Os estudos mostran unha conexión entre a raza e os niveis de colesterol
Ningunha raza ou etnia é inmune ao desenvolvemento de niveis elevados de colesterol, pero algúns estudos suxiren unha conexión entre a raza eo colesterol. É dicir, algúns grupos étnicos poden ser máis susceptibles aos niveis máis elevados de colesterol.
En adultos, os niveis de colesterol total deben ser inferiores a 200 miligramos por decilitro (mg / dL). Os niveis de colesterol LDL superiores a 130 mg / dL son considerados elevados e están relacionados co aumento dos riscos para a saúde.
Pero os niveis de colesterol varían segundo a raza e etnia, así como o xénero, segundo o CDC.
Os homes brancos non hispanos teñen a menor incidencia de colesterol LDL elevado nun 29,4% mentres que os homes negros non hispanos teñen un 30,7% e os homes mexicanos teñen a maior incidencia nun 38,8%. Para as mulleres, as taxas son case iguais para os brancos non hispanos e As mulleres mexicanas do 32% eo 31,8% das mulleres mexicanas, mentres que o LDL elevado é maior en mulleres negras non hispanas no 33,6%
Riscos máis altos para a enfermidade cardíaca entre os afroamericanos
O colesterol alto tamén desempeña un papel predominante no desenvolvemento de enfermidades cardíacas e derrames cerebrais . O colesterol pode formar placas adhesivas nas paredes das arterias , o que dificulta o fluxo de sangue e osíxeno a través do corpo. Estas placas cargadas de colesterol tamén poden romperse, liberando fragmentos de placas que poden bloquear as arterias no corazón ou no cerebro, o que pode provocar un ataque cardíaco ou derrame cerebral.
Nos Estados Unidos, a incidencia de mortes resultantes da enfermidade cardíaca é un 30% maior para os afroamericanos cando se compara coa poboación branca.
Un estudo realizado polo Duke Clinical Research Institute descubriu que pacientes afroamericanos que sufriron un ataque cardíaco eran case dúas veces máis propensos que os pacientes brancos a morrer dentro dun ano de tratamento. Adicionalmente, segundo o CDC, as mulleres afroamericanas teñen o maior risco de morrer por enfermidades cardíacas de calquera raza, etnia ou poboación de xénero.
Os afroamericanos non son os únicos individuos con maior risco de desenvolver problemas cardiovasculares. A prevalencia de factores de risco como a hipertensión arterial , a obesidade ea diabetes aumenta significativamente entre as mulleres na poboación hispánica. Os nativos americanos tamén están a ver un aumento nos problemas cardíacos entre os adultos.
Aínda que os investigadores identificaron as disparidades entre grupos raciais e étnicos, non están seguras de como interpretar os seus achados. "Hai que haber algo máis en curso que non comprendamos completamente", dixo o cardiólogo Rajendra Mehta, MD, nun comunicado de prensa do Centro Médico Duke University.
Que factores máis que o colesterol poden ser a causa?
Que "outra cousa" non implique colesterol directamente. Antes de acadar 50 anos de idade, os adultos de todas as etnias teñen niveis similares de colesterol total. A investigación suxire que os factores sociais, económicos, de estilo de vida ou xenéticos poderían desempeñar un papel na explicación das variacións observadas na saúde cardíaca entre etnias. Por exemplo, algúns expertos sinalan o acceso desigual á asistencia sanitaria ou as diferenzas culturais nas actitudes cara ao tratamento médico como motivos para estas disparidades notificadas. Os investigadores descubriron que, en comparación cos brancos, os afroamericanos e os hispánicos son menos propensos a verificar os niveis de colesterol no sangue.
A Enquisa Nacional de Saúde e Nutrición descubriu que aproximadamente a metade de todos os individuos diagnosticados con colesterol alto en sangue toma a medicación prescrita diariamente. Nunha presentación de 2004 para a American Heart Association, o Dr. Mehta observou que a falta de cumprimento da terapia farmacolóxica a longo prazo pode explicar as discrepancias raciais nas enfermidades cardíacas.
