¿Por que IgE é importante e como afecta a asma alérxica?
A inmunoglobulina E ou IgE é unha substancia natural no organismo que desempeña un papel importante no desenvolvemento do asma alérxico. Aumentar os niveis de IgE pode producirse cando estea exposto aos disparadores, como por exemplo:
Ademais, o aumento dos niveis de IgE pode contribuír aos seguintes síntomas:
Cando está exposto a certos alérgenos, o corpo libera a IgE, que se une a varios tipos de células, como por exemplo:
Cando IgE únese a algunha destas células, pode estimular o sistema inmunolóxico , facer que as vías respiratorias sexan estreitas e inflamadas e empeoren os síntomas da asma .
Probas IgE
Debido a que IgE pode elevarse en asma alérxica , a proba do nivel de IgE axuda o médico a determinar se se beneficiará do tratamento para baixar o nivel de IgE. Para probar o seu nivel de IgE, o médico pedirá unha proba de sangue sinxela. Como resultado, esta proba é moito máis probable que se eleve en nenos con asma dado que a maioría dos adultos con inicio de asma son máis propensos a ser asma "intrínseca" ou non alérxica.
Se ten asma mal controlada, pode querer falar co seu médico sobre a probabilidade do seu nivel IgE. Tamén pode querer discutir formas de evitar desencadenantes de asma que poden aumentar os niveis de IgE.
E, só porque o nivel IgE é elevado, non é patognomic para un diagnóstico de asma. Non obstante, aumenta o risco de ter algún tipo de enfermidade alérxica.
Os síntomas que suxiren unha causa alérxica inclúen ollos roncos, náuseas, estornudos, tose e conxestión. Moitos médicos probablemente non din que non ten evidencia de alerxia sen unha forma de avaliación por parte dun alérgeno (ou polo menos probas cutáneas).
Teña en conta que unha serie de outras enfermidades poden levar a un elevado nivel de IgE, como un parasito. A aspergilosis broncopulmonar alérgica, unha hipersensibilidade a un fungo no chan coñecido como Aspergillus fumigatus , e síndrome de Churg-Strauss, un tipo de vasculite ou inflamación dos vasos sanguíneos, son dúas causas pouco frecuentes dun nivel elevado de IgE. Ás veces a xente tamén só terá un nivel elevado sen causa real identificable.
Ademais, o nivel elevado de IgE non é un indicador do que pode levar á túa asma alérxica. Terá que someterse a algún tipo de proba de alerxia para entender o que pode provocar o seu asma.
Tratamento IgE
Existe un tratamento anti-IgE chamado Xolair (omalizumab). Pode beneficiarse do tratamento anti-IgE se:
- Ten máis de 12 anos
- Ten asma persistente moderada a severa
- Sufre de alerxias durante todo o ano
- Non atoparon alivio con esteroides inhalados e outras terapias
- Ten un nivel elevado de sangue IgE
Se non podes pagar o medicamento ou non cualificas para o teu seguro, o programa de drogas moitas veces pode proporcionar certa resistencia. Tamén é importante que Xolair non estea indicado para o tratamento do asma agudo.
Tamén debe ser consciente dos efectos secundarios de Xolair que inclúen reaccións no lugar da inxección, infeccións víricas, incluíndo infeccións do tracto respiratorio superior, dor de cabeza e dor de garganta.
Tamén houbo problemas de anafilaxis (unha reacción alérxica grave), polo que, aínda que sexa raro, debes discutir se necesitas ou non un autoinjector de epinefrina para ter dispoñible en todo momento.
Tamén houbo dúbidas sobre unha posible conexión co cancro co uso de Xolair. Non obstante, unha revisión de 2014 dos pacientes tratados durante polo menos cinco anos non atopou diferenza nas taxas de cancro entre os pacientes Xolair e os que non foron tratados con Xolair.
Fontes:
Instituto Nacional de Corazón, Pulmón e Sangue. Informe do Grupo de expertos 3 (EPR3): Directrices para o diagnóstico e xestión do asma
Fundación Asma e Alerxia de América. Información ao consumidor. Rol de IgE en asma alérxica