Preguntas para preguntar cando se diagnostica o cancro de mama
Cando a túa biopsia do peito dá lugar a un diagnóstico de cancro, podes estar abrumado e non estás seguro de onde comezar. Hai algunhas preguntas clave que son útiles para pedirlle para ter toda a información necesaria para que poida tomar decisións de tratamento informadas.
Aquí tes unha lista de preguntas sobre algunhas das preguntas máis importantes para preguntar despois dunha biopsia de mama. Unha vez que moitas persoas esquecen as preguntas unha vez que están no consultorio médico, pode querer imprimir isto e traelo a próxima vez que vexa o seu médico. Tamén podes engadir outras preguntas que vexan á mente nesta lista, de modo que teña a mellor oportunidade de responder ás túas preguntas.
1 -
Que tipo de cancro de mama teño?O cancro de mama non é só unha enfermidade.
A primeira pregunta que se debe facer é se a súa biopsia revela cancro, células precancerosas , carcinoma in situ ou células que non parecen ter cambios canceríxenas (células benignas).
Os cancros que se espallaron máis alá do que se coñece como a membrana do soto son considerados como cancro de mama invasivo ou infiltrante . Isto non significa que un cancro de mama esténdese e que as etapas 1 a 4 do cancro de mama sexan consideradas "invasoras". En cambio, o cancro de mama non invasivo é aqueles que non se estenderon máis alá da membrana do sótano e son referidos como cancro de mama in situ ou estadio 0 .
Hai moitos tipos de cancro de mama e, de feito, cada cancro de mama é diferente a un nivel molecular, pero a maioría dos casos de cancro de mama divídense nun dos catro tipos básicos:
- Cáncer de mama ductal
- Cáncer de mama lobular
- Cáncer de mama inflamatorio : un cancro que normalmente non ten un nódulo palpable e pode aparecer como vermelhidão ou erupción no peito
- Enfermidade de Paget: un cancro que afecta só á pel do pezón
2 -
Que tamaño é o meu tumor?O tamaño do tumor é unha parte importante da posta en escena do cancro de mama e afecta as túas decisións de tratamento. A imaxe de mamas permite unha estimación do tamaño do tumor, pero as medicións finais serán determinadas por un patólogo despois de que o tumor se elimine quirúrgicamente.
3 -
Hai só un tumor?A mamografía é a primeira proba que mostra unha anormalidade nun só peito. Antes de que o tratamento para o cancro de mama empece, ambos os peitos deben ser coidadosamente imaxinados para asegurar que o diagnóstico e plan de tratamento sexa apropiado e completo. Ás veces, realizarase unha resonancia magnética do peito para obter unha imaxe diferente dos seos, que ás veces pode atopar anomalías perdidas nunha mamografía.
4 -
Cal é a grade do meu tumor?O grao de tumor é unha medida de como se están comportando as células cancerosas agresivas. Un patólogo examinará as células cancerosas por varias características e dará ao tumor un grao de 1, 2 ou 3, sendo 3 o máis agresivo e 1 o menos agresivo.
5 -
¿Cal foi a miña puntuación de proliferación (Ki-67)?Se o seu cancro é de alto grao, pode darse unha proba de marcador tumoral Ki-67. A súa puntuación sobre esta proba axuda a predecir a forma en que o seu tumor responderá á quimioterapia e cales son as súas posibilidades de recorrencia despois do tratamento.
6 -
Cal é o estado da hormona do meu cancro?A maioría dos cancros de mama son conducidos por estróxenos , progesterona ou ambas as hormonas. A comprensión dos resultados das probas é importante, porque esta información afecta o tratamento así como o seu seguimento. Se as probas de hormonas volvan negativas, pode que teña un cancro de mama triplo negativo para o que se están a desenvolver novos tratamentos.
7 -
Cal é o estado My Her2 / Neu?Her2 é unha proteína (un factor de crecemento) que envía sinais de control ás túas células, dicíndolles crecer, dividir e reparar. Se o cancro fai moito HER2, é posible que deba engadir Herceptin aos seus tratamentos para dirixirse aos receptores HER2 nas células cancerosas.
8 -
Cal tipo de cirurxía recomendas? Por que?Realizarase a cirurxía para eliminar o maior cancro posible. Discute co seu médico se pode ter unha cirurxía de conservación de mama ou unha mastectomía . Asegúrese de informar ao seu médico se ten un historial familiar de cancro de mama, xa que isto pode afectar ás súas opcións.
9 -
Debo ter quimioterapia antes da cirurxía?Nalgúns casos, a quimioterapia pode ser dada antes da cirurxía para reducir o tumor. Isto podería marcar a diferenza entre unha lumpectomía e unha mastectomía.
Tamén pode preguntar se debe ou non ter a quimioterapia despois da cirurxía, pero esta recomendación pode variar en función dos resultados durante a cirurxía, como se ten ou non algún ganglios linfáticos positivos .
10 -
Hai outras probas que debo ter antes de tratamento?Algunhas probas poden determinar que tratos matarán o cancro de xeito máis eficaz e evitarán a recorrencia. É posible que outras probas sexan necesarias para comprobar a saúde dos seus principais órganos e ósos.
Pode ser abafador só afrontando os tratamentos primarios para o cancro de mama, pero tamén é importante o seguimento doutras probas recomendadas. Por exemplo, as probas cardíacas pódense recomendar se ten un tipo de quimioterapia que pode afectar o seu corazón e se pode recomendar unha proba de densidade ósea se tomará unha terapia hormonal que pode aumentar o risco de padecer osteoporose.
Aínda que estas probas séntense moito máis, poden ser moi importantes. Nalgúns casos, poden axudarlle e ao seu médico a elixir as mellores opcións de tratamento para ti especificamente.
Como nota final, o mellor que pode facer para que o tratamento sexa o máis exitoso posible sexa o seu propio avogado no seu coidado. Consulte estes consellos para ser o seu propio avogado no seu coidado do cancro .
Fontes:
Instituto Nacional do Cancro. Tratamento do cancro de mama (PDQ) - Versión Profesional de Saúde. Actualizado o 03/02/17. https://www.cancer.gov/types/breast/hp/breast-treatment-pdq