As drogas do cancro proporcionan un efecto antiinflamatorio nas enfermidades reumáticas
Os medicamentos citotóxicos normalmente utilizados para tratar enfermidades reumáticas son:
- Azatioprina (Imuran)
- Ciclofosfamida (Cytoxan)
- Metotrexato (Rheumatrex ou Trexall)
Estas drogas foron etiquetadas como "citotóxicas" porque tratan tumores malignos ao matar células tumorales directamente. A súa capacidade de axudar aos signos e síntomas doutras enfermidades, como a artrite reumatoide , o lúpus ea vasculite, poden ser debido aos seus efectos antiinflamatorios en oposición á súa capacidade de matar as células.
De feito, a pouca dosificación de metotrexato que se usa para tratar estas condicións é realmente antiinflamatória e non citotóxica.
Beneficios e riscos de drogas citotóxicas para enfermidades reumáticas
Citoxano
Destes tres fármacos, Cytoxan ten os efectos secundarios máis potenciais e normalmente limítase a tratar casos moderados a graves de lupus, vasculite ou enfermidades pulmonares que ás veces se asocian con artrite reumatoide, miosite e esclerodermia .
A principal preocupación con Cytoxan é o risco de depresión da medula ósea que pode aumentar o risco de infección ou sangramento. Ademais, existe un pequeno pero definitivo aumento de risco de cancro que afecta a pel e a vexiga. Algúns pacientes poden desenvolver unha enfermidade moi dolorosa da vexiga chamada cistite intersticial. Se o medicamento se administra por vía oral, a inxestión frecuente de auga e a micção poden axudar a previr este problema. O cytoxan adoita ser administrado por infusións intravenosas mensuais que tamén poden axudar.
A droga é teratogénica (pode causar defectos de nacemento se se toma durante o embarazo) e debe evitarse en mulleres que non usan un control de natalidade efectivo ou quen pode estar embarazada. Finalmente, pode haber un risco maior de infección grave con uso de Cytoxan.
Imuran
Imuran é aprobado pola FDA para a artrite reumatoide e úsase para tratar o lupus e outras doenzas do tecido conxuntivo.
Tamén se asocia cun risco de depresión da medula ósea e pode aumentar lixeiramente o risco dalgúns tipos de cancro. Hai un risco crecente de obter unha infección grave ao tomar este medicamento.
Metotrexato
O metotrexato é aprobado pola FDA para a artrite reumatoide e tamén pode ser útil para outras enfermidades do tecido conxuntivo como o lupus, a miosite e a vasculite.
Aínda que o metotrexato pode ter os mesmos efectos secundarios que as outras dúas drogas, parece que ten un mellor perfil de seguridade. Do mesmo xeito que Cytoxan, é teratóxeno e non debe ser usado por mulleres e os seus socios se non está a usar un control de natalidade eficaz ou hai posibilidades de embarazo.
Ademais, a droga está asociada cun pequeno risco de enfermidade pulmonar (pneumonite intersticial) que pode ameazar a vida se un paciente non detén a droga e se trata. Normalmente, os síntomas deste problema inclúen a falta de aire, tose seca e febre. Do mesmo xeito que os outros dous medicamentos, pode haber un risco maior de infección grave.