Que está dispoñible e que aínda está nas obras
Moitas probas médicas que se fixeron na oficina do doutor agora poden realizarse na súa casa utilizando tecnoloxía de consumo. Por exemplo, os homes agora poden probar a fertilidade usando unha aplicación "selfie" de esperma na casa YO, desenvolvida polos sistemas electrónicos médicos baseados en Los Angeles.
Os sistemas electrónicos médicos realizaron analizadores automáticos de semen por máis de 20 anos.
YO está aprobado pola Food and Drug Administration de Estados Unidos (FDA) e mide a motilidade do esperma (a cantidade de espermatozoides en movemento do seme). Posúe máis de 97 por cento de precisión e custa menos de $ 50, converténdose no xeito accesible e cómodo de probar a fertilidade masculina en menos de tres minutos. Todo o usuario que cómpre facer é poñer o seu esperma nunha diapositiva (dispoñible en Medical Electronic Systems) e despois inserir a diapositiva no clip YO que se conecta cun teléfono intelixente. A aplicación de YO é compatible con Android e iOS. A aplicación analiza a mostra de esperma e tamén permite que o usuario vexa a mostra na pantalla do teléfono como un vídeo en tempo real. Para os que se preguntan sobre os aspectos prácticos desta proba, o fabricante explica que os espermatozoides non tocan o teléfono. Ademais, o kit YO vén con dous kits desbotables (polo que se pode repetir a proba).
Moitas outras probas de fluído corporal xa están dispoñibles como versións na casa tamén. A precisión destas probas adoitan ser comparables ás probas de laboratorio convencionais.
O sangue, a ouriña, as bágoas, a suor, a saliva e outros fluídos corporais levan moitas pistas sobre a túa saúde. Unha gran cantidade de kits na casa para biofluídos céntranse no sangue e na urina. Non obstante, os kits para mostras menos comúns agora están chegando ao mercado.
Cera de oído
Toma a cera de oído, por exemplo. Unha mestura de secrecións de glandula e materiais graxos, a cera dos oídos é un biofluído máis difícil de probar porque contén certas moléculas que non son solubles en auga.
Non obstante, a cera dos oídos pode ser bastante útil no diagnóstico de certas condicións, como infeccións por fungos, fibrosis quística e rinite alérxica.
Só unha cera de olfateamento pode ofrecer ao nariz adestrado algunhas ideas. Por exemplo, hai un olor característico en pacientes con trastorno metabólico coñecido como enfermidade urinaria de xarope de bordo (cetoacidosis de cadea ramificada). Algúns expertos especulan que os futuros kits de cera para oídos de auto-probas tamén poden incluír formas de proba máis sofisticadas, como a procura da presenza de compostos orgánicos volátiles (COV), que poden reflectir a condición metabólica dunha persoa.
Sorte
A suor é outro fluído corporal que pode ser monitorizado de forma pasiva e non invasiva. A deshidratación eo esgotamento físico poden detectarse, por exemplo, mediante un sensor electrónico de suor que mide o equilibrio dos electrólitos. Usando esta tecnoloxía de saúde, pode recibir unha alerta antes de que ocorra un problema serio no organismo.
Desenvolver un dispositivo preciso que se pode usar electroquímicamente sen a suor demostrou ser difícil. Wei Gao, profesor asistente de Enxeñaría Médica do Instituto Tecnolóxico de California, e os seus colegas introduciron un dispositivo avanzado de biomonitorización para a suor que está habilitado para Bluetooth e contén un panel de sensores para a sodio, potasio, lactato, glicosa e temperatura da pel.
A súa invención foi un dos primeiros intentos de usar varios sensores para controlar a suor de xeito continuo cun dispositivo que teña capacidades Bluetooth. Gao e o seu equipo esperan que pronto esta tecnoloxía baseada na suor medirá tamén outros parámetros de saúde, como os niveis activos de drogas.
Sangue
Aínda que conveniente, as medidas de suor non sempre son tan precisas como as probas de sangue. Por iso, as probas baseadas no sangue son aínda máis populares. Unha pequena pinga do noso sangue pode proporcionar unha gran variedade de datos sobre os parámetros da nosa saúde. Actualmente, tamén é un dos mellores modos de probas para condicións graves. Por exemplo, desde 2012 a FDA aprobou as probas de VIH sen receita que usan unha pequena cantidade de sangue deseñado polo usuario.
