Pronóstico, diagnóstico e tratamento do cancro de mama
O grao de tumor é un dos moitos elementos que aparecerán no seu informe de patoloxía. Este dato axuda ao teu médico a decidir sobre os tratamentos máis eficaces para o mellor resultado. O cancro de mama está clasificado usando o sistema de puntuación Bloom-Richardson. Aquí tes que saber.
Factores que afectan o tratamento e o resultado
Se tivo unha biopsia do peito e foi diagnosticado con cancro de mama , necesitará saber que tratamentos son os mellores para vostede e cal será o seu pronóstico. O pronóstico é o método do teu médico para indicar o mellor resultado despois de completar o tratamento. Moitos factores son considerados na toma de decisións precisas e as decisións de tratamento : o tipo de cancro de mama , o tamaño do tumor , a etapa , o estado dos receptores hormonais , a afectación do ganglio linfático e a avaliación do tumor.
O sistema de clasificación Bloom-Richardson
Existen varios sistemas diferentes para clasificar o cancro. O sistema Bloom-Richardson úsase para clasificar o cancro de mama e ten unha escala de 1 a 3. Un patólogo terá unha mostra de tecido do seu tumor e examúeo baixo un microscopio. As células tumorales que se parecen máis ás células normais reciben un grao baixo, mentres que as que se ven máis anormais reciben un alto grao. Os tumores de alta calidade son de crecemento rápido, espallados (metastásicos) e agresivos. Coñecer o seu grao de tumor axuda o seu médico a decidir cales son os mellores tratamentos para ti.
Proceso de clasificación do tumor
Un patólogo mira as células tumorais e comproba tres características microscópicas:
- grao de formación de túbulos tumorales (porcentaxe de cancro composto por estruturas tubulares)
- actividade mitótica do tumor (taxa de división celular)
- grade nuclear (tamaño e uniformidade celular)
Cada característica obtense nunha escala de 1 a 3.
Puntuación de funcións celulares
O patólogo asignará un valor a cada característica das células, en función da súa actividade. Así é como se poden entender as puntuacións:
Puntuación de función 1: Taxa de crecemento da célula lenta
Característica 2: taxa de crecemento da célula intermedia
Puntuación de función 3: taxa de crecemento rápido da célula
As puntuacións de funcións engaden ata tres graos
A puntuación das tres características engádese para un total de entre 3 e 9.
Fai clic na táboa da esquerda para expandila e vexa como se comparan as puntuacións de funcións e os graos do tumor. A calificación 1 é a menos agresiva, mentres que a clase 3 é o tipo de tumor máis agresivo.
Facendo as matemáticas
Aquí tes un exemplo. Se un tumor ten estas puntuacións de recursos:
Formación de túbulos: 1
Actividade mitótica: 2
Rango nuclear: 2
Engadimos 1 + 2 + 2 = 5, o cal é o Grado 1 , o tipo de tumor máis lento e menos agresivo.
Os tumores que reciben un alto grao e que conteñen células mortas (necrose) son máis propensos a recorrer despois do tratamento. Os tumores de alto grao trataranse de forma máis agresiva que os de baixo grao.
> Fontes:
> Instituto Nacional do Cancro. Grao do tumor: preguntas e respostas. Revisado: 19/05/2004.
> California Cancer Registry. Volume I: Estándares de datos e dicionario de datos. Bloom-Richardson Grao para o cancro de mama Actualizado maio de 2007.