ICD-9 Descrición xeral

Os principios básicos da CID-9 e como usar os manuales de codificación

Os códigos ICD-9 úsanse para describir o diagnóstico dun paciente, incluíndo síntomas, enfermidades ou trastornos. Nunha oficina médica, os códigos ICD-9 úsanse para establecer a necesidade médica das visitas ao paciente e comunicarlle ás compañías de seguros a razón para unha visita ao paciente.

É importante que os códigos ICD-9 sexan precisos para a calidade do coidado do paciente , para evitar a neglixencia médica e para que a oficina médica reciba o reembolso do seguro axeitado. A correcta codificación ICD-9 require comprender como se usan os códigos ICD-9, como usar o manual ICD-9, ea precisión da importancia na codificación ICD-9.

1 -

Cales son os códigos ICD-9?

• Estes adoitan denominarse códigos de diagnóstico.
• ICD-9 significa Clasificación Internacional de Enfermidades , novena revisión.
• A codificación é un sistema universal ou estándar usado para identificar as enfermidades
• Estes códigos teñen tres, catro ou cinco díxitos.
• Estes códigos describen o motivo da visita, a enfermidade ou a lesión ou a información complementaria
• Pode ser numérico ou alfanumérico
• Debe codificarse ao máis alto nivel de especificidade
• Aparecen nos formularios de reclamación de facturación, CMS-1500 e UB-04

2 -

Usando o manual de codificación ICD-9

A codificación ICD-9 pode ser bastante confusa, pero pode resultar máis frustrante se non ten unha comprensión completa sobre como usar o manual ICD-9. O manual ICD-9 ten tres volumes. Os tomos 1 e 2 conteñen información de diagnóstico utilizada para a facturación do médico e hospital e están no mesmo manual. O volume 3 contén información procesual utilizada só para a facturación hospitalaria e está nun manual separado.

3 -

Usando o manual de codificación ICD-9: Volume 1

• A lista numérica dos códigos ICD-9
• Situado na parte traseira do manual
• Os códigos están listados por categoría, subcategoría e subclassificacións
• Cada categoría comeza cun código de tres díxitos, cada díxito máis que tres engade máis detalles
• Un decimal e un cuarto díxitos comezan unha subcategoría
• Un quinto díxito é a subclassificación e, probablemente, o código de maior especificidade

4 -

Usando o manual de codificación ICD-9: Volume 2

• A lista alfabética dos códigos ICD-9
• Situado na parte frontal do manual
• Ten a mesma lista de enfermidades que atopamos no Volumen 1

5 -

Usando o manual de codificación ICD-9: Volume 3

• Inclúe lista alfabética e numérica de códigos de procedemento
• Cada categoría comeza cun código de dous díxitos, cada díxito ademais de dous engade máis detalles
• Un decimal e un terceiro díxitos comezan unha subcategoría
• Un cuarto díxito é a subclassificación e, probablemente, o código de maior especificidade
• Listas DRG (Grupos relacionados con diagnóstico) para a codificación de pacientes internados por categoría

6 -

Formateo no manual de codificación ICD-9

O manual de codificación ICD-9 usa un formato especial para axudarche a identificar e utilizar correctamente os códigos correctos. Esta estrutura de formato chámase convencións.

Abreviaturas

• NEC: non noutro lugar clasificable
• NOS: Non especificado de outra forma

Códigos de cor

• Azul: non pode ser usado como o diagnóstico principal, describe unha condición causada por outra condición
• Amarelo: usado cando non hai información suficiente para escoller un código máis específico; remata en 8, 9 ou 0
• Gray: refírese a "Outros" códigos que non teñen un código máis específico para describir unha condición

Formato de texto

• Tipo en negra para os termos principais
• Os soportes identifican sinónimos / palabras alternativas
• Os colonos indican o uso dos seguintes modificadores
• Indentación para identificar subtermas
• Itálico para identificar códigos suplementarios

7 -

Símbolos no manual de codificación ICD-9

• Os puntos de balas indican un novo código
• Un triángulo apuntando cara arriba indica un código revisado
• O texto encerrado en triángulos apuntando cara a dentro indica texto revisado
• Unha N branca dentro dunha caixa amarela indica recién nacido
• Un P branco dentro dunha caixa amarela indica a idade pediátrica
• Un branco M dentro dunha caixa amarela indica a idade materna de 12 a 55 anos
• Un branco A dentro dunha caixa amarela indica Adult Age 15 - 124
• Un cheque diante do cuarto encerrado nunha caixa vermella indica que se require un cuarto díxito
• Unha verificación diante do 5º anexo nunha caixa vermella indica que se require un quinto díxitos
• Un branco H dentro dunha caixa azul indica unha condición adquirida hospitalaria