Tipos de cancro de pulmón en non-fumadores vs persoas que fuman
¿Que tipo de cancro de pulmón é máis común en non fumadores? Vexamos a resposta a esta pregunta, así como porque o cancro de pulmón pode ser diferente en persoas que non fumaron. Pero, primeiro, se está a facer esta pregunta, é importante darlle un máximo de cinco. Moitas persoas non se dan conta de que o cancro de pulmón pode ocorrer en ex fumadores e nunca fumadores, e os que se dan conta de que están en mellor posición recoñecen os síntomas do cancro de pulmón se ocorren.
Cáncer de pulmón en non fumadores
O cancro de pulmón non só ocorre en persoas que nunca fumaron, pero o cancro de pulmón en fumadores nunca é a sexta causa principal de mortes por cancro nos Estados Unidos. Ao discutir a resposta á pregunta sobre os tipos de cancro de pulmón en non fumadores, é útil distinguir entre "non fumadores" e "nunca fumadores" ao avaliar as estatísticas. A categoría de non fumadores inclúe os fumadores nunca fumadores e nunca fuxiron (ex fumadores). O termo nunca fumadores refírese a persoas que fumaron 100 cigarros ou menos durante a súa vida.
Na actualidade, preto de 10 a 15 por cento das persoas que desenvolven cancro de pulmón nunca son fumadores, e máis do 50 por cento son ex fumadores. Só entre 20 e 40 por cento (dependendo do estudo e área xeográfica) son fumadores activos. Engadidos, a maioría das persoas non son fumadores no momento do diagnóstico de cancro de pulmón.
Restáronse dun xeito diferente, as persoas que son fumadores actuais no momento do diagnóstico do seu cancro de pulmón están en minoría.
Para describir os tipos de cancro de pulmón que son máis comúns nos non fumadores, vexamos os diferentes tipos de cancro de pulmón.
Cáncer de pulmón non pequeno de células pequenas contra o cancro de pulmón pequeno
Hai dous tipos principais de cancro de pulmón: cancro de pulmón de células non pequenas e cancro de pulmón de células pequenas.
Estes tipos son nomeados de acordo coa aparición das células cancerosas baixo o microscopio, e os pequenos cancros celulares están compostos, de forma sorprendente, por pequenas e anormais células pulmonares que aparecen.
O cancro de pulmón de células non pequenas representa o 85 a 90 por cento dos cancros de pulmón e é o tipo máis común de cancro de pulmón atopado en non fumadores. Tamén é, debido aos números, o tipo máis común de cancro de pulmón atopado nas persoas que fuman. O cancro de pulmón de pequenas células representa o 10 a 15 por cento do cancro de pulmón e está moito máis asociado co tabaquismo. Pénsase que só un 1% de persoas que desenvolven este tipo de cancro de pulmón nunca fumaron.
Tipos de cancro de pulmón non pequeno e estado de fumar
O cancro de pulmón de células non pequenas tamén se desglosa en tres tipos diferentes:
O adenocarcinoma pulmonar é o tipo máis común de cancro de pulmón de células non pequenas e é o tipo máis común de cancro de pulmón que se atopa en xeral en non fumadores e fumadores. Tamén é de lonxe o tipo máis común de cancro de pulmón en mulleres e adultos novos con cancro de pulmón .
O adenocarcinoma pulmonar supón o 30 por cento dos cancros de pulmón en fumadores masculinos e o 40 por cento das mulleres fumadoras. En contraste, este tipo de tumor representa o 60 por cento do cancro de pulmón en homes non fumadores e o 80 por cento do cancro de pulmón en mulleres non fumadoras.
