Como funciona, efectos secundarios e moito máis
Gabapentin é un fármaco que se prescribe un pouco por fibromialxia . Está dispoñible de forma xenérica e tamén se comercializa baixo as marcas Neurontin, Horizant e Gralise.
Gabapentin non está aprobado pola FDA para tratar esta condición, polo que é prescrito fóra da etiqueta. A droga está relacionada químicamente con Lyrica (pregabalina) , que se aproba como tratamento con fibromialxia.
De feito, Lyrica ás veces se denomina "fillo de Neurontin".
Gabapentina está clasificada como unha droga anti-convulsións. Utilízase para tratar a epilepsia, a neuropatía (dor de nervios danados), a síndrome das pernas inquedas e os hot flashes.
A dor da fibromialxia é similar á neuropatía, pero se esta condición non supón un dano nervioso aínda non está clara.
Como Gabapentin funciona
Gabapentin crese que funciona alterando o lanzamento de glutamato e outros neurotransmisores no seu cerebro. Os neurotransmisores envían mensaxes dunha célula cerebral a outra.
O glutamato é realmente útil para certas cousas, como aprender novas informacións. Isto é porque ten as células do cerebro axitadas e activas.
Tipo de como un neno con chocolate, con todo, se tes demasiado glutamato correndo alí arriba, as células do cerebro poden tornar-se estimuladas. Isto pode facer todo tipo de cousas mal.
Non obstante, o glutamato ten máis dun emprego.
Tamén axuda a transmitir sinais de dor no cerebro e os nervios. O exceso de glutamato pode desempeñar un papel na hiperalalxia , o que é basicamente o volume de dor.
Para contrarrestar os efectos do glutamato, tes outro neurotransmisor chamado ácido gamma-aminobutírico (GABA) . Calma as túas células e teima o teu cerebro.
Cando GABA e glutamato existen en equilibrio entre si, as cousas van ben.
Algunhas enfermidades e condicións poden interromper ese equilibrio e deixar que o glutamato funcione. Gabapentin crese que reduce a liberación do glutamato do cerebro para que as células poidan calmar e o cerebro pode funcionar mellor.
Gabapentina para a fibromialxia
A investigación suxire que as persoas con fibromialxia teñen demasiado glutamato en certas partes do seu cerebro, polo que a gabapentina foi prescrita por moito tempo.
Pero é efectivo? A investigación é mixta.
Dous comentarios das probas non están de acordo. Un lanzado en 2016 descubriu que a gabapentina é un tratamento efectivo da fibromialxia, pero outro, publicado en 2017, informou só probas de baixa calidade.
Unha revisión 2014 da gabapentina para a fibromialxia e a neuropatia descubriu que cerca do 35 por cento dos participantes no estudo viron que a súa dor caía nun 50 por cento como mínimo nesta droga. É importante notar, porén, que o 21 por cento viu caídas similares ao tomar un placebo.
Nos estudos que comparaban a gabapentina con pregabalina (o fármaco en Lyrica), incluíndo un publicado no Journal of the American Medical Association, a pregabalina parecía funcionar mellor.
Unha forma de liberación prolongada de gabapentin demostrou promesa nun pequeno ensaio publicado en Pain Practice .
Os investigadores din que mellorou a dor, o sono ea calidade de vida. Este foi un xuízo preliminar, pero, polo que hai que facer máis traballo antes de que saibamos con certeza se é seguro e efectivo a longo prazo.
Dosificación Gabapentina
Gabapentina generalmente comeza a unha dose baixa e despois aumenta gradualmente. Asegúrese de seguir as instrucións do seu médico.
A dose típica varía entre 900 mg e 1.800 mg por día, dividida en tres doses.
Non debería deixar de tomar Gabapentin de súpeto. Asegúrese de falar co seu médico sobre o procedemento axeitado de destete pola dose que está tomando.
Efectos secundarios gabapentina
Como todas as drogas, a gabapentina vén cun risco de efectos secundarios.
Algúns son potencialmente perigosos e outros non.
Se ten algún dos seguintes efectos secundarios ao tomar gabapentin, chame ao seu médico inmediatamente:
- debilidade grave de cansazo
- dor no estómago superior
- dor no peito
- Tose nova ou empeorante xunto coa febre
- dificultade de respirar
- hormigueo ou enterro graves
- movementos oculares rápidos e retrovisores
- dor ou dificultade con micção, ou sen urinar
- febre
- dor de gorxa
- inchazo na cara ou na lingua
- ollos ardentes
- erupción
Os efectos secundarios que non son motivo de preocupación inmediata inclúen:
- fatiga
- mareos
- dor de cabeza
- adormecer
- engordar
Os nenos que toman gabapentina poden experimentar un conxunto diferente de efectos secundarios. Contacte co seu médico inmediatamente para o seguinte:
- cambios no comportamento
- problemas de memoria
- incapacidade de concentrarse
- inquietude, hostilidade ou agresión
A gabapentina pode reaccionar negativamente con outras drogas. Asegúrese de que o seu médico e farmacéutico coñezan todo o que está a tomar.
Gabapentin é certo para vostede?
Cando a evidencia é débil e mesturada, gabapentin ten unha vantaxe sobre Lyrica: é xenérico e, polo tanto, é moito menos custoso. A diferenza de prezo leva a algunhas persoas a probar a gabapentina a pesar de mostrarse máis débil nos estudos.
Ademais, todos reaccionamos de forma diferente aos medicamentos. Algunhas persoas que fallan noutras drogas poden atopar alivio da gabapentina.
Se estás interesado en probar gabapentina, fale co teu médico sobre os pros e contras da droga, así como sobre como pode caber no seu réxime de tratamento xeral.
> Fontes:
> Calandre EP, Rico-Villademoros F, Slim M. Apha2delta, ligandos gabapentina, pregabalina e mirogabalina: unha revisión da súa farmacoloxía clínica e uso terapéutico. Revisión experta de neuroterapéutica. 2016 nov; 16 (11): 1263-1277.
> Cooper TE, Derry S, Wiffen PJ, Moore RA. Gabapentina por dor de fibromialxia en adultos. Base de datos Cochrane de revisións sistemáticas. 2017 xaneiro 3; 1: CD012188.
> Moore RA, Wiffen PJ, Derry S, et al. Gabapentina para dor neuropática crónica e fibromialxia en adultos. Base de datos Cochrane de revisións sistemáticas. 27 de abril de 2014 (4): CD007938.
> Moore A, Wiffen P, Kalso E. Medicamentos antiepilépticos para dor neuropática e fibromialxia. JAMA. Xullo de 2014; 312 (2): 182-3.
> North JM, Hong KS, Rauck RL. O efecto dunha forma novedosa de gabapentina de liberación prolongada sobre dor e sono nos suxeitos de fibromialxia: un estudo piloto aberto. Práctica da dor. 2016 xullo; 16 (6): 720-9.