Que pasa se a leucemia ou o linfoma volven - se ten unha recorrencia. Séntese como o pesadelo que estivo tendo que se fixo realidade. Entón, que agora?
Recurrencia do cancro
A recurrencia é cando un cancro regresa despois dun período de remisión . No caso dos cancros crónicos, como a leucemia mielóxica crónica , a recurrencia pode esperarse como parte do ciclo da enfermidade.
Noutros casos, a recorrencia pode ser inesperada, especialmente se a remisión durou un tempo significativo.
A recurrencia do cancro ocorre cando o tratamento inicial da enfermidade non matou todas as células cancerosas. A quimioterapia ou radioterapia que recibiu foi capaz de matar as células de cancro suficientes para que non se detectase a enfermidade. Non obstante, se unhas poucas células quedaron atrás e sobreviviron, poden multiplicarse e crecer ao longo do tempo, levando a unha recaída.
O feito de que o seu cancro volvese non significa necesariamente que non recibise a terapia correcta por primeira vez. Pode ter tanto que ver coas características do propio cancro. A medida que aprendamos máis sobre o que provoca o linfoma e a leucemia en primeiro lugar, seguramente aprenderemos máis sobre o que o fai volver. Hai moitas teorías , por exemplo, ¿hai células nai que permiten que as células cancerosas estean dormidas?
Neste momento, con todo, non o sabemos.
Cales son as posibilidades de que o cancro regrese?
Esta é unha pregunta que é moi difícil de responder. O risco de que o seu cancro se repita depende do tipo de cancro que teña, a xenética da enfermidade eo tipo de terapia que tiña. Incluso con todos os datos estatísticos, os médicos realmente non poden estar seguros de que o seu cancro está completamente desaparecido, sen ser visto de novo.
¿Pode evitarse a recurrencia do cancro?
Cando as persoas aprenden que o seu cancro volveuse a suceder, moitas veces pregúntanse ou se preocupan que algo que fixeron, ou que non o fixese, fixo que isto ocorrese. Ata poden culparse pola recaída. Asegúrese de que non hai nada que poida facer para evitar que isto ocorra.
Aínda que siga todas as ordes do seu médico á carta e mantén opcións de estilo de vida saudables, o cancro aínda pode volver.
Tratamento da recorrencia
As opcións de tratamento dispoñibles para tratar unha recurrencia de linfoma ou leucemia dependen moito de como quere que o traten. Pode querer comezar de inmediato e tratar a recorrencia de forma agresiva. Ou pode non estar disposto a continuar o tratamento de novo. Estas son opcións moi persoais.
Se a terapia continua é o que elixe, é probable que reciba un tratamento que sexa un pouco diferente ao que tivo no pasado. Diferentes combinacións de medicamentos ou novas terapias de tratamento clínico poden ser opcións.
Optar por non recibir máis tratamento pode ser unha decisión difícil de facer, tanto para ti coma para as persoas que o aman. Non obstante, optar por non tratar o cancro non significa que deixará de recibir atención, só que os obxectivos e o foco da atención serán diferentes.
O coidado paliativo céntrase no alivio dos síntomas e mantén a calidade de vida.
Hai moitos factores a considerar ao decidir se seguir ou non o tratamento activo do seu cancro. Pasou por isto antes, así que xa sabes moito máis sobre o tratamento que conveña neste momento. Isto pode ser unha vantaxe ou desvantaxe.
Teña presente que o noso coñecemento dos cancros de sangue e de medula eo seu tratamento está en constante crecemento e crecemento. Poderá desenvolverse novas terapias e métodos para controlar os efectos secundarios e as complicacións posto que foi tratado por primeira vez.
Isto é certo máis que nunca, e antes de tomar unha decisión pode que teña unha boa conversa co seu oncólogo sobre probas clínicas en progreso.
