O sangrado gastrointestinal crónico é unha hemorragia que xeralmente é lenta e pode continuar por moito tempo ou comezar e deter nun curto período de tempo.
Os síntomas da sangría crónica GI dependen de onde está ocorrendo o sangramento no tracto dixestivo. A hemorragia crónica no tracto GI pode non ser fácilmente detectada como sangrado do tracto GI agudo porque os sinais de que son menos evidentes.
É importante que busque atención médica cada vez que vexa sinais de hemorragia GI ou que mostre os síntomas dun sangrado GI.
O sangrado gastrointestinal crónico pode causar anemia no paciente. Por iso, é importante coñecer os síntomas da anemia. Estes síntomas inclúen:
- Fatiga, perda de enerxía
- Debilidade
- Mareo ou mareos
- Pel pálida
- Falta de aire, especialmente cando se fai exercicio
- Dificultade concentrada
- Palpitacións (sensación de correndo do corazón batendo irregularmente)
- Dolores no peito
- Mans e pés fríos
- Cefalea
O médico pode solicitar probas de laboratorio para a anemia. Os seguintes pasos consistirían en pedir unha colonoscopia e unha esofagogastroduodenoscopia para localizar a fonte do sangrado.
O sangrado no tracto dixestivo non é unha enfermidade, senón un síntoma da enfermidade. A causa do hemorragia pode estar relacionada cunha enfermidade que pode ser curada, ou pode ser un síntoma dunha condición máis grave.
A causa do hemorragia depende da zona do tracto dixestivo do sangrado.
Causas Comúns
No Esófago :
- Inflamación ( esofagite ): o ácido do estómago que se fixa no esôfago pode causar inflamación e esta inflamación pode provocar sangrado.
- Varices : Son venas anormalmente ampliadas situadas no extremo inferior do esôfago.
- Bágoas : Unha bágoa no revestimento do esôfago que normalmente é causada por un vómito prolongado, pero tamén pode ser causada por tos prolongada ou hipo. Isto ás veces se denomina síndrome de Mallory-Weiss, que é un trastorno do extremo inferior do esôfago causado por graves caídas e vómitos e caracterízase pola laceración asociada ao sangrado.
- Úlceras
- Cáncer
No estómago:
- Úlceras : as úlceras poden agrandarse e erosionar a través dun vaso sanguíneo, causando sangramento.
- Gastritis
- Cáncer
- Úlcera duodenal
- Enfermidade inflamatoria intestinal : A inflamación pode ocorrer, o que pode provocar sangrado.
- Cáncer
No intestino grande e no recto:
- Hemorroides : Esta é a causa máis común de sangue visible no tracto digestivo inferior e xeralmente é un vermello brillante. Son venas engrosadas na zona anal que poden romper e sangrar.
- Colite ulcerativa : A inflamación e pequenas úlceras poden causar sangrado.
- Enfermidade de Crohn : Esta é unha condición crónica que pode causar inflamación que pode producir sangrado rectal .
- Cáncer colorrectal : trátase dunha afección causada pola separación da parede do colon.
Tratamento
O tratamento do sangrado no tracto dixestivo depende da causa do sangrado e se o sangrado é agudo ou crónico. Por exemplo, se a aspirina é responsable do sangrado, un paciente deixa de tomar a aspirina e o sangrado é tratado. Se o cancro é a causa do sangrado, o curso habitual de tratamento é a eliminación do tumor. Se unha úlcera péptica é a causa do sangrado, o médico pode prescribir un medicamento para o tratamento de H. pylori , recomendar un cambio na dieta, posiblemente un cambio no estilo de vida.
O primeiro paso no tratamento do sangrado GI é deter o sangramento. Isto adoita realizarse inxectando produtos químicos directamente nun sitio de hemorragia ou por cauterización do sitio de hemorragia cunha sonda de calefactores pasada por un endoscópio.
O seguinte paso é tratar o estado que causou o sangramento. Isto inclúe medicamentos que se usan para tratar úlceras, esofagitis, H. pylori e outras infeccións. Estes inclúen inhibidores da bomba de protones (PPIs), bloqueadores H2 e antibióticos. Tamén pode ser necesaria a intervención quirúrgica, especialmente se a causa do sangrado é un tumor ou pólipos ou se o tratamento cun endoscopio non ten éxito.
Fontes:
" Ulcers e sangramento gastrointestinal: protexer a súa saúde " . American College of Gastroenterology.
"Sangramento no tracto dixestivo". NIH Publicación Núm. 07-1133 de novembro de 2004. National Digestive Diseases Information Clearinghouse (NDDIC).