Como solicitar o seguro de incapacidade da Seguridade Social para obter Medicare

Cualificación para o Medicare Independentemente da Idade

Non todos os que van a Medicare teñen 65 anos ou máis. O programa está dispoñible para persoas que son máis novas se teñen unha discapacidade médica . As persoas que teñen esclerose lateral amiotrófica (ALS) , tamén coñecida como a enfermidade de Lou Gehrig, cualifican automaticamente e as persoas que padecen unha enfermidade renal terminal , o que significa que necesitan unha diálise ou un transplante de ril, son elixibles se paga o suficiente en impostos. Non obstante, a maioría das persoas con discapacidade poden optar a Medicare baseada no seguro de discapacidade da Seguridade Social (SSDI). Como funciona o programa SSDI e como se pode aplicar?

1 -

Descubra se cualifica para a incapacidade da Seguridade Social

Asegúrese de cumprir estes catro requisitos para cualificar o programa de seguro de incapacidade da Seguridade Social (SSDI).

1. Obter créditos de traballo suficientes

A Administración da Seguridade Social (SSA) usa créditos de traballo para decidir se cumpre os criterios. Para o 2017, un crédito de traballo equivale a $ 1.300 en ganancias tributarias para o ano e catro créditos equivalen a $ 5,200. Non podes gañar máis de catro créditos ao ano.

O número de créditos de traballo que necesita para cualificar para SSDI está dividido en tres categorías de idade:

• Idade 24 e máis nova: necesitas seis créditos de traballo nos tres anos inmediatamente anteriores á túa discapacidade.
• Idade 24 a 31: necesitas un crédito de traballo por ano entre os 21 e o ano que inicia a túa discapacidade.
• Idade maior de 31 anos: necesitará polo menos 20 créditos de traballo (para aqueles de 31 a 42 anos) nos 10 anos inmediatamente anteriores á súa discapacidade e ata 40 créditos (para aqueles de 62 anos ou máis) con 20 dos créditos de traballo obtidos no 10 anos antes do inicio da túa discapacidade.

Consello útil: Teña en conta que calquera traballo no que traballou "debaixo da mesa" non contará para a súa esixencia de crédito de traballo de SSA xa que non se pagaron impostos.

2. Atender os límites de ingresos

Ten que gañar menos dunha certa cantidade de diñeiro cada mes. Gañar máis implica que pode realizar "actividade lucrativa substancial" e non está desactivada aos ollos da SSA. En 2017, o límite de ingresos mensual é de 1.170 dólares (1.950 dólares si estás cego).

3. Prove que teña unha discapacidade médica

Debe ter unha discapacidade médica , mental ou física, que deberá durar polo menos un ano. A Administración da Seguridade Social solicitará rexistros médicos ademais de documentación de apoio do seu médico como proba de discapacidade.

4. Mostrar a súa discapacidade é grave

A discapacidade médica debe ser o suficientemente grave como para afectar a súa capacidade de traballo nos seus traballos actuais ou pasados. A capacidade de traballar nalgunha capacidade baseada na súa idade, educación e nivel de habilidade probablemente xerará unha reclamación negativa por SSDI.

2 -

Reúna información para apoiar a súa reclamación de discapacidade

Antes de solicitar SSDI, cómpre reunir información. Isto axudarache a completar con exactitude a túa aplicación. Aquí tes o que necesitas.

1. Copias dos rexistros médicos relacionados coa discapacidade
2. Copias de documentos de Compensación do Traballador, se procede
3. Lista das súas condicións médicas
4. Lista dos seus medicamentos
5. Listaxe de probas médicas relacionadas coa discapacidade con datas de servizo
6. Lista de médicos e outros profesionais da saúde que te trataron nos últimos 12 meses con datas de servizo, enderezos de oficina e números de teléfono de oficina
7. Formulario de liberación médica asinado para permitir que os seus rexistros médicos sexan enviados á Administración da Seguridade Social
8. Historia laboral nos últimos 15 anos con descrición das funcións laborais
9. Nomes e datas de nacemento do seu cónxuxe (s), pasado e presente
10. Nomes e datas de nacemento de menores fillos
11. Datas de matrimonios e divorcios
12. Información bancaria para os teus futuros controis da Seguridade Social, se está aprobado por discapacidade
13. Información de contacto, incluíndo nome, enderezo e número de teléfono para quen coñece e apoia-lo como referencia

Consello útil: Pode solicitarlle ao seu médico unha copia dos seus rexistros para revisar antes de enviar unha solicitude. Se pensas máis non hai suficiente información que describe a túa condición médica, podes solicitar unha visita á oficina. Quere que o médico engada a información necesaria como parte dunha visita cara a cara en lugar de en resposta a unha chamada telefónica. Un exame físico detallado adoita ser o necesario para reforzar unha reclamación SSDI.

3 -

Completa a túa solicitude SSDI

Unha vez que recompila a túa información, podes solicitar oficialmente os beneficios de SSDI. Isto pódese facer de tres xeitos.

