, os síntomas máis comúns do lúpus inclúen:
- Xuntas de Achy con rixidez e hinchazón
- Fatiga extrema
- Rashes inexplicables que poden converterse en feridas ou feridas, logo cicatrices
- Mariposa ( malar ) rash across nariz e meixelas
- Anemia
- Perda de cabelo
- Pleurisy (dor no peito con respiración profunda)
- Úlceras dentro da boca e o nariz
- Fotosensibilidade (sendo sensibles ao sol ou a luz, o que pode causar ou empeorar erupcións)
- Dores de cabeza
- Pérdida de peso ou ganancia
- Coagulación sanguínea anormal
- Enfermidade de Raynaud (os dedos vólvense azul ou branco cando están fríos)
Vexamos estes síntomas con máis detalle, así como os sistemas do corpo que afectan.
Síntomas dermatolóxicos
Se ten lupus, pode notar varias lesións ou erupcións que se desenvolven na pel. Estas áreas anormais da pel sinalan o que se chama pel ou lupus cutáneo .
Os críticos cutáneos ( lupus discoides ), subagudos cutáneos (parches escamosos con bordos distintos que ocorren en áreas expostas ao sol, pero menos na cara) e agudas cutáneas (áreas aplanadas de vermello, como unha queimaduras solares na cara) son os tres tipos de lúpus da pel.
As úlceras mucosas no nariz ou na boca son outra queixa habitual que acompaña o lúpus. Do mesmo xeito que outros síntomas, as úlceras poden ir e ir como a bengala da enfermidade .
Síntomas renales (riñones)
Pode que non teña indicación de problemas nos riles, pero algúns síntomas relacionados son o aumento de peso, a presión arterial elevada e a inflamación na cara, as pernas e os dedos.
Síntomas cardiopulmonares (corazón e pulmón)
Os síntomas cardiopulmonares poden incluír falta de aire e dor no peito cando respira profundamente.
Síntomas musculoesqueléticos
A dor nas articulacións e a inflamación son síntomas primarios de lupus que aparecen en máis do 90% das persoas con lupus eritematoso (SLE) sistémico, que normalmente se producen en articulacións conectivas como cóbados, pulso, xeonllos e nocellos. A dor nas articulacións do lupus tamén adoita ocorrer a ambos os dous lados do corpo dunha vez, por exemplo nos dous xeonllos ou nos dous nocellos.
A diferenza da artrite reumatoide , a dor nas articulacións lúpicas é menos incapacitante e normalmente non se deforma ás mans e os pés.
Síntomas hematolóxicos
Tres enfermidades de sangue comúnmente atopadas nos pacientes con lupus inclúen:
- Anemia (reconto de glóbulos vermellos baixos): isto pode ser causado por inflamación, trastornos renales ou como efecto secundario dos medicamentos lupus.
- Trombosis (coagulación excesiva): isto pode conducir a coágulos que viaxan aos pulmóns, corazón ou cerebro.
- Leucopenia (reconto de glóbulos brancos baixos): isto ocorre en aproximadamente o 50 por cento dos pacientes con lupus e normalmente indica que a enfermidade está activa.
Outros trastornos do sangue que poden aparecer co lúpus inclúen:
- Linfopenia (baixo nivel de glóbulos brancos específicos)
- Trombocitopenia (baixo reconto de plaquetas)
Menos síntomas comúns
Outros síntomas menos comúns de lúpus inclúen:
- Mareo
- Depresión
- Confusión
- Convulsións
Complicacións
As complicaciones causadas pola inflamación por lupus poden afectar calquera número de áreas do corpo, incluíndo a pel, corazón, pulmóns, riles, sangue e cerebro. O lupus tamén pode aumentar o risco por outros problemas.
Pel
Hai enfermidades de pel e complicacións que poden ocorrer no lupus e noutras enfermidades autoinmunes. Estes inclúen:
- Perda de cabelo
- Calcinosis (depósitos de calcio na pel)
- Livedo reticularis (un vermello, patrón de rede na pel causado por vasos sanguíneos congestionados)
Corazón e Pulmón
Hai varios problemas inflamatorios de corazón e pulmón que poden afectar aos pacientes con lupus.