As outras formas de cancro de pulmón de células non pequenas inclúen o carcinoma de células escamosas dos pulmóns que representa o 25 ao 30 por cento dos cancros de pulmón de células non pequenas eo cancro de pulmón de células grandes que está presente no 10 a 15 por cento do pulmón de células non pequenas cancros. Estes tipos de cancro son tanto máis comúns nas persoas que fumaron. Non todos os cancros están estrictamente definidos por un destes subtipos, e é posible que un tumor pulmonar teña rexións de adenocarcinoma pulmonar e carcinoma escamoso ("adenosquamo"), así como outras combinacións de características tumorais.
Por que os fumadores e os non fumadores desenvolverán diferentes tipos de cancro de pulmón?
Unha posible diferenza nos tipos de cancro de pulmón que se ven en fumadores e non fumadores pode estar relacionada coas áreas específicas do pulmón máis afectadas polos canceríxenos de cancro de pulmón en cuestión, se se trata de fume de tabaco, gas de radón , produtos químicos ocupacionais ou outros. exposicións.
Tamén pode estar relacionado co tipo de dano (mutacións de ADN) causadas polos carcinógenos particulares. Neste momento esta pregunta permanece case sen resposta.
É interesante sinalar que coa adición de filtros aos cigarros, cambiáronse os tipos e lugares máis comúns de cancro de pulmón. Hai anos, os cancros como o cancro de pulmón de células escamosas non pequenas e o cancro de pulmón de células pequenas eran máis comúns. Estes cancros tenden a comezar nas vías respiratorias máis grandes que entran nos pulmóns (os bronquios). Despois de que os filtros foron adoptados, o adenocarcinoma pulmonar volveuse moito máis común. Estes cancros tenden a xurdir dentro e preto das vías respiratorias menores na periferia dos pulmóns. O pensamento é que a adición de filtros aos cigarros provocou a inhalación de partículas menores (carcinógenos) e despois depositadas máis profundamente nas vías respiratorias, mentres que sen filtros, as partículas máis grandes quedarían atrapadas nas vías aéreas máis grandes.
Outras formas en que o cancro de pulmón difire en non fumadores
O cancro de pulmón en persoas que non fuman é unha enfermidade diferente en moitos sentidos. Algunhas destas diferenzas están relacionadas cos diferentes tipos de cancro de pulmón. Por exemplo, os cancros de pulmón de células pequenas, un tipo moito máis común nas persoas que fumaron, son tratados de forma moi diferente aos do cancro de pulmón de células non pequenas. Con todo, mesmo entre as persoas con mesmo tipo de tumor, por exemplo, o adenocarcinoma pulmonar, hai diferenzas no comportamento dun cancro entre as persoas fumadas e as que non fumaron.
Os non fumadores son máis propensos a ter mutacións xenéticas tratábeis, como mutacións EGFR, reordenación de ALK ou reorganización de ROS1. En cambio, as persoas fumadas poden responder mellor ás drogas de inmunoterapia. Os medicamentos para a inmunoterapia dispoñibles para tratar o cancro de pulmón parecen funcionar mellor cando hai máis mutacións nas células cancerosas e as células cancerosas das persoas fumadas adoitan ter moitas máis mutacións.
Base de fondo sobre o estado de fume e tipo de cancro de pulmón
O cancro de pulmón pode ser moi diferente dependendo de se unha persoa é un fumador activo, ex fumador ou nunca fuma, e unha destas diferenzas reside nos tipos particulares de cancro de pulmón que son máis comúns. O adenocarcinoma pulmonar é un tipo de cancro de pulmón non pequeno que é máis común en fumadores nunca, mentres que as persoas que fumaron son máis propensas a desenvolver cancro de pulmón de células pequenas ou cancro de pulmón de células escamosas, outro tipo de cancro de pulmón non pequeno.
> Fontes:
> Alberg, A., Brock, M. e J. Ford. Epidemioloxía do cancro de pulmón. Diagnóstico e Xestión do Cáncer de Pulmón, 3ª ed: Pautas de Prácticas Clínicas Baseadas en Evidencia por American College of Chest Physicians. Cofre . 2013. 143 (5 suplentes): e1S-e29S.