Diabetes e obesidade aumentan os riscos para a saúde
Problemas de saúde adicionais, como diabetes e obesidade, inflúen na probabilidade de que un individuo desenvolva niveis elevados de colesterol.
A diabete, unha condición marcada por niveis anormalmente altos de azucre no sangue, é especialmente prevalente entre os afroamericanos, afectando máis do 13% dos maiores de 20 anos.
A diabetes ocorre cando o corpo deixa de producirse ou se torna resistente á insulina, unha hormona producida polo páncreas e axuda a regular os niveis de azucre. Os niveis de azucre anormais poden danar moitos órganos, incluído o corazón.
A enfermidade cardiovascular é a principal causa de morte para as persoas con diabetes. Os hispanos, os nativos americanos, os asiáticos-americanos e os isleños do Pacífico teñen un alto risco de desenvolver diabete tipo 2, que adoita desenvolverse en adultos maiores de 40 anos (pero cada vez é máis común en nenos e adolescentes).
Os investigadores tamén cren que os factores xenéticos poden axudar a explicar a variación do risco de diabetes entre etnias. Unha teoría sostén que algúns grupos étnicos teñen máis probabilidades de herdar o chamado "xene económico", que axudou aos seus antepasados a almacenar a enerxía alimentaria de xeito máis eficiente. Como a maioría destes individuos xa non teñen que afrontar longos períodos de escaseza de alimentos, o xene reducido ten un papel nocivo provocando diabetes.
A abundancia de alimentos tamén levou a unha poboación estadounidense máis pesada. A obesidade fai que as persoas sexan máis susceptibles de desenvolver enfermidades cardíacas e diabetes. A obesidade tamén ten un impacto significativo sobre os individuos con niveis de colesterol preexistentes, aumentando a probabilidade de que estes individuos desenvolvan problemas cardiovasculares.
Nos Estados Unidos, os investigadores descubriron que a prevalencia de obesidade é maior na maioría das poboacións de minorías étnicas e raciales (con excepción dos asiáticos estadounidenses) en comparación coa poboación branca.
Ademais, a obesidade está fortemente asociada ao colesterol elevado, a presión arterial elevada e a diabetes, aínda que a forza destas conexións varía segundo a raza, a etnia e o xénero.
Fontes:
Carroll MD, Kit BK, Lacher DA, Yoon SS. Colesterol lipoproteínico total e alta densidade en adultos: Enquisa Nacional de Saúde e Nutrición, 2011-2012. Resumo de datos NCHS, n. ° 132. Hyattsville, MD, Centro Nacional de Estatísticas de Saúde; 2013.
Nelson, K. "Diferenzas no diagnóstico e tratamento do colesterol sanguíneo por raza e etnia". Abstr Acad Health Serv Res Health Policy Meet 18 (2001) 8. 28 febreiro de 2008.
"Feitos da enfermidade cardíaca". Centros para o control e prevención de enfermidades. 15 de novembro de 2007. Centros para o control da enfermidade. 28 de febreiro de 2008.
"Enfermidade cardiovascular en mulleres Módulo I: Epidemioloxía". Saúde da muller.gov. 2004. Dep. De EE. UU. De Saúde e Servizos Humanos. 28 de febreiro de 2008.
Paeratakul, S. "Relación de xénero, raza e estado socioeconómico para a obesidade e as comorbilidades da obesidade nunha mostra de adultos de Estados Unidos". Revista Internacional de Obesidade 26.9 Abr 2002 1205-1210. 28 de febreiro de 2008.
"Estatísticas e investigación de diabetes". Centro Nacional de Prevención de Enfermidades Crónicas e Promoción da Saúde. 14 de decembro de 2007. Centros para o control da enfermidade. 28 de febreiro de 2008.
"A epidemia de diabetes entre os afroamericanos". Programa Nacional de Educación para a Diabetes. Novembro 2005. Instituto Nacional de Saúde. 28 de febreiro de 2008.
Merritt, Richard. "Pacientes afroamericanos de ataque cardíaco fican peor a longo prazo". Dukehealth.org. 9 de novembro de 2004. Duke Clinical Research Institute. 28 de febreiro de 2008.