Un accidente vascular cerebral pode parecer un evento imprevisible. E, en gran parte, é imprevisible. Ninguén pode prever exactamente cando ocorrerá un accidente vascular cerebral. Pero hai algunhas formas de determinar se é máis probable ou menos propenso a sufrir un accidente vascular cerebral. Algunhas probas médicas relativamente sinxelas, e ata algunhas probas que pode facerse, poden axudar a determinar se ten un alto risco de sufrir un accidente vascular cerebral.
Ter unha idea de como é probable que teña un derrame cerebral é importante porque a maioría dos factores de risco son modificables ou parcialmente modificables. As seguintes probas poden axudar a determinar o tipo de acción que debe tomar para reducir o risco de sufrir un accidente vascular cerebral.
Auscultación do corazón
Cando o seu médico oe o corazón usando un estetoscopio, os sons que fai o seu corazón poden axudarlle ao seu médico a identificar se ten un problema que implica unha das súas válvulas cardíacas ou se ten un ritmo irregular eo seu ritmo cardíaco. Os problemas da válvula cardíaca e do ritmo cardíaco son coñecidos por levar a coágulos sanguíneos que producen un accidente vascular cerebral. Afortunadamente, a enfermidade da válvula cardíaca e as irregularidades do ritmo cardíaco son tratables unha vez que se detectan.
Nalgúns casos, se ten sons cardíacos anormais, pode que teña que ser evaluado con outra proba de corazón médico, como un electrocardiograma (EKG) ou un ecocardiograma.
EKG
Un EKG monitoriza o ritmo cardíaco usando pequenos discos metálicos situados superficialmente na pel do cofre. Unha proba indolora, un EKG non implica agullas nin inxeccións e non require que tome ningún medicamento. Cando tes un EKG, prodúcese un patrón de ondas xerado por computadora, que corresponde aos teus latidos cardíacos.
Este patrón de ondas, que se pode imprimir en papel, informa aos médicos información importante sobre como funciona o corazón. Unha frecuencia cardíaca anormal ou un ritmo cardíaco irregular pode poñelas en risco de sufrir un accidente vascular cerebral.
Unha das anomalías máis comúns do ritmo cardíaco, a fibrilación auricular, aumenta a formación de coágulos de sangue que poden atravesar o cerebro e causar un derrame cerebral. A fibrilación auricular non é infrecuente e trátase dunha anormalidade cardíaca tratable. Ás veces, as persoas que son diagnosticadas con fibrilación auricular deben demorar o sangue para reducir as posibilidades de sufrir un accidente vascular cerebral.
Ecocardiograma
Un ecocardiograma non é tan común como as demais probas desta lista. Un ecocardiograma non se considera unha proba de cribado e utilízase para a avaliación unha serie de problemas cardíacos específicos que non se poden avaliar por completo coa auscultación cardíaca e EKG. Un ecocardiograma é un tipo de ecografía cardíaca que se usa para observar movementos cardíacos. É unha imaxe en movemento do corazón en acción, e non require agullas nin inxeccións. Un ecocardiograma xeralmente leva máis tempo que completar un EKG. Se tes un ecocardiograma, o teu médico pode recomendar consultar cun cardiólogo, que é un médico que diagnostica e xestiona as enfermidades do corazón.
Presión sanguínea
Máis de 3/4 de persoas que experimentan un accidente vascular cerebral teñen hipertensión, que se definiu como unha presión arterial superior a 140 mmHg / 90 mmHg. As directrices actualizadas recentemente para o tratamento da hipertensión recomenda unha presión sanguínea sistólica a ou por debaixo do obxectivo de 120 mmHg. Isto significa que se xa se dixo que ten hipertensión "límite", a súa presión arterial podería agora caer na categoría de hipertensión. E, se toma medicamentos para controlar a presión arterial, pode necesitar un axuste da súa dose de prescrición para alcanzar a nova definición de presión arterial óptima.
A hipertensión significa que a túa presión arterial está elevada crónica. Co paso do tempo, isto conduce á enfermidade dos vasos sanguíneos no corazón, as arterias carótidas e os vasos sanguíneos no cerebro , que causan un accidente vascular cerebral. A hipertensión é unha condición médica que se pode manexar. Algunhas persoas están máis predispostas xenéticamente á hipertensión, e hai algúns factores de estilo de vida que contribúen e exacerban a hipertensión. A xestión da presión arterial alta combina o control da dieta, a restrición de sal, o control do peso, o control do estrés e os medicamentos de prescrición.
Auscultación carotídea
Ten un par de arterias moi importantes, chamadas arterias carótidas, no pescozo. As arterias carótidas proporcionan sangue ao cerebro. A enfermidade destas arterias leva á formación de coágulos de sangue que poden atravesar o cerebro. Estes coágulos sanguíneos causan golpes ao interromper o fluxo sanguíneo nas arterias do cerebro. Moitas veces, o seu médico pode dicir se unha ou dúas das súas arterias carótidas teñen a enfermidade escoitando o fluxo sanguíneo no seu pescozo cun estetoscopio.
Moitas veces, se ten sons anormais suxestivos á enfermidade carótida, necesitará máis probas, como a ecografía carotídea ou o angiograma carotídeo, para avaliar aínda máis a saúde das súas arterias carótidas. Ás veces, se a enfermidade da arteria carótida é extensa, pode necesitar reparación cirúrxica para evitar un accidente vascular cerebral.