1. En persoa. Visita a túa oficina local da Seguridade Social e complete unha solicitude cara a cara cun representante da Seguridade Social.
2. No teléfono. Completa a túa aplicación no teléfono ao 1-800-772-1213. Os representantes da Seguridade Social están dispoñibles de luns a venres de 7 a.m. a 7 p.m. Tempo Estándar Oriental para axudarche.
3. En liña. As solicitudes están dispoñibles no sitio web da Seguridade Social. Pode gardar a súa aplicación mentres vaia e completa-lo á súa conveniencia.

Consello útil: o proceso de aplicación leva tempo, cun promedio de 1 a 2 horas dependendo da complexidade do seu caso. Asegúrese de reservar o tempo suficiente para completar correctamente a súa aplicación.

4 -

Fai unha chamada se o teu caso SSDI é denegado

É posible que a Administración da Seguridade Social (SSA) entre tres e cinco meses aprobe ou deniegue a súa solicitude, máis curta se a súa condición médica figura na lista de condicións de indemnización compasiva. As condicións desta lista xeralmente esperan ter unha esperanza de vida máis curta e maiores necesidades médicas.

Se a túa solicitude foi denegada por calquera motivo, podes optar por apelar a decisión. En 2016, máis de 2,3 millóns de persoas solicitaron SSDI, pero só o 32 por cento dos casos foron aprobados ese ano.

Hai catro niveis de recurso. Se en calquera nivel o seu caso é aprobado, o proceso de apelación detense alí.

1. Reconsideración. Neste caso, a súa solicitude será revisada por segunda vez por un novo conxunto de persoas na axencia estatal.
2. Audiencia cun xuíz de dereito administrativo. Un xuíz que non estivese involucrado nas súas revisións de casos anteriores examinará o seu caso. Pode achegar testemuñas á audiencia para engadir un testemuño no seu nome. As audiencias son normalmente en persoa, pero tamén se poden realizar no teléfono se fose necesario.
3. Revisión polo Consello de Apelacións da Seguridade Social. O Consello de Apelacións decide ou non escoitar o seu caso despois de revisar os resultados da súa audiencia. Poden revisar o caso por si mesmos ou devolvelo para unha audiencia cun segundo xuíz de dereito administrativo.
4. Revisión xudicial federal. O último recurso é presentar unha demanda co tribunal provincial federal.

Consello útil: Se o teu caso é denegado en calquera nivel, é posible que teñas que reforzar o teu caso. A SSA ten requisitos moi estritos e, moitas veces, necesítase máis documentación médica para demostrar o seu deterioro. Pode querer considerar un exame médico independente, é dicir, a avaliación dun médico que ten experiencia no proceso de apelación e quen pode realizar avaliacións funcionais que respondan aos requisitos de SSA.

5 -

Como e cando comezar en Medicare

Unha vez que estás aprobado para SSDI, estás no camiño da cobertura de Medicare . Mentres o seu SSDI non sexa eliminado por ningún motivo, automáticamente estará inscrito na Parte A de Medicare e na Parte B no seu 25º mes de beneficios SSDI consecutivos. Os teus premios serán deducidos directamente da túa verificación de beneficio SSDI.

Terá que solicitar un plan de Medicare Parte D, ou sexa, un plan de medicamentos recetados por conta propia.

Pense coidadosamente antes de tomar algunha decisión de rexeitar a Medicare cando estea no SSDI. Mesmo se pensas que outro plan de saúde che custará menos nos deducións anuais ou nos premios mensuais, isto nunca funcionará no teu favor porque:

1. Se rexeita a Parte A de Medicare, perderá todos os beneficios da Seguridade Social , incluído o SSDI.
2. Se mantén a Parte A do Medicare pero rexeita a Parte B do Medicare, non é elegível para outra cobertura de seguro médico, é dicir, no mercado de seguro de saúde ou unha compañía de seguros privadas. É contra a lei que estes plans se comercialicen ou venda aos beneficiarios cubertos por Medicare.

Consello útil: Non só poderías perder os teus beneficios de discapacidade SSDI e ingresos futuros se rexeitas Medicare, pero perderías o acceso a asistencia médica a prezos accesibles. As ramificacións financeiras a longo prazo son considerables.

> Fontes:

> Informe estatístico anual do Programa de seguro de incapacidade da Seguridade Social, 2011 - Resultados das solicitudes de prestacións por discapacidade. Páxina web da Administración da Seguridade Social. http://www.ssa.gov/policy/docs/statcomps/di_asr/2011/sect04.html.

> Beneficios Planificador: Créditos da Seguridade Social. Páxina web da Administración da Seguridade Social. https://www.ssa.gov/planners/credits.html.

> Estatísticas de beneficiarios de traballadores con discapacidade por ano, trimestre e mes calendario. Páxina web da Administración da Seguridade Social. https://www.ssa.gov/oact/STATS/dibStat.html.

> SEAK Directorio Nacional de Examinadores Médicos Independentes . https://www.imenet.com/content/imedir.pdf.

> Actividade de ganancia substancial. Páxina web da Administración da Seguridade Social. https://www.ssa.gov/oact/cola/sga.html

Unha palabra de

Non todas as discapacidade médica che cualifican para o seguro de discapacidade da Seguridade Social (SSDI), pero SSDI capacítache por Medicare. Solicitar SSDI pode levar moito tempo, pero pode valer a pena o esforzo se é necesario. Aprende a pasar o proceso paso a paso e evita posibles erros.