Cumprimento do custo, coidadores familiares, recursos, riscos e prevención
Os latinos son significativamente máis propensos a desenvolver a enfermidade de Alzheimer , con investigacións que arroxan ese risco a un tempo e medio a máis do dobre que a dos non latinos. A menos que a tendencia sexa revertida, o número de latinos con Alzheimer proxéctase para aumentar de forma dramática, que van desde menos de 400.000 actualmente ata máis dun millón ata o 2030. Estas cifras afecta significativamente á poboación latina, eo custo eo desafío da asistencia sanitaria (moitas veces dentro das familias en lugar de nunha instalación) é alta.
Históricamente, os latinos foron menos propensos a utilizar sistemas de coidados formais, como as residencias de anciáns ou os centros de asistencia asistida . En cambio, o coidado multixeneracional para os familiares máis antigos é máis típico. Esta é por elección para moitos latinos, pero para outros, representa unha falta de acceso ás opcións de coidados , recursos e servizos dispoñibles para apoiar aos que teñen Alzheimer e os seus coidadores.
Por que está aumentando o risco de demencia para os latinos?
Os investigadores consideran que un factor detrás do aumento do número de latinos con enfermidade de Alzheimer é un aumento dos latinos con diabetes. A diabetes tipo 2 está a medrar nos latinos; de 1997 a 2010, houbo un aumento do 60 por cento.
A diabetes viuse fortemente ligada a un maior risco de enfermidade de Alzheimer, ata o punto de que algúns investigadores o chamaron diabetes tipo 3 . A taxa de diabetes para os latinos é aproximadamente o dobre que a dos non latinos, segundo a American Diabetes Association.
Outro factor relacionado co risco de demencia é a saúde cardiovascular , que se refire á saúde e ao funcionamento do corazón e os vasos sanguíneos. Os latinos teñen unha maior prevalencia de problemas cardíacos e de presión arterial , ambos relacionados cun maior risco de enfermidade de Alzheimer e outros tipos de demencia , incluíndo demencia vascular .
A esperanza de vida tamén aumenta para os latinos. Aínda que a esperanza de vida aumentada é un indicador positivo de saúde xeral, tamén aumenta a probabilidade de demencia xa que o risco aumenta coa idade.
Retos para latinos con demencia
Os latinos enfrontan varios desafíos para afrontar o Alzheimer. Inclúen o seguinte:
Representación de probas clínicas
Os latinos están pouco representados nos ensaios clínicos para novos medicamentos e enfoques de tratamento. A participación nos ensaios clínicos é importante porque a investigación ten que ser aplicable a varios grupos de persoas, incluíndo latinos que teñen un maior risco de demencia.
Proxección e diagnóstico
Os latinos e outras minorías étnicas teñen menos probabilidades de ser examinados e diagnosticados con suficiente antelación na enfermidade para beneficiarse da maioría das opcións de tratamento.
Médicos e profesionais médicos
A investigación demostrou que os médicos non brancos e os profesionais médicos están pouco representados, particularmente nos campos da gerontoloxía e da investigación. Isto pode facer que os latinos sexan menos propensos a buscar avaliación médica ou participar en estudos de investigación.
Acceso á atención preventiva
Do mesmo xeito que ocorre con outras minorías étnicas que teñen un maior risco para a enfermidade de Alzheimer, o acceso a recursos preventivos e a conciencia sobre a enfermidade poden ser limitados.
Algúns latinos (xunto con outros grupos) carecen dun seguro de saúde axeitado, o que moitas veces leva a un enfoque máis reactivo (responder cando se desenvolven os problemas) e non un enfoque proactivo (que traballan para evitar eses problemas).
Recursos financeiros
Financiadamente, os que viven coa enfermidade de Alzheimer e os seus coidadores adoitan verse afectados negativamente debido a altos custos de coidado e perdas de ingresos relacionados co tempo de traballo ou de contas médicas. Algúns latinos carecen de aforros de xubilación ou de seguridade social, ademais de agravar o problema.
Lingua
A competencia limitada en inglés impide que algúns latinos aprendan sobre o Alzheimer e accedan aos recursos e servizos que están dispoñibles na súa comunidade.
Aínda que existen moitos recursos comunitarios para demencia e Alzheimer, os investigadores descubriron que moitos latinos non son conscientes da súa presenza e non saben como acceder a eles.
O papel dos coidadores familiares
Os cuidadores familiares latinos, cando se compara con grupos non latinos, pasan máis horas cada semana ao prestar atención ao seu ser querido e que o coidado adoita consistir en tarefas máis reto e intensas.
Moitos coidadores latinos viven co seu ser querido por quen están coidando. O setenta por cento dos latinos senten que sería vergoñente para as súas familias se non lles proporcionase este coidado.
Mentres os coidadores latinos varían, o coidador latino medio é unha muller dos seus 40 anos que gasta máis de 30 horas á semana, proporcionando axuda coas actividades de vida diaria e as actividades de vida diaria independentes ( IADL ). Ela tamén tende a traballar un traballo fóra da súa casa por máis de 30 horas á semana. Os seus ingresos tenden a estar por debaixo da media nacional.