Preguntas para pedir ao teu equipo de asistencia sanitaria
Aprender que o seu cancro regresou pode ser devastador e sorprendente. Ao escoitar ese tipo de noticias, as emocións dificultan oír máis noticias despois. Pode ser útil crear unha lista de preguntas para pedir ao seu equipo de saúde sobre a súa recurrencia de cancro para que poida referirse a eles na súa próxima cita. As cousas que podes considerar pedir inclúen:
- Cales son as miñas opcións de tratamento?
- Que podo esperar da opción de tratamento en termos de efectos secundarios e calidade de vida?
- ¿Necesito ser admitido no hospital por este tratamento?
- Canto tempo continuará este tratamento?
- Como se compara este tratamento co que recibín no pasado?
- Esta opción de tratamento é probable que teña éxito no meu caso?
- E se non funciona para min?
- Cal é a túa recomendación de tratamento?
- Son as probas clínicas unha opción para min?
- Que pasa se elixe non ser tratado de forma activa?
Lembre que non importa o que o seu médico recomenda, é só iso: unha recomendación. A decisión final sobre que tipo de tratamento vostede elixe ou non recibir depende de ti. Se desexa unha perspectiva diferente na súa situación específica, pode optar por solicitar unha segunda opinión . Tamén é importante ter en conta que pode escoitar moitas opinións dos seus seres queridos. Isto pode ser moi difícil se os seus desexos difiren dos teus. Simplemente dicindo: "Eu creo que o que estás suxerindo sería a mellor opción para ti, pero gustaríame ..." esperamos que digan con amabilidade que respectas a súa opinión, pero necesitas ser fiel a ti mesmo.
Resumindo isto
A recurrencia do cancro pode traer de volta todos os sentimentos que tiña cando foi diagnosticado con leucemia ou linfoma. Podes sentir como o teu equipo de saúde, o teu corpo, e ata o teu espírito virouche. Pode sentir que as cousas están fóra do seu control - ao final, fixo todo ben e aínda volveu.
A verdade é que, aínda que non se pode controlar se o cancro volve ou non, está dentro do seu control para decidir como vai xestionalo.
Neste momento, é importante que coñeza todas as súas opcións e pense os riscos e beneficios de cada un. Mantén as liñas de comunicación abertas co teu equipo de saúde, así como coa túa familia, para que cada persoa entenda os teus obxectivos e desexos para o teu futuro. Podes sentir que non queres volver a coñecer a familiares e amigos , pero permitir que os demais te axuden é máis importante que nunca para afrontar esta nova visita con cancro.
Fontes:
Sociedade Americana de Oncoloxía Clínica. Linfoma-Hodgkin: Etapas. Cancer.Net. 10/2015. http://www.cancer.net/cancer-types/lymphoma-hodgkin/stages
Canellos, G. e P. Mauch. Tratamento da recaída do linfoma Hodgkin clásico logo da quimioterapia inicial. Actualizado. Actualizado o 10/06/15. http://www.uptodate.com/contents/treatment-of-relapse-of-classical-hodgkin-lymphoma-after-initial-chemotherapy
Kelvin, J., Tyson, L. (2005) Preguntas e respostas sobre síntomas do cancro e efectos secundarios do tratamento. Jones e Bartlett: Sudbury, MA.
Larouche, J., Berger, F., Chassagne-Clement, C. et al. Recorrência de linfoma 5 anos ou máis tarde seguindo un linfoma de células B difuso grande: características clínicas e resultados. Revista de Oncoloxía Clínica . 2010. 28 (12): 2094-21--.
Instituto Nacional do Cancro. Tratamento de linfoma non Hodgkin adulto - para profesionais da saúde (PDQ). Actualizado o 15/01/16. http://www.cancer.gov/types/lymphoma/hp/adult-nhl-treatment-pdq
Instituto Nacional de Saúde. O ADN tumoral circulante no sangue pode prever a recurrencia do tipo máis común de linfoma. 02/04/15. http://www.nih.gov/news-events/news-releases/circulating-tumor-dna-blood-can-predict-recurrence-most-common-type-mphoma
Stern, T., Sekeres, M. (2004) Afrontando o cancro. McGraw-Hill: Nova York.