Bacterias comúns ligadas a ITS en mulleres e homes
Mycoplasma genitalium (MG ), só recentemente comezou a ser recoñecido como unha importante preocupación para a saúde. É unha bacteria relativamente común descuberta na década de 1980 que se pensaba que era inofensivo, efectivamente "enganando un paseo" ao fondo doutras enfermidades en lugar de causar unha enfermidade por si mesma.
Nestes días, iso xa non é certo. MG é considerada unha causa importante de infeccións de transmisión sexual (ITS) cos científicos só comezan a darlle toda a atención que merece.
Comprensión do Mycoplasma Genitalium
Agora queda claro que o Mycoplasma genitalium é a causa primaria e secundaria de moitas infeccións, incluíndo formas de vaginosis bacteriana (BV) e uretritis non gonocócica (NGU) . Tamén se asociou coa enfermidade inflamatoria pélvica (PID) e implicación noutras infeccións unha vez atribuídas a outras bacterias.
En xeral, a maioría dos casos de MB son asintomáticos. Se aparecen síntomas, son en gran parte non específicos e fácilmente confundidos con outras ITS, como a clamidia ea gonorrea . Tamén diferen significativamente en mulleres e homes:
- As mulleres tenden a experimentar coceira vaginal, ardor na micção e dor durante o coito. MG tamén está asociado á vaginosis bacteriana , cuxos síntomas poden incluír un olor de peixe despois do sexo e os cambios na descarga vaxinal.
- Os homes, por outra banda, poden experimentar unha descarga uretral , ardor na urina e dor e inchazo nas articulacións (artrite). MG é a causa máis común de uretritis non gonocócica non chlamídica nos homes.
Desafíos en diagnóstico de Mycoplasma Genitalium
A principal barreira para o diagnóstico de MG é que non hai proba de sangue aprobada para confirmar a infección. O diagnóstico directo require un cultivo bacteriano que tarda ata seis meses en crecer. Hai outras formas de identificalo, pero estas probas están reservadas principalmente para a investigación.
Debido a isto, a MG adoita diagnosticarse de forma presunta. Noutras palabras, un médico asumirá que MT é a causa despois de descartar extensivamente todas as outras opcións.
Para os clínicos máis experimentados de hoxe, MG xeralmente suponse que están implicados tanto nas infeccións BV e NGU. Segundo os Centros de Control e Prevención de Enfermidades, 15 a 20 persoas de ONG son directamente causadas por MG. MG tamén está implicado nun dos tres casos de uretrite persistente ou recorrente.
Desafíos en diagnóstico de Mycoplasma Genitalium
Mycoplasma genitalium é tratado de forma estándar con antibióticos, máis comúnmente unha única dose de azitromicina. Aínda que a azitromicina é considerada segura e eficaz, agora hai evidencias de resistencia crecente ao fármaco nas poboacións onde se usa en xeral.
Mentres outros antibióticos poden ser substituídos, a doxiciclina é considerada menos efectiva (aínda que cun menor risco de resistencia), mentres que a moxifloxacina ofrece unha boa acción pero tamén corre o risco de resistencia.
Isto resalta un problema crecente co tratamento síndromico das ITS (tratando unha clase de enfermidades do mesmo xeito). Presuntamente expón a unha persoa a medicamentos que poden non funcionar ben ou de forma eficaz. En caso de infección bacteriana, isto pode sumarse ao xa enorme problema de bacterias resistentes aos antibióticos (como se pode ver con enfermidades como a gonorrea ).
É por iso que o desenvolvemento dunha proba de sangue definitiva para confirmar a infección por MG permanece tan importante.
> Fontes
- > Centros para o control e prevención de enfermidades (CDC). "Pautas de tratamento das enfermidades de transmisión sexual 2015". Atlanta, Georgia; 2015.
- > Otieno, F .; Ndivo, R .; Oswago, R .; et al. "Avaliación da xestión síndromica das infeccións de transmisión sexual dentro do Estudo de Coasistencia de Incidencia de Kisumu". Int J STD SIDA . 2014; 25 (12): 851-9.
- > Tosh, A .; Van Der Pol, B .; Fortenberry, J .; et al. "Mycoplasma genitalium entre as mulleres adolescentes e os seus socios". J Adolesc Health. 2007; 40 (5): 412-7.