O que necesitas saber sobre este procedemento de eliminación do recto
Preparar unha proctectomía implica primeiro aprender o que é. Máis comúnmente, esta cirurxía é elixida para tratar cancro de colon ou recto , pero tamén pode ser usado para tratar persoas con enfermidades intestinais irritáveis avanzadas, como a colite ou a colite ulcerativa.
Os últimos seis ou máis centímetros do seu colo chámase recto. A diferenza do resto do colon, o recto ten unha bolsa de depósito para a deposición ea abertura anal (o ano), onde o excremento é expulsado do seu corpo.
Probablemente nunca escoitou o termo " proctectomía " a non ser que vostede ou un ser querido necesite ter esta cirurxía, onde se elimina todo o recto.
Tipos de cirurxía de proxectomía
Existen moitos tipos diferentes de cirurxía para o cancro de colon cando o seu recto é eliminado. O seu cirurxián usa o estadio , grao, localización e tamaño do seu cancro para determinar as mellores opcións cirúrxicas no seu caso. Se os tumores están illados só ao recto, o seu cirujano pode fomentar unha proctectomía a través do ano, que se chama unha proctectomía transanal.
Se esixe unha porción do seu colo eliminado, sospeitou que hai nó de ganglio , ou ten áreas locais de metástasis que precisan eliminación, pode obter a proctectomía como parte dunha cirurxía chamada resección abdominoperineal baixa. Nesta cirurxía, o médico abre o abdome para que poida visualizar e eliminar varias porcións do intestino e os tecidos circundantes (como os ganglios linfáticos) para proporcionarlle marxes claras de cancro e un resultado mellorado.
Case todas as reseccións abdominoperineales baixas terminan cun peche anal, o cal requirirá unha ostomía permanente para eliminación de heces.
¿Aínda podo mover normalmente os meus intestinos?
A menos que a súa proctectomía inclúa un peche anal, debería ser capaz de mover as entrañas sempre seguindo a cirurxía. Dependendo de que porción do seu colono se eliminou xunto ao seu recto, o cirurxián ten algunhas opcións diferentes para axudar a restaurar os hábitos intestinais normais.
Tras a súa proctectomía, el ou ela pode levar a porción restante do seu colon e conectala quirúrgicamente co seu ano. Esta cirurxía chámase anastomose coloanal que permite seguir movendo as entrañas como sempre. Durante a cirurxía, a porción final do seu colon está alterada quirúrgicamente para crear un novo depósito para a recolección de heces que imita o vello recto.
Preparación cirúrxica
O seu médico recomendará un réxime de preparación do intestino antes da súa cirurxía. Unha vez que o cirurxián cortará o seu recto e, posiblemente, o colon, as entrañas deben ser limpas de todas as feces e residuos antes da cirurxía. Tamén é posible que teñas que tomar antibióticos para axudar a diminuír o risco de infección postoperatoria. Do mesmo xeito, asegúrese de discutir os medicamentos recetados e sen recepción que está a tomar, xa que algúns poden ter que ser detidos. Se toma medicamentos para axudar a adelgazar o sangue, terá que discutir os riscos de deixar estes medicamentos para a cirurxía co seu cardiólogo ou o médico que os prescribe.
O día anterior á cirurxía, o cirurxián solicitaralle que deixe de comer e beber nun determinado momento. Se fuma ou usa tabaco de masticación, terá que parar isto tamén.
Hospitalización e Recuperación
O seu período de hospitalización e recuperación depende do tipo de cirurxía de proctectomía que teña. A estancia médica media é de entre catro e sete días (as complicacións menores) ea súa recuperación na casa pode levar ata seis semanas. Durante a descarga do hospital, o seu cirurxián proporcionará educación sobre as súas restricións postoperatorias que poderían incluír limitacións físicas, como levantar ou absterse de sexo, ata restricións dietéticas ata que estea completamente recuperado. Incluso pode ter unha ostomía temporal durante uns meses mentres o colonos cura ou pode estar a casa cunha ostomia permanente se o seu ano foi quirúrgicamente pechado.
Pode querer considerar facer algúns pre-arranxos na casa para facilitar as cousas ao regresar do hospital. Por exemplo, estableza que membros da familia ou amigos estarán dispoñibles para axudarche con compras ou outras tarefas domésticas. Outros factores a considerar cando se está a recuperar na casa inclúen:
- ¿Quen vai coidar dos teus fillos, dependentes ou mascotas?
- Se tes unha casa de varios pisos, podes mover a cama ata un nivel inferior ata que podes negociar con seguridade as escaleiras?
- Coloque todas as súas necesidades preto da súa cama ou sofá na casa. Algo tan simple como correr polas escaleiras para coller un cable de carga pode parecer insuperable cando chegue a casa por primeira vez.
- Asegúrese de dispoñer de medicamentos dispoñibles se toma recompensas rutineiras. Reciba os recheos antes de entrar no hospital para a cirurxía. Do mesmo xeito, se os cirurxiáns envíanos a casa con analxésicos, obtén a receita chea e preparada cando che vas ao hospital.
- Asegúrese de dispoñer de moitas comidas dispoñibles, mesmo se isto significa cociñar e conxelar algunhas comidas de antemán.
Riscos de proxectomía
A eliminación do recto é unha cirurxía importante. Os riscos aumentan se ten unha condición médica preexistente, como diabetes. Antes de asinar o seu consentimento para a cirurxía, o anestesiólogo eo seu cirurxián revisarán estes riscos contigo que poden incluír un risco de:
- Sangramento (durante ou despois do procedemento)
- Infección
- Dificultades sexuais (disfunción eréctil, sequedad vaxinal)
- Problemas coa eliminación (micción ou movemento das súas entrañas )
Asegúrese de formular preguntas se non comprende ningunha parte da preparación, cirurxía, recuperación ou complicacións potenciais antes da súa data cirúrxica.
> Fontes:
> American Cancer Society. (nd). Cirurxía para o cancro colorrectal.
> Khaikin, M. (2009). Proctectomia laparoscópica versus aberta para o cancro rectal: resultado e adecuación oncolóxica dos pacientes. Laparoscopia cirúrxica, endoscopia e técnicas percutáneas. 19 (2): 118-22.