Niveles de graxa e colesterol
Os seus niveis de colesterol e graxa son facilmente medidos cunha simple proba de sangue. Co paso dos anos, xurdiu moito debate sobre "graxas boas" e "graxas malas" na súa dieta. Isto ocorre porque a investigación médica foi descubrindo gradualmente información vital sobre que as graxas dietéticas inflúen nos niveis de colesterol e triglicéridos no sangue. Algunhas persoas están máis predispostas aos altos niveis de graxa e colesterol debido á xenética. Non obstante, os niveis altos de triglicéridos no sangue e o colesterol LDL son un risco de ictus, independentemente de que a causa sexa xenética ou alimentaria. Isto ocorre porque a excesiva graxa eo colesterol poden provocar enfermidades vasculares e poden contribuír á formación de coágulos sanguíneos que causan golpes e ataques cardíacos.
As directrices actuais para os niveis de graxa e colesterol óptimos son:
* Menos de 150 mg / dL para triglicéridos
* Menos de 100 mg / dL para LDL
* Por encima de 50 mg / dl para HDL
* Menos de 200 mg / dL para o colesterol total
Aprende máis sobre os teus niveis de graxa e colesterol ideal e obtén máis información sobre as directrices actuais sobre graxa e colesterol na túa dieta . Se ten altos niveis de graxa e colesterol, debes saber que estes son resultados manexables e que podes baixar os teus niveis a través dunha combinación de dieta, exercicio e medicación.
Sugar de sangue
As persoas que padecen diabetes son dúas ou tres veces máis propensas a sufrir un accidente vascular cerebral ao longo da súa vida. Ademais, as persoas con diabetes son máis propensas a ter un curso a unha idade máis pequena que non diabéticos. Existen varias probas que se usan habitualmente para medir o azucre no sangue. Estas probas usan para determinar se ten diabete non diagnosticado ou diabetes precoz.
Unha proba de glucosa no sangue en xaxún mide o nivel de glucosa no sangue despois de 8-12 horas de xexún de comida e bebida. Outra proba de sangue, unha proba de hemoglobina A1c, avalía o impacto dos seus niveis globais de glicosa no seu corpo durante un período de 6-12 semanas antes de tomar a proba de sangue. Os resultados das probas de glucosa e de hemoglobina A1c en ayunas pódense usar para determinar se ten diabetes limita, diabetes precoz ou diabetes non tratada. A diabete é unha enfermidade tratável que se pode manexar con dieta, medicación ou ambas.
Autocontrol independente
Esta non é tanto unha "proba" coma se determinase se vostede ou ela non pode participar no coidado regularmente. Isto inclúe a súa capacidade de realizar tarefas como vestirse, cepillar os dentes, bañarse, coidar da súa propia hixiene persoal e alimentarse a ti mesmo. A capacidade declinante de completar estas tarefas de forma independente demostrouse como un predictor de ictus. Polo tanto, debería falar co seu médico se observa que vostede ou o seu ser querido están a perder lentamente a capacidade de coidar. Pode investigar para saber máis sobre como se pode usar o coidado persoal para medir o risco de accidente cerebrovascular .
Velocidade camiñada
Un estudo de investigación científica realizado por Albert Einstein College of Medicine que analizou a velocidade de camiñar de 13.000 mulleres descubriron que aqueles que tiñan a velocidade de camiñante máis lenta tiñan un 67% maior de risco de accidente vascular cerebral que aqueles que tiñan a velocidade máis rápida de andar. Walking baséase nunha serie de factores como a forza muscular, a coordinación, o equilibrio e a función cardíaca e pulmonar. Polo tanto, aínda que poida que non teña ningún valor de "acelerar" o teu camiño só por mor de aceleralo, andar lentamente é unha bandeira vermella que podería indicar un risco subxacente de accidente vascular cerebral.
As medidas específicas de camiñante empregadas polo Albert Einstein College of Medicine definiron unha velocidade de marcha rápida de 1,24 metros por segundo, a velocidade de camiñada promedio como 1,06-1,24 metros por segundo e unha velocidade de marcha lenta máis lenta que 1,06 metros por segundo.
De pé sobre unha pata
Os investigadores en Xapón publicaron os resultados dun estudo científico que concluíu que poder permanecer nunha perna por máis de 20 segundos é outro indicador que pode determinar as posibilidades dunha persoa de sufrir un accidente vascular cerebral. O estudo descubriu que os adultos que non puideron estar nunha perna por máis de 20 segundos tendían a ter unha historia de golpes silenciosos. Os accidentes vasculares silenciosos son accidentes cerebrovasculares que xeralmente non causan síntomas neurolóxicos obvios, pero poden ter efectos leves ou non notificables, como o deterioro do equilibrio, a memoria e o coidado persoal. Moitas veces, os sutís impactos dun accidente cerebrovascular silencioso pasan desapercibidos e, polo tanto, unha persoa que tivo trazos silenciosos normalmente non os coñece. Pero, se tivo un accidente vascular cerebral silencioso, isto xeralmente significa que corre o risco de sufrir un accidente vascular cerebral e que debería comezar a tomar medidas para falar co seu médico sobre as formas de reducir as posibilidades de sufrir un accidente vascular cerebral. Ademais, hai varios hábitos de estilo de vida que poden reducir as posibilidades de sufrir un accidente vascular cerebral.
Fontes:
Diferenzas sexuais nos predictores de ictus isquémico: perspectivas actuais, Alyana A Samai e Sheryl Martin-Schild, Saúde Vascular e Xestión de Riscos, xullo de 2015
Velocidade a pé e risco de accidente vascular cerebral isquémico incidente entre as mulleres posmenopáusicas, McGinn AP, Kaplan RC, Verghese J, Rosenbaum DM, Psaty BM, Baird AE, Lynch JK, Wolf PA, Kooperberg C, Larson JC, Wassertheil-Smoller S, Stroke, 2008