A maioría dos expertos cren na eficacia das probas na casa, pero ás veces hai un erro de usuario. Un estudo francés que valoraba a capacidade dos usuarios de realizar unha proba de VIH na casa de xeito independente e sen adestramento previo atopou que máis do 99 por cento dos participantes administraban a proba correctamente. Usaron agullas lancéticas para obter pingas de sangue e ler os resultados con precisión.
Non obstante, un estudo similar de autocontrol de VIH en África feito por Roger Peck, que traballa como científico de investigación para unha organización sen ánimo de lucro, PATH que apoia a innovación na saúde, mostrou que case o 25 por cento dos usuarios non interpretaron a proba correctamente. O seu descubrimento demostra algunhas das limitacións potenciais das probas de fluído corporal na casa realizadas sen orientación profesional. Non obstante, este tipo particular de tecnoloxía de saúde fai que as probas sexan máis confidenciais para os individuos que non farían a proba doutro xeito.
Orina
As probas de orina que proporcionan información sobre a glicosa, o sangue, as proteínas e os produtos químicos na urina fanse cada vez máis precisos. En 2016, os científicos da Universidade de Stanford introduciron un novo software que pode axudar a eliminar algúns dos erros da análise de urina na boca. Os erros comúns inclúen a entrega precisa da mostra, a sincronización de tempo e os raios.
O equipo de investigación de Stanford, dirixido polo profesor asistente, Audrey Bowden, presentouse cunha solución que implica unha caixa negra (eliminación do polarización de raios) e un sistema multicapa no que se carga a mostra de ouriños. A súa solución asegura que a súa mostra distribúese uniformemente unha vez inserida na caixa de probas. A súa mostra é examinada colocando o seu teléfono intelixente sobre a caixa e usando a cámara do teléfono para capturar a mostra. O software personalizado analízase e mostra os resultados. A avaliación inicial demostrou que esta proba na casa é tan precisa como unha proba de urina realizada no consultorio do seu médico.
Feces
Agora sabemos que a nosa flora intestinal é tamén unha fonte de información inestimable sobre a nosa saúde. Os expertos nesta área argumentan que o noso microbioma é moito máis específico que o noso ADN. Só 10 a 20 por cento dos nosos microbios intestinos son compartidos con outros (en comparación co 99,9 por cento do noso ADN). Polo tanto, a análise das feces pode proporcionar información importante sobre as nosas características individuais de saúde.
O noso microbioma parece cambiar cando nos enfermos, así como cando contratamos certas enfermidades (por exemplo, diabetes, depresión e obesidade). Os científicos están empezando a desenvolver ferramentas accesibles para mapear o noso microbioma e algúns kits domésticos están sendo comercialmente dispoñibles. Non obstante, para obter os teus resultados, aínda tes que enviar a túa mostra a un laboratorio acreditado.
Fundada en 2012 por investigadores de Stanford, Oxford e UCSF, uBiome está traendo a ciencia da xenómica microbiana á súa casa. A compañía ofrece unha proba de detección de microbioma que inclúe un kit de recopilación simple que usa para facer un swab do papel hixiénico. Despois de analizar a mostra, proporciónase un informe detallado sobre os seus microorganismos intestinais, infeccións específicas e condicións intestinais. Map My Gut é outra proba que pode identificar microbios que viven no seu tracto gastrointestinal. Aínda que a secuenciación de microbiomas aínda depende dun laboratorio establecido para análise e interpretación, pode converterse nun científico cidadán cando usa estas ferramentas para coñecer as bacterias do intestino.
5 en 1
Os innovadores sanitarios están a tentar facer máis amplo este tipo de avaliacións dixitais de saúde. Tome o Cue, que é un lector de pequena unidade deseñado para usar cartuchos únicos para avaliar diferentes indicadores biométricos. Para usar Cue, cómpre recoller certos fluídos corporais, colocar a mostra nun cartucho microfluídico codificado por cores e conectarlo ao lector base de Cue. Usando cartuchos específicos, Cue pode darlle información sobre a inflamación, a fertilidade e a vitamina D. Tamén mide a testosterona (dunha gota de saliva) ea gripe (a partir dun sabonete do nariz).
