O aumento dos síntomas en RLS pode ser debido ao rebote de medicamentos
Para aqueles que experimentan os síntomas irritantes da síndrome das pernas inquedas (RLS) ou a enfermidade de Willis-Ekbom, o tratamento con poucos medicamentos para a dopamina pode ser un pracer de deus. Estas medicamentos poden incluír Sinemet (levodopa / carbidopa), Mirapex (pramipexole), Requip (ropinirole) e Neupro (parche de rotigotina). Con todo, ás veces, estes medicamentos poden causar un fenómeno de rebote chamado aumento, no que os síntomas empeoran.
¿Que é o aumento en RLS e como se pode abordar?
¿Que é o aumento da síndrome das patas inquedas?
Aumentación ocorre cando, despois de iniciar o tratamento, os síntomas da síndrome das pernas inquedas ocorren máis cedo ao día, esténdense a outras partes do corpo (máis comúnmente os brazos), fanse máis intensos e ocorren máis rápido durante os períodos de descanso. A maior frecuencia ocorre dentro dos seis meses posteriores ao inicio do tratamento ou se aumentan as doses de medicamentos. Aínda que non estea presente inicialmente, pode desenvolverse posteriormente no curso da terapia.
Causas e factores de risco para a ampliación
Aínda que a causa exacta do aumento é descoñecida, ocorre frecuentemente como un efecto secundario de medicamentos que aumentan o neurotransmisor chamado dopamina. A miúdo ocorre co uso de levodopa / carbidopa (Sinemet); Os estudos mostran que o 27% ao 82% das persoas neste aumento de medicación experimentan. Tamén pode ocorrer menos comúnmente cos seguintes medicamentos:
- Tramadol (Ultram)
- Pramipexole (Mirapex)
- Ropinirole (Requip)
- Parche de rotigotina (Neupro)
Ademais, hai certos factores de risco que se identificaron nos que experimentan o aumento. Estes inclúen o uso de doses máis elevadas de medicamentos e ter tendas de ferro de baixo corpo medidos por un nivel de ferritina que mostra deficiencia de ferro .
Afortunadamente, hai pouca evidencia de que os medicamentos que melloran a GABA están asociados co aumento. Polo tanto, estes medicamentos comúns poden ser unha alternativa segura se os seus síntomas empeoran:
- Neurontin (Gabapentin)
- Horizante (Gabapentin enacarbil)
- Lyrica (pregabalina)
Os medicamentos que actúan de diferentes maneiras, incluídas as benzodiazepinas e medicamentos narcóticos ou opiáceos, tampouco son susceptibles de causar aumento. Estes medicamentos de prescrición poden usarse de forma similar con síntomas RLS intratáveis que non responden ben ao tratamento previo.
Como aumentar a dirección en RLS
Se experimentas un aumento, é importante falar co teu soño especialista. Nalgúns casos, o empeoramento do RLS pode ser a causa subxacente do aumento dos síntomas. Isto pode esixir cambios no réxime de medicación xeral ou o uso ocasional de medicamentos para os síntomas avanzados.
Algúns factores agravantes, como o uso de cafeína e alcohol, outros medicamentos, a falta de exercicio, o sono inadecuado e os baixos niveis de ferro deben ser avaliados e abordados.
A medicación que está a usar pode empeorar os síntomas. Canto máis lle fagas, peor os teus síntomas faranse. Pode ser necesario diminuír a súa dose de medicamento, interromper completamente ou considerar tratamentos alternativos.
Cando os medicamentos para a dopamina están a causar síntomas empeorados, pode ser necesario facer un descanso durante un período prolongado. Ás veces é posible revisitar o uso da droga despois de tomar un descanso.
Como sempre, recoméndase continuar o seu tratamento ata que o seu médico avaliou e a súa condición pode ser discutida en detalle. Esta conversación informada permitirá que se tomen as decisións correctas para garantir a mellora na súa condición. Ás veces, pode ser necesario ser avaliado por un especialista, como un neurólogo ou experto en medicina do soño.
> Fonte:
"Comprender a ampliación e RLS: unha guía para axudar a controlar e xestionar o seu RLS". Fundación do Síndrome de Legs Inquietos.