Por que a dor no peito non significa o que pensa
Cando adoita sufrir dor no peito, pode preguntar se aumenta o risco de padecer cancro de mama. A dor de mama ou a mastalxia é moi común e moitas veces está relacionada con causas benignas. Cando a dor de mama pode asociarse cun maior risco de desenvolver cancro de mama e cando é un problema?
Hormonas e dor de mama
Hai unha diferenza entre a dor no peito cíclica e non cíclica .
Entre a puberdade ea menopausa, a maioría das mulleres teñen algunha dor e tenrura cíclica no peito cando os niveis hormonais cambian. Na menopausa, cando os seus períodos menstruais acaban, a maioría da dor no peito tamén cesa. Os seus ovarios producen niveis máis baixos de estróxenos durante a menopausa, o que produce menos inchazo e tenrura nos seus seos e estómago. A dor de mama menopáusica non é cíclica e adoita doer en só un peito. A dor de mama non cíclica non é hormonal e pode ser causada por enfermidade, lesións, aumento de peso ou determinados medicamentos.
A dor de peito non sempre significa cancro de mama
No Centro de Atención de Mama do Hospital Universitario, Syracuse, Nova York, os investigadores realizaron un estudo con 5463 mulleres que visitaron a súa clínica. Destas 861 destas mulleres que foron diagnosticadas con cancro de mama e do grupo, só o 14% das mulleres informaron de calquera dor no peito. A maioría das mulleres que se queixaban de dor de mama non tiñan cancro de mama.
A dor no peito é incómoda e molesta, pero raramente é un sinal de cancro de mama e raramente aumenta o risco de cancro.
Algunhas condicións de peito benignas poden causar dor de mama, pero teñen un impacto moi pequeno no risco de desenvolver cancro de mama. Estas condicións de mama están feitas de células non proliferativas, que crecen e divídense a un ritmo normal.
Condicións de peito benignas con baixo risco
Provoca dor e afecta o risco de cancro de mama máis do normal: aumento moi pequeno
Células non proliferativas: taxa normal de crecemento e división celular
- Absceso
- Ectasia ductal
- Necrose gorda
- Cambios fibroquísticos
- Mastitis
- Cista sebáceo
- Fibroadenoma simple
Condicións de peito benignas con risco moderado
Provoca dor e aumenta o risco no normal: 150 - 200% de aumento
Células proliferativas sen atipia - velocidade máis rápida do normal do crecemento celular sen células anormais
- Fibroadenoma complexo
- Varios fibroadenomas
- Cicatriz radial
Fibroadenomas e tecido cicatricial poden ser eliminados con cirurxía ou ablación non invasiva por láser, conxelación, ondas de radio ou baleiro. Un fibroadenoma de mama debe ser diagnosticado cunha biopsia de mama , polo que as células poden ser probadas para descartar outras condicións.
Condicións de peito benignas con risco elevado
Provoca dor e aumenta moito o risco: 4 a 5 veces normal
Proliferativa con atipia - taxa de crecemento celular máis rápida que a normal e ten células anormais
- Hiperplasia ductal atípica (ADH)
- Hiperplasia lobular atípica (ALH)
A hiperplasia é unha condición benigna na que as células crecen máis rápido que o normal. A hiperplasia atípica considérase unha condición precancerosa . As células atípicas son anormais e teñen potencial para desenvolverse en cancro de mama non invasivo, como o carcinoma ductal in situ .
Discutir os beneficios da eliminación cirúrxica de calquera hiperplasia atípica co seu médico.
Dor de peito, terapia de reposición hormonal e cancro de mama
Para as mulleres que utilizan terapia de reposición hormonal, a dor no peito pode ser unha fonte de preocupación. No estudo da Iniciativa de Saúde da Muller, o estudo que elevou as bandeiras vermellas sobre o uso de hormonas que contribuíu a sufrir cancro de mama e dor de mama era motivo de preocupación. Nas mulleres que usaron a terapia combinada, é dicir, o estrogênio máis a progesterona, a dor de mama e a aparición da mama comezaron a asociarse cun maior risco de desenvolver cancro de mama.
Este non foi o caso das mulleres que usan só a sustitución de estróxenos.
Esta asociación entre a dor despois da combinación de estróxenos e substitución de progesterona foi especialmente preocupante en mulleres que tiveron ternura antes de comezar a terapia. Calquera que estea considerando terapia de reemplazo hormonal combinado debería ter unha discusión coidadosa co seu médico sobre non só o aumento do risco de cancro de mama senón o significado da dor no peito.
O punto de partida
É certo que ás veces a dor no peito pode ser o primeiro síntoma do cancro de mama. Algunhas condicións dolorosas de mama aumentan o risco, mentres a maioría non o fan. Se ten dor de peito, non se preocupe, pero asegúrese de falar co seu médico. O cancro de mama é máis tratável nas fases iniciais da enfermidade e calquera síntoma do cancro de mama que sexa novo para ti é importante para abordar coidadosamente.
Fontes:
American Cancer Society. Cales son os factores de risco para o cancro de mama? Actualizado o 15/01/16. http://www.cancer.org/cancer/breastcancer/detailedguide/breast-cancer-risk-factors
Crandall, C. et al. Síndrome de mama e risco de cancro de mama no estrogênio máis progestá e ensaios clínicos con estróxenos de saúde para mulleres. Investigación e tratamento do cancro de mama . 2012. 132 (1): 275-85.
Khan, S., e A. Apkarian. Mastálxia e cancro de mama: unha asociación protectora ?. Detección e prevención do cancro . 2002. 26 (3): 192-6.
McCann, B. et al. Asociacións entre xenes de citocinas pro e antiinflamatorios e dor de mama nas mulleres antes da cirurxía do cancro de mama. O xornal da dor . 2012. 1 (5): 425-37.
Plu-Bureau, G., Le, M., Sitruk-Ware, R. e J. Thalabard. Mestialxia cíclica e risco de cancro de mama: resultados dun estudo de cohortes francés. Epidemioloxía do cancro Biomarcadores e prevención . 2006. 5 (6): 1229-31.