A aplicación de teléfono intelixente de Cue permítelle visualizar as túas tendencias de saúde e recibir alertas de saúde intelixentes e recordatorios relacionados coa túa dieta e actividade. O feedback acontecable é unha característica especial de Cue. Por exemplo, cando os marcadores de inflamación (CRP) son elevados, o programa aconséllase sobre alimentos antiinflamatorios que debería incluír nas comidas diarias.
Problemas de saúde da muller
As mulleres que amamantan adoitan absterse de beber. Non obstante, hai ocasións nas que se consume alcohol. Dado que o alcohol pode afectar negativamente aos bebés, as nais moitas veces atópanse nunha situación conflitiva se se alimentan ao seu fillo ou non despois de que se consuman libacións. UpSpring Baby desenvolveu MilkScreen -unha proba simple na casa que detecta alcohol no leite materno- para axudar a tomar a decisión de usar o leite despois de que se consumise alcohol. O dispositivo recibiu opinións mixtas dos consumidores e os resultados dun estudo sobre o produto non están dispoñibles, suxerindo que o estudo era inadecuado dalgunha forma.
A tecnoloxía de saúde na casa sobre a saúde reprodutiva das mulleres pode ser a máis ben establecida neste xénero. OvaCue (fabricado por Zetek, Inc.) é un monitor de casa electrónico que proba a saliva e o moco vaginal para a hormona estrogênio. A sonda vaxinal detecta cando o corpo dunha muller cambia de estrógeno a progesterona, un indicador de ovulación. O dispositivo mide a resistencia eléctrica dos fluídos vaxinais e tamén responde á concentración de electrolitos dispoñibles. O monitor de fertilidade de OvaCue identifica tendencias e alerta ao usuario dos días do mes en que se indica alta fertilidade. Este tipo de ferramentas de saúde dixital poden ser especialmente útiles para as mulleres con ciclos menstruais irregulares e síndrome de ovario poliquístico (PCOS).
Os dispositivos na casa tamén se poden usar para a avaliación da menopausa. Estas probas adoitan empregar unha mostra de orina para comprobar os niveis de hormona estimulante do folículo (FSH). Moitos destes produtos recibiron a aprobación da FDA. Un destes produtos é o Monitor de Menopausa Estroven. Os resultados deste monitor poden axudar coa decisión de comezar potencialmente co tratamento da menopausa. Esta é unha consideración importante, especialmente cando se trata de xestionar o risco de osteoporose (unha afección moitas veces correlacionada coa menopausa).
> Fontes:
> Gao W, Emaminejad S, Brooks G, et al. Sondas de sensor integrables completamente integradas para a análise de transpiración in situ multiplexada. Nature , 2016; 529 (7587): 509-514
> Peck R, Lim J, Taegtmeyer M, et al. Que debería ter o ideal de autoestima do VIH? Un Estudo de Usabilidade de Prototipos de Ensaio en autocontrol de pacientes con VIH non supervisados en Kenia, Malawi e Sudáfrica. Sida e Comportamento , 2014; 18: S422-S432
> Prazuck T, Karon S, Pialoux G, et al. Unha auténtica proba de VIH de sangue enteiro como unha ferramenta de detección de VIH adaptada ao público en xeral. Plos ONE , 2016; 11 (2): 1-10.
> Roeselers G, Bouwman J, Levin E. O microbioma intestinal humano, dieta e saúde: "Post hoc non ergo propter hoc". Tendencias en Ciencia e Tecnoloxía dos Alimentos , 2016; 57: 302-305
> Shokry E, Pereira J, Antoniosi Filho N, et al. Metamóxico de cetáceos: un estudo piloto innovador de perfilado metabólico para avaliar os cambios metabólicos nas ovellas durante o período de periparturas. Plos ONE , 2017; 12 (8): 1-22
> Smith G, Dwork N, Javanmard M, et al. Análise robótica de urina usando un colector de baixo custo, caída de micro volume e plataforma de telefonía móbil. Lab On A Chip , 2016; 16 (11): 2069-2078.