Algúns inhibidores da bomba de protones están dispoñibles sobre-The-Counter
Os medicamentos recetados máis comúns utilizados para o tratamento da Enfermidade de Refluxo Gastroesofago (GERD) son inhibidores da bomba de protones (PPI).
Os inhibidores da bomba de protones son reductores de ácidos. Os médicos prescriben IPIs para tratar a xente con varias condicións, incluíndo:
- Azia (enfermidade de refluxo gastroesofágico)
- Úlceras do estómago ou do intestino
- Tratamento para Helicobacter pylori
- Exceso de ácido do estómago ( Síndrome de Zollinger-Ellison )
Como funciona PPIs
Unha das razóns polas que os inhibidores da bomba de protones son prescritos moitas veces é porque tenden a aliviar con éxito a azia.
O estómago produce ácido para axudar a descompoñer o alimento, polo que é máis fácil de dixerir. En certas circunstancias, este ácido pode irritar o revestimento do estómago e duodeno (nome médico para a parte superior do intestino delgado) causando ardor de estómago e ata úlceras.
O estómago contén unha bomba, chamada bomba de ácido gástrico, que produce ácido estomacal. Os PPIs bloquean a secreción do ácido no estómago uníndose a estas bombas. Diminuír a cantidade de ácido do estómago pode axudar a que as úlceras curan e refluxen para diminuír.
Medicamentos PPI dispoñibles
Aquí están os sete PPIs dispoñibles, algúns sen receita e algúns por receta só:
- Aciphex (Rabeprazol)
- Nexium (esomeprazol)
- Prevacid (Lansoprazole): dispoñible over-the-counter
- Prilosec (Omeprazole), dispoñible over-the-counter
- Protonix (Pantoprazol)
- Dexilante (Dexlansoprazol)
- Zegrid (omeprazol / bicarbonato de sodio) dispoñible en off-the-counter
PPIs no GERD tratado
Se o seu médico recomenda un PPI para administrar a ERGE, é probable que el tamén recomenda cambios de estilo de vida como a perda de peso (sobrepeso ou obesidade), elevando o xefe da cama pola noite e non comendo dúas ou tres horas antes da hora de durmir.
Os PPIs adoitan tomarse unha vez ao día de 30 a 60 minutos antes do almorzo, e son tomados durante aproximadamente oito semanas, momento no que o médico volverá a avaliar como se sente. Se está mellorado, o médico pode diminuír a dose ou incluso deter o medicamento. Cunha resposta parcial, o médico pode aumentar a súa dose a dúas veces ao día. Se aínda non está recibindo alivio para a súa ERGE, probablemente o seu médico remitiralle a un especialista (un gastroenterólogo) ou reavaliar o diagnóstico.
A terapia con PPI non está destinada a ser tomada a longo prazo, polo que o obxectivo é levala á dose máis baixa durante a duración máis curta que aínda pode aliviar a súa azia e evitar complicacións como úlceras. É por iso que o seguimento próximo co seu médico é importante, así que un plan de tratamento coidadoso pode ser ideado e alterado segundo sexa necesario.
O que debes saber antes de tomar PPIs
En 2012, a FDA emitiu un aviso aos consumidores de que o uso de IPP pode asociarse cun maior risco de infeccións, como pneumonía e diarrea asociada a Clostridium difficile. Infección coa bacteria Clostridium difficile causa heces acuosas, dor abdominal e febre.
Ademais, os PPIs asociáronse coa redución da absorción de calcio e un maior risco de fracturas óseas (en persoas que tiveron altas doses de PPIs, significando máis dunha vez ao día e durante un ano ou máis).
Tamén está ligado á redución da absorción de magnesio no intestino, polo que o seu médico pode comprobar o seu nivel de magnesio periódicamente.
Unha palabra de
É moi importante tomar medicamentos, incluídos os inhibidores da bomba de protones, baixo a dirección dun médico, aínda que estea dispoñible sen receita. Isto é para asegurar que o inhibidor da bomba de proton se tome correctamente e pola razón correcta; un diagnóstico adecuado é fundamental, xa que hai moitos problemas de saúde que poden imitar a ERGE.
Fontes:
> Colexio Americano de Gastroenteroloxía. (Xuño de 2008). Problemas comúns de GI Volume 1: Comprensión dalgúns dos medicamentos que moitas veces se receitan para GERD e úlceras.
> Johnson, T. (xuño de 2014). Administración de alimentos e drogas dos Estados Unidos: uso de inhibidores da bomba proto e risco de fracturas óseas en adultos.
> Katz, PO, Gerson, LB, Vela MF Directrices para o diagnóstico e xestión da enfermidade do refluxo gastroesofago. Am J Gastroenterol. 2013 Mar; 108 (3): 308-28.
> Lanza, FL, Chan, FK, Quigley, EM, o Comité de parámetros prácticos do Colexio Americano de Gastroenteroloxía. Directrices para a prevención de complicacións de úlceras relacionadas con AINE. Am J Gastroenterol. 2009 Mar; 104 (3): 728-38.
> Administración de Drogas e Alimentos dos Estados Unidos. (Febreiro de 2012). Comunicación sobre a seguridade da droga da FDA: a diarrea asociada a Clostridium difficile pode asociarse con fármacos de ácido estomacal coñecidos como inhibidores da bomba de protones (PPIs).