Cando se compara cos brancos non latinos, os latinos normalmente reportan unha alta obriga de coidar aos membros da familia, do mesmo xeito que os asiáticos-americanos e os afroamericanos. Os investigadores observaron que a expectativa deste papel é moi forte, tanto que, para algunhas familias, non cumprir este papel de coidador correría o risco de fracturar a relación familiar.
Cuidadores familiares vs. coidado de instalacións
Mentres non hai moita investigación formal dispoñible, a evidencia anecdótica informal suxire que algúns milenios latinos (aqueles que naceron entre 1977 e 1995) poden loitar coa expectativa de ser o coidador da familia, e prefiren utilizar servizos e instalacións comunitarios. Isto pode estar relacionado cunha maior conciencia dos servizos dispoñibles para o seu ser querido, así como as súas expectativas cambiantes sobre o seu papel na súa familia.
Estas expectativas cambiantes poden causar conflitos potenciais nas familias latinas, xa que un dos dous lados cre que o membro da familia é claramente o mellor coidador e ten a suposición de que lles proporcionará esa atención e, doutro lado, cre que hai servizos e recursos profesionais que mellor se poden atopar as necesidades dos seus seres queridos.
Falando sobre as opcións de coidados
Do mesmo xeito que calquera que teña coidado, o reto é discutir estas necesidades co teu ente querido e coa túa familia, que poden resistir esta discusión. É normal intentar evitar cousas que o fan incómodas, pero afrontar estes desafíos con amor, delicadeza e verdade poden axudar a resolver estas decisións.
Non hai un "tamaño único" para o formato desta discusión, senón que está preparado con unha lista de opcións e servizos dispoñibles, así como cunha idea de canto pode axudar cada membro da familia e estar disposto a proporcionar, pode axudar . Repetindo repetidamente que todos teñen o mesmo obxectivo, que é a calidade de vida e coidado do que necesita axuda, pode reducir as defensas.
Para rematar, recordade que se non se alcanza un consenso claro, podes probar algo por un tempo específico e axustar unha data no calendario para reavalialo. Moitas veces pódese alcanzar un compromiso entre as opcións.
Pasos Proxectos Próx
O coñecemento dun maior risco para os latinos e outras minorías étnicas debe provocar máis proxeccións de deterioro cognitivo, educación sobre estratexias de redución de risco, incluíndo a actividade física , unha dieta saudable e actividade mental , ea inclusión de estratexias que abordan esta disparidade na saúde federal e estatal. Os plans de acción da enfermidade, como:
- Persoal bilingüe: os grupos de defensa de Alzheimer deben buscar persoal bilingüe ou de fala hispana para axudar a difundir información e conectarse coa poboación latina.
- Reclutamento de probas clínicas : Os investigadores que realizan ensaios clínicos deberían seguir traballando na contratación de membros de minorías culturais, incluídos os latinos e os afroamericanos.
- Tradución de recursos educativos: traducir recursos ao español debe ser unha prioridade, garantindo que a redacción elixida e as imaxes empregadas sexan culturalmente competentes. Asegúrese de que os recursos estean dispoñibles en liña e en papel, xa que a xeración máis vella non pode buscar información en liña.
- Aumento da conciencia: os médicos, outros coidadores, os que fan política gobernamental e os investigadores deben estar informados sobre o maior risco de Alzheimer e outros tipos de demencia para os latinos e outros grupos minoritarios.
Unha palabra de
As demencias relacionadas coa Alzheimer e outras demencias afectan a todas as persoas, pero o aumento dos latinos con Alzheimer foi chamado de "tsunami" debido ás necesidades de atención médica e os custos financeiros previstos asociados a este desenvolvemento.
Chamarlle un "tsunami" implica que pode ser devastador tanto para os latinos como para os que lles rodean e que, en esencia, podería -capitámonos despreparados se non estamos prestando atención. Así, responder cos próximos pasos apropiados para defender os latinos con Alzheimer é simultaneamente compasivo, médicamente apropiado, moralmente correcto e financeiro necesario.
> Fontes:
> Asociación de Alzheimer. Latinos e Alzheimer. http://www.alz.org/espanol/about/latinos_and_alzheimers.asp
> Gallegos, M. Guía de Mellores Prácticas de Divulgación de Alzheimer para a Comunidade Latina .
> Anuncios académicos académicos internacionais. Cultura, coidado e saúde: explorando a influencia da cultura nas experiencias de coidadores familiares. 26 de marzo de 2014.
> Alianza nacional para coidar e AARP. Perfil do coidador: o coidador hispano / latino .
> Consello Hispano Nacional sobre o envejecimiento. Resumo executivo: actitudes, nivel de estigma e nivel de coñecemento sobre a enfermidade de Alzheimer entre adultos e coidadores de anciáns hispanos e desafíos relacionados con Alzheimer para coidadores .
> Wu, S., Vega, W., Resendez, J. & Haomiao, J. Latinos e Alzheimer: novos números detrás da crise .