Dor do taco causada polo uso excesivo en vez de lesións directas
A dor do talón é común nos nenos. Aínda que poida ser o resultado dunha lesión específica, tamén é comúnmente causada por algo chamado Sever, un tipo de síndrome de uso excesivo similar ás escintileas ou a enfermidade de Osgood-Schlatter .
Os nenos con enfermidade de Sever (tamén coñecida como apofisia calcáneo) desenvolven microfracturas onde o tendão de Aquiles insírese no calcáneo (o gran óso que constrúe o talón do pé).
Estas microfracturas poden causar dor en función do tipo de actividade que o seu fillo está a facer. A dor xeralmente empeora coa actividade e mellora co descanso.
Causas da enfermidade de Sever
A enfermidade de Sever é máis común nos nenos e normalmente ocorre cando o neno ten entre oito e 13 anos. Aínda que pode afectar ambos os tacóns, máis comúnmente afecta só a un. É unha enfermidade de uso excesivo, causada principalmente pola práctica de deportes ou calquera actividade que implique moita movemento ou impacto de talón.
A enfermidade de Sever é comúnmente vista ao comezo dunha tempada deportiva escolar. Os nenos que pasan por adolescentes son especialmente propensos á enfermidade xa que o óso do talón normalmente crecerá máis rápido que a perna. Ocorre máis frecuentemente en nenos cuxos pés e nocellos roldan cara a dentro ao pé (referidos como " pés planos " ou sobre-pronación).
Síntomas e diagnóstico da enfermidade de Sever
A dor do taco é o síntoma definitivo da enfermidade de Sever, situado tanto cara atrás (posterior) como cara á fronte adxacente ao arco (plantar).
A diferenza dunha lesión no talón ou no nacar, haberá pouca ou ningún inchazo ou vermelhidão. A dor, no entanto, ás veces pode ser tan grave como para provocar un paseo de punta ou de punta.
O diagnóstico implica unha proba de compresión simple na que o paciente se inclina na mesa de exames coa súa flexión de 90 graos. O médico entón exprimirá o talón nas costas, no medio e no lado do talón para determinar onde está a dor.
A fascitis plantar é outra causa común de dor no talón, pero a diferenza da enfermidade de Sever, a dor é na maior parte sentida cando se inicia a actividade. Despois de 10 a 15 minutos de actividade, a dor "funcionará" e resolverá a súa propia vontade. Este é o principal diferenciador entre as dúas condicións.
Tratando a enfermidade de Sever
O tratamento da enfermidade de Sever está enfocado nunha combinación de técnicas de recuperación e fisioterapia. Coñecido como método RIME, a técnica implica:
- Descanso (ou, no caso dos nenos, descanso relativo)
- Paquetes de xeo ou compresas
- Masaxe do pé lesionado
- Exercicios que estenden e fortalecen o tendón de Aquiles, os músculos da parte traseira e os músculos da pantorrilla
Tamén se recomenda cofres de tacón, ascensores ou vasos para protexer o talón e minimizar o impacto de camiños ou golpes. Unha almofada máis firme do talón é preferible a unha máis suave e amortiguada.
Para dor severa, un reparto de pernas curtas durante catro a seis semanas pode ser útil. Se a dor non é moi mala, pode ser suficiente un almohadilla e un exercicio. Non obstante, se os síntomas non melloran, a inmobilización pode ser necesaria.
> Fonte:
> Scharfbillig, R .; Jones, S .; e Scutter, S. "A enfermidade de Sever". Xornal da Asociación Médica Americana Podólica. 2011; 101 (2): 133-145.