¿Que é a enfermidade de vías respiratorias reactivas?

Examinar o termo confuso e posiblemente desactualizado

A enfermidade de vías respiratorias reactivas soa bastante a propósito cando o escoitades por primeira vez, pero que significa realmente? Dependendo da persoa que diagnostique a enfermidade, pode usarse para caracterizar algo desde un episodio severo de sibilancias a unha enfermidade respiratoria crónica como a asma .

A non especificidade do termo non se preocupa nin por preocuparse nin por confundilo.

Pola contra, úsase comúnmente como frase catch-all para describir unha condición que foi totalmente diagnosticada ou comprendida, especialmente en situacións de emerxencia nas que a restrición respiratoria pode ser grave.

Visión xeral

Algúns médicos usarán o termo "enfermidade de vías respiratorias reactivas" para suxerir que un individuo está reaccionando a algo que está a causar o problema de respiración, aínda que non estean seguros de que é. Outros usarán o termo sinónimo de asma, quizais coa presunción de que a "enfermidade de vías respiratorias reactivas" é un concepto máis fácil de entender.

Ao final, non existe unha definición exacta de enfermidade de vías respiratorias reactivas. Aínda que pode axudar a explicar o asma a un pai ou a un individuo, o termo non é clínicamente útil xa que non suxire nin unha causa clara nin un medio de diagnóstico ou tratamento.

O problema, polo tanto, é que a asignación dun diagnóstico como este pode levar a unha persoa a asumir incorrectamente.

Ao final, non todas as sibilancias están relacionadas co asma e non só as enfermidades respiratorias son crónicas. Para algúns, o propio termo suxire que son.

Síntomas

Pódese dicir que ten unha enfermidade de vías respiratorias reactivas se experimenta sibilancias, falta de aire e tose persistente e produtiva . En xeral, estes tipos de síntomas desencadéanse por respostas fisiolóxicas específicas,

Entre eles:

• A restrición de respiración normalmente provoca o axustado e estreitamento dos músculos lisos nas vías respiratorias.
• A inflamación forma parte da defensa inmune do corpo durante a cal o tecido vascular vai inchar para permitir que as células inmunitarias accedan a unha infección. Non obstante, ao facelo, os pasos de respiración serán máis estreitados.
• Ambas respostas poden provocar a sobreproducción de moco, obstruindo pasaxes aéreas.

Dependendo da causa, os síntomas poden variar entre leves ou mortíferos.

Diagnóstico

Os pediatras ás veces usarán o término "enfermidade de vías respiratorias reactivas" cando o sibilamento dun neno é grave, pero non se relaciona coa asma. Outros poden diagnosticar a síndrome da disfunción da vea respiratoria (RADS) cando os problemas respiratorios son causados ​​pola exposición a produtos químicos tóxicos en vapores, vapores, ou fumar.

Nalgúns casos, pode usarse como un diagnóstico definitivo, o que significa que ten un alto nivel de certeza. Se o diagnóstico cumpre este criterio é altamente discutible, pero suxeriría que a causa e o efecto son curtas e agudas en vez de longo e crónicas.

Moitas veces, termos como RADS usaranse un diagnóstico presuntivo, o que significa que se necesitará máis investigación.

Isto pode incluír probas para confirmar ou eliminar as causas probables, como por exemplo:

• Enfermidade pulmonar obstrutiva crónica (EPOC)
• Insuficiencia cardíaca congestiva
• Embolus pulmonar
• Fibrose quística
• Neumonite hipersensible
• Enfermidade de refluxo gastroesofáxico (GERD)
• Disfunción vocal da corda

Tratamento

Non existen directrices de tratamento claras para RADS nin para enfermidades de vías respiratorias reactivas.

Non obstante, en situacións de emerxencia, o diagnóstico de enfermidades de vías respiratorias reactivas xustificará intervencións médicas inmediatas, incluíndo:

• Terapia de osíxeno de emerxencia
• Seguimento da función cardíaca e respiratoria
• Pulse oximetría para avaliar a saturación do osíxeno

• Broncodilatadores de rescate inhalados (ou broncodilatadores intravenosos en casos graves)
• Inxeccións de epinefrina se a restrición respiratoria suxire unha anafilaxis alérxica

> Fontes;

> Douglas, L. e Feder, K. "RAD: Enfermidade de Vías Reactivas ou Enfermidade Realmente Asma"? Pediatría. 2017; 139 (1). DOI: 10.1542 / peds.2016-0625.

> Brooks, S. "Síndrome de disfunción reactiva e agora reactiva". J Ocupación Environ Med. 2016; 58 (6): 636-7. DOI: 10.1097 / JOM.0000000000000787.