Unha visión xeral dos síntomas e tratamentos de Hallux Rigidus
Se lle dixeron que ten hallux rigidus o que necesita saber? Quen desenvolve esta forma de artrite e cales son os síntomas? Que tratamentos non cirúrxicos e cirúrxicos están dispoñibles?
Que é Hallux Rigidus?
Hallux rigidus é unha forma de artrite degenerativa (artrose). Hallux (refírese ao dedo gordo) rigidus (refírese á rixidez) xeralmente afecta aos adultos entre 30 e 60 anos de idade e moitas veces é o resultado dunha lesión deportiva previa da escola secundaria .
A artrite do dedo gordo é o sitio máis común da artrite no pé, afectando o 2,5 por cento das persoas maiores de 50 anos.
É a articulación na base do dedo gordo (articulación metatarsofaláxica ou articulación MTP) que se ve afectada e que a enfermidade desenvolve gradualmente co paso do tempo. Non todos os atletas lesionados desenvolven hallux rigidus que suscita a pregunta: por que algúns desenvolven hallux rigidus pero outros non?
Quen desenvolve Hallux Rigidus?
As persoas que participan en deportes onde se requiren os movementos de carga, estrés e expansión dos seus pés son susceptibles ao micro-trauma e os esguinces na articulación na base do dedo gordo. O "dedo do céspede", o nome dado a estas lesións, tamén pode causar estribos óseos ou osteópatas . O fútbol eo fútbol xogados en céspede artificial causan máis lesións nos estadios nos deportes. Se non se trata correctamente, o dedo do céspede pode levar ao hallux rigidus.
Non obstante, os atletas non só desenvolven hallux rigidus.
As persoas que teñen arcos caídos ou a pronación excesiva (rolando) dos nocellos son susceptibles ao desenvolvemento de hallux rigidus. Pode correr en familias xa que certos tipos de pé son máis propensos a desenvolver hallux rigidus que outros. Hallux rigidus tamén pode ser causado por enfermidades inflamatorias específicas, como a artrite reumatoide ou a gota.
Por que está a ter atención médica tan importante con Hallux Rigidus?
A falta de tratamento axeitado para as lesións do dedo gordo pode ter consecuencias graves. O tratamento é imperativo para que a enfermidade non se debilite. Hallux rigidus avanzado pode causar:
- Dor, mesmo durante o descanso
- Dor que empeora co uso do dedo gordo, como o salto
- Dificultade de usar zapatos debido a espuelas óseas
- Dificultade con zapatos de tacón alto
- Dor molida na cadeira, o xeonllo ou a parte lumbar causada por cambios na forma en que alguén camiña
- Limping
Opcións de tratamento para Hallux Rigidus
Existen opcións non cirúrxicas e cirúrxicas para tratar o hallux rigidus. Idealmente, hallux rigidus será diagnosticado nas fases iniciais cando se poidan usar opcións non quirúrxicas por si só. Se a enfermidade está causando dor en repouso ou cribos significativos, a cirurxía pode ser necesaria.
As opcións de tratamento non quirúrgicas inclúen:
- Modificacións de calzado (por exemplo, zapatillas deseñadas para deter o movemento baixo a articulación do dedo gordo, zapatos solidos ríxidos que tamén reducen o movemento na articulación ou engaden un fondo balancín aos zapatos).
- Modificacións da actividade (por exemplo, exercicio de baixo impacto).
- Medicamentos antiinflamatorios (como Advil (ibuprofeno) ou inxeccións de esteroides .
As opcións de tratamento cirúrxico inclúen:
- Cheilectomía , tamén coñecida como afeitar a articulación do dedo gordo (para as persoas que intentan preservar a articulación, a mobilidade, pero que terminan con menos dor). Esta é considerada como unha técnica "conxunta", xa que se preserva a mobilidade na articulación metatarsofalangial.
- A artrodesis, tamén coñecida como fusión conxunta (para persoas que buscan un alivio duradeiro aínda cando as articulacións fundidas xa non se dobran). A artrodesis considérase unha "técnica de sacrificio conxunta" xa que a fusión da articulación elimina calquera outro rango de movemento na articulación. Para as persoas con hallux rigidus na etapa final, con todo, a artrodesis pode producir control a longo prazo da dor e bos resultados funcionais.
- Os procedementos máis novos como a artroplastia do implante están sendo avaliados, pero ninguén aínda está seguro da súa eficacia ou seguridade a longo prazo.
¿Que debería facer se ten síntomas de Hallux Rigidus?
Se tes síntomas de hallux rigidus, faga unha cita para ver o médico de inmediato. O tratamento precoz e o diagnóstico precoz dan os mellores resultados. Co paso do tempo, hallux rigidus pode levar a unha dor de limitación de vida, problemas de rango de movemento do pé e disturbios na marcha. No inicio, as medidas conservadoras, como modificacións de zapatos, limitacións de actividade, inxeccións de esteroides e medicamentos antiinflamatorios poden ser suficientes para reducir a dor e limitar o movemento na articulación. Dito isto, se está a sufrir dor, mesmo en repouso ou se a condición está afectando a súa marcha, o tratamento cirúrxico pode ser necesario para aliviar a dor.
> Fontes:
> Dulgeroglu, T., e H. Metineren. Tratamento do estadio final Hallux Rigidus usando artroplastia articular total: un estudo clínico a curto prazo. Xornal da Cirurxía do Pé e do Tobillo . 2017. 56 (5): 1047-1051.
> Larn, A., Chan, J., Surace, M. e E. Vulcano. Hallux Rigidus: como me achego? . Xornal Mundial de Ortopedia . 8 (5): 364-371.