De lonxe, os máis comúns inclúen:
- Inflamación do revestimento do corazón (pericardite)
- Inflamación do revestimento do pulmón (pleurite)
As complicacións máis comúns inclúen:
- Inflamación do tecido cardíaco (miocardite)
- Inflamación dos vasos sanguíneos no corazón (vasculite coronaria)
- Inflamación do propio pulmón (pneumonite)
Riles
A inflamación dos riles en pacientes con lupus chámase nefritis lupus . A nefritis do lupus pode provocar insuficiencia renal nalgunhas persoas e é unha complicación grave e inicialmente silenciosa que afecta aos pacientes con lupus.
Sangue
Como se observou anteriormente, o lupus pode levar a problemas de anemia e coagulación sanguínea, pero tamén pode causar inflamación no revestimento dos vasos sanguíneos, chamada vasculite. Isto aparece como bumps vermellos ou manchas nas pernas inferiores.
Cerebro
O lupus pode afectar o seu sistema nervioso central, levando a problemas de memoria, dificultade para expresarse e confusión. Outros posibles efectos son dores de cabeza, problemas coa súa visión, cambios de comportamento, mareos, psicosis e mesmo ataques ou accidentes cerebrovasculares.
Infección
Debido a que o lupus é un trastorno autoinmune, é máis susceptible de recoller infeccións e ter complicacións delas debido á desorde e aos tratamentos para iso. Isto é particularmente verdadeiro nas infeccións respiratorias, de pel e urinarias.
Osos
Cando se separa a subministración de sangue dun óso, esa área do óso morre e eventualmente colapsa (necrose avascular). A osteoporose, unha enfermidade na que os teus ósos se fan débiles e fráxiles, é outra complicación común do lúpus.
Cáncer
O risco é pequeno, pero o lupus pode aumentar a probabilidade de desenvolver cancro.
Embarazo
Se queda embarazada mentres ten lupus, é máis probable que teña un aborto espontáneo, presión arterial elevada durante o embarazo e parto prematuro. Ter controlada a túa enfermidade antes de quedar embarazada axuda a reducir este risco, entón se pensas que podes ter lupus, consulta ao teu médico antes de quedar embarazada.
Cando ver a un médico
Debes ver o teu médico se pensas que ten síntomas de lupus, especialmente fatiga inexplicable, dor nas articulacións inexplicables e erupcións cutáneas. Tamén debe consultar o seu médico se experimenta algún destes síntomas, aínda que xa fose diagnosticado con lupus:
- Dolores no peito
- Falta de aire
- Urinación menos frecuente e / ou cantidades menores do normal
- Sangue na túa urina
- Febre superior a 100,5 graos sen exposición recente a un arrefriado ou a gripe
- Adormecemento ou formigueiro nas mans ou os pés
- Mareo
- Fatiga muscular
- Inflamación nas pernas ou pés inferiores
- Cambios de comportamento notables, como ansiedade ou depresión
- Perda de apetito
- Perda de cabelo
- Erupcións cutáneas
- Nova boca ou feridas nas nariz
- Calquera empeoramento dos síntomas previamente coñecidos
Cando chamar ao 911
Se vostede xa foi diagnosticado con lupus, tamén debe ter coñecemento de cando o mellor camiño é chamar ao 911 ou visitar unha sala de emerxencia. Estes síntomas inclúen o seguinte:
- Esmagamento da dor no peito, acompañado de sudoración ou náuseas
- Falta de aire repentina e dificultade para respirar
- Signos de accidente vascular cerebral , que inclúen:
- Adormecemento, formigueiro, debilidade ou parálise de todo ou parte dun lado do corpo
- Cambios de visión repentina: desenfoque, visión dobre, etc.
- Convulsións
- Dificultade para falar ou comprender o discurso
- Náuseas ou vómitos repentinos
- Dor de cabeza repentina e severa, diferente dos dores de cabeza anteriores
- Mareo repentino, sorprendente ou desmaio
> Fontes:
> Gladman DD. Descrición xeral das manifestacións clínicas do lupus eritematoso sistémico en adultos. Actualizado. Actualizado o 8 de xaneiro de 2018.
> Mayo Clinic Staff. Lupus. Clínica Mayo. Actualizado o 25 de outubro de 2017.