A neuropatia é unha enfermidade caracterizada por danos nos nervios do corpo, resultando na dor, a perda sensorial e a debilidade.
Se tes neuropatías , xa che dixeron que é unha condición difícil de tratar e que a neuropatía non é curable. De feito, non hai tratamento dispoñible que poida curar ou revertir a neuropatía. Hai, con todo, varios enfoques médicos que poden axudar a deter a neuropatía empeorando.
E hai formas eficaces de axudar a aliviar os síntomas da neuropatía.
Tratamento xeral da neuropatia
Cando se trata de administrar a propia neuropatía, as intervencións médicas dispoñibles traballan por evitar que a enfermidade empeore. Hai algunhas causas diferentes de neuropatía e, polo tanto, os enfoques médicos que se usan para evitar que a neuropatía empeore son adaptados á causa específica da neuropatía.
Deficiencia de vitamina B12
A neuropatia é unha das consecuencias da deficiencia de vitamina B12. Esta deficiencia nutricional é común entre os vexetarianos, os vexetarianos, os individuos con certo estómago ou os trastornos intestinais e as persoas que consumen grandes cantidades de alcohol. A deficiencia de vitamina B12 adoita requirir suplementos con inxeccións de vitamina B12 e non con pastillas por vía oral porque moitas persoas con deficiencia de vitamina B12 non poden alcanzar niveis axeitados a través de pílulas orais.
Neuropatia do coidado crítico
A neuropatía de coidados críticos desenvolve a miúdo na configuración de enfermidade grave e aguda. Non está moi claro exactamente o que causa a neuropatía de atención crítica, e crese que está causada por varios factores, incluíndo infeccións, inflamación, desequilibrios de fluídos e electrolitos e inmobilidade (falta de movementos físicos).
Moitas veces, a neuropatía do coidado crítico mellora unha vez que mellora a condición médica global, pero ás veces pode levarse meses ou anos despois de que as outras enfermidades médicas se resolvan antes que a debilidade e perda sensorial da neuropatía do coidado crítico melloren por completo.
O tratamento da neuropatía de coidados críticos inclúe a xestión de infeccións, substitución de líquidos e electrolitos e terapia física.
Síndrome de Guillain-Barré (GBS)
Este tipo de neuropatía progresiva e agresiva descríbese como unha neuropatía ascendente que comeza nos pés e percorre gradualmente o corpo para eventualmente debilitar os músculos que controlan a respiración.
GBS é unha neuropatía asociada á disfunción do sistema inmunitario. O tratamento de GBS pode incluír un procedemento chamado plasmaféresis (intercambio plasmático) ou tratamento cunha poderosa medicación chamada inmunoglobulina (IVIG). A plasmaféresis é un procedemento que implica a filtración do sangue coa eliminación de anticorpos nocivos e outras substancias producidas polas células inmunes anormais que están a prexudicar os nervios. O IVIG consiste en proteínas inmunes que interactúan co sistema inmunitario para evitar o ataque aos nervios.
Na gran maioría dos casos, estes tratamentos para GBS axudan a previr consecuencias graves, aínda que moitas veces necesítase apoio respiratorio durante un período de tempo temporal cando a debilidade interfire coa respiración.
A maioría das persoas con GBS experimentan a recuperación case completa e poden experimentar algúns episodios recurrentes de debilidade que normalmente poden ser tratados con tratamento con IVIG ou con tratamento con corticoides.
Neuropatia diabética
A neuropatia diabética pode ocorrer como consecuencia a longo prazo do tipo 1 ou da diabetes tipo 1. A mellor xestión da neuropatia diabética é o control dos niveis de azucre no sangue para evitar o empeoramento da neuropatia e detectar dano a outros órganos. Algunhas persoas con neuropatia diabética advirten unha mellora dos síntomas e incluso experimentan unha mellora da propia neuropatía con bo control do azucre no sangue, especialmente se a neuropatía é atrapada precoz e que a diabetes está ben administrada antes de que a neuropatia progrese.
Neuropatia alcohólica
O mellor tratamento para a neuropatía alcohólica é a discontinuación do alcohol para evitar que a neuropatia empeore. Ás veces, a discontinuación do consumo de alcohol pode permitir que os síntomas melloren e ata permiten mellorar a neuropatia. Moitas veces, os déficits nutricionais asociados ao consumo intenso de alcohol poden contribuír á neuropatía alcohólica e corrixir estes déficits nutricionais tamén poden axudar á neuropatía.
Neuropatia inducida por quimioterapia e medicación
Varios medicamentos están asociados coa neuropatía, particularmente algúns medicamentos quimioterapéuticos . Non se pode evitar completamente os medicamentos que causan a neuropatía, porque moitos deles proporcionan beneficios médicos importantes e non sempre causan neuropatía para todos os que os leven. Dependendo da gravidade da neuropatía, a interrupción da medicación pode axudar a impedir que a neuropatía empeore.
