A gangrena é unha condición que implica a morte e decadencia do tecido causada pola perda do seu abastecemento de sangue ou por unha infección bacteriana. Adoita tratarse eliminando o tecido morto, a miúdo por amputación , así como tamén con antibióticos.
Risco
Hai tres tipos diferentes de gangrena: gangrena seca, húmida ou gasosa. Destas, as persoas con diabetes teñen un maior risco de padecer gangrena seca e gangrena húmida debido a que danan os vasos sanguíneos do alto nivel de azucre no sangue e poden ter dificultade para combater a infección.
Dedos, pés, membros inferiores, mans e ás veces os dedos poden volverse vulnerables ás condicións que poden causar gangrena. Os síntomas inclúen entumecimiento na parte afectada e tamén pode ser frío ao tocar. A decoloración de vermello a azul ou negro pode verse e pode haber unha descarga de olor maliciosa.
Gangrena seca
A gangrena seca é o resultado da perda de subministración de sangue aos tecidos afectados, que entón morren e decaen. O fluxo sanguíneo reducido ou a falta de circulación resultante da diabetes, os problemas cardiovasculares e o tabaquismo son as causas máis comúns. O alto nivel de azucre no sangue danos os vasos sanguíneos ao longo do tempo, o que aumenta o risco de padecer gangrena se ten diabetes.
A medida que o fluxo sanguíneo se afoga, os tecidos comezan a morrer. Pode desenvolverse lentamente. Nun primeiro momento, a área pode envelenada pero avanza gradualmente a unha cor marrón. A pel pode parecer cerosa. Na etapa final, a parte do corpo afectado verase marcada e cor negra.
Gangrena húmida
As infeccións bacterianas poden levar á gangrena húmida xa que os xermes invaden os tecidos. Nas persoas con diabetes, a gangrena húmida pode desenvolverse no lugar das úlceras do pé .
Pode ter un sistema inmunitario prexudicado con diabetes e isto fai que sexa máis unha ameaza xa que é máis probable que non poida loitar contra unha infección nos seus pés ou noutros tecidos.
A medida que a infección causa inflamación, pode cortar a circulación sanguínea e isto leva aos tecidos a morrer. Pode progresar rapidamente e hai un risco de desenvolver choque séptico, que pode ser mortal.
Gas gangrena
Este tipo de gangrena adoita estar causada pola bacteria Clostridium perfringens , que produce gas e toxinas. Pode causar gangrena en calquera parte do corpo, ás veces profundamente nos órganos. A gangrena de gas pode desenvolverse despois da cirurxía ou o trauma.
Os factores de risco para gangrena de gas inclúen diabetes, aterosclerose e cancro de colon . Pode desenvolverse de súpeto e avanzar rapidamente. Esta condición moitas veces require acción de emerxencia para evitar choque, insuficiencia renal , coma e morte.
Tratamento
A gangrena é tratable se os síntomas son recoñecidos antes do falecemento do tecido. Tras morrer o tecido, o tratamento habitual implica a eliminación do tecido morto ou a amputación da parte do corpo afectado, xunto cos antibióticos. É por iso que moitas persoas con diabetes teñen amputaciones dos dedos dos pés, pés e pernas inferiores. Tamén se pode usar o tratamento de osíxeno hiperbárico. A gangrena pode requirir un tratamento de emerxencia rápido para aforrar un membro ou realizar unha amputación de salvar vidas.
Fontes:
Gangrena de gas, MedlinePlus, Biblioteca Nacional de Medicina de Estados Unidos.
Gangrena, MedlinePlus, Biblioteca Nacional de Medicina de Estados Unidos.
Gangrena, Mayo Clinic Staff, Mayo Clinic.