Xestión de dor neuropática
Existen varios tratamentos diferentes para a dor neuropática e o mellor tratamento non sempre é o mesmo para todos, xa que é posible que non teña o mesmo resultado e efectos secundarios como todos os demais. Isto significa que vostede e os seus médicos poden necesitar pasar algún tempo probando algunhas opcións diferentes antes de descubrir cal é o mellor para vostede. Os medicamentos máis comúns utilizados para aliviar a dor neuropática son:
- Por riba do mostrador meds dor
- Cremas con compoñentes anti-dor
- Meds de prescrición
- Medicamentos anti-convulsos (anti convulsivos): Aínda que estes medicamentos non están específicamente aprobados para o tratamento da dor neuropática, proporcionan alivio para moitas persoas e, polo tanto, os médicos prescriben a miúdo por este problema.
- Antidepresivos: como ocorre con anticonvulsivantes, estes medicamentos non poden ser indicados formalmente para a dor neuropática, senón porque moitas persoas experimentan alivio da dor neuropática e, debido a que hai poucas opcións de tratamento, moitas veces son consideradas a opción máis útil.
Xestión da Debilidade
Non hai medicamentos efectivos para curar ou regrow os nervios danados pola neuropatía. Pero hai algúns casos en que se pode controlar a debilidade muscular neuropática específica:
- Terapia física: Moitas veces, a fisioterapia é a forma máis eficaz de obter un mellor control dos nervios que non se ven afectados pola neuropatía, o que pode axudar a compensar a debilidade provocada polos nervios danados próximos.
- Incontinencia: A neuropatia pode afectar o control da vexiga, e ás veces os medicamentos utilizados para controlar os músculos da vexiga poden axudar a recuperar un control mellor da vexiga. Aínda que estes medicamentos non curan os nervios danados, poden axudar a través do seu efecto sobre nervios e músculos próximos que contribúen ao control da vexiga.
- Disfunción eréctil: Esta é moitas veces unha das consecuencias da neuropatia e os medicamentos que se usan para o tratamento da disfunción eréctil poden axudar a aliviar este problema.
Xestión da perda sensorial
Do mesmo xeito que a debilidade muscular, non é posible reparar os nervios danados que controlan a sensación. Non obstante, é vital non ignorar este problema, xa que a perda sensorial da neuropatía pode provocar lesións graves e infeccións:
- Coidado coa ferida: se ten neuropatías, as súas lesións e feridas poden non ser tan dolorosas coma se normalmente estivesen sen neuropatía. Non obstante, esta falta de dor é un verdadeiro problema, xa que é posible que non teña en conta que unha ferida é máis grande ou se infecta debido á falta de dor. Polo tanto, se tes neuropatías, sempre que teñas ferida ou feridas, debes prestar moita atención para mantelo limpo e vendo signos de infección, mesmo se non podes sentir a dor.
- Terapia física para o equilibrio: a perda sensorial interfere co equilibrio e a fisioterapia pode axudarche a aprender a maximizar as súas capacidades e compensar os seus déficits para que poida manter un mellor equilibrio.
- A estimulación eléctrica propúxose como unha posible aproximación para reducir a perda sensorial da neuropatía, e algúns estudos de investigación apuntan aos beneficios deste método.
Prevención da neuropatia
Porque a neuropatia é unha condición que non cura en xeral, a prevención é particularmente importante. Hai pouco que podes facer para evitar algúns dos tipos comúns de neuropatía, pero debes obter atención médica se observas os primeiros síntomas da neuropatia, que adoitan incluír o formigueiro, o entumecimiento e unha sensación de queimaduras. Se tes sinais tempranos de neuropatía alcohólica, neuropatía diabética ou neuropatía inducida por medicamentos, hai pasos que podes tomar para evitar que a enfermidade empeore. Ademais, se ten diabetes ou se vostede é un bebedor pesado, pode evitar a neuropatía xestionando estes problemas ata antes de que a neuropatia comézase.
Unha palabra de
Se tes neuropatías, xa sabes que esta condición non adoita ser curable. Non obstante, ás veces, abordar a causa da neuropatía pode axudar a previr o empeoramento e ata pode revertir parte da enfermidade. Os síntomas non son sempre os mesmos para todos, xa que algúns individuos con neuropatía poden experimentar a dor predominantemente, mentres outros experimentan debilidade. Normalmente, os síntomas poden administrarse polo menos parcialmente cunha combinación de medicamentos e terapia.
> Fontes:
> Najafi B, Talal TK, Grewal GS, Menzies R, Armstrong DG, Lavery LA, usando a estimulación eléctrica eléctrica para mellorar o equilibrio postural e a sensación de plantas entre os pacientes con neuropatia periférica diabética, J Diabetes Sci Technol. 2017 1